Allergische Konjunktivitis
Augenprobleme

Allergische Konjunktivitis

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Allergische Konjunktivitis verursacht rote, wässrige, juckende oder körnige Augen. Der Zustand ist normalerweise nicht schmerzhaft und macht die Augen nicht lichtempfindlich. Es beeinträchtigt nicht das Sehen. Die häufigste Ursache ist eine Allergie gegen Pollen in der Heuschnupfensaison. Andere Ursachen sind Allergien gegen Hausstaubmilben, Kosmetika und Probleme mit Kontaktlinsen, obwohl diese weniger verbreitet sind. Augentropfen lindern normalerweise Symptome.

Allergische Konjunktivitis

  • Was ist Konjunktivitis?
  • Wodurch wird die Konjunktivitis verursacht?
  • Wodurch wird eine allergische Konjunktivitis verursacht?
  • Was sind die Symptome einer allergischen Konjunktivitis?
  • Gibt es mögliche Komplikationen?
  • Was ist die Behandlung von allergischer Konjunktivitis?
  • Worauf muss ich achten?

Was ist Konjunktivitis?

Konjunktivitis bedeutet Entzündung der Bindehaut. Die Bindehaut ist die dünne Haut, die den weißen Teil der Augen und die Innenseite der Augenlider bedeckt. Es besteht aus Schichten von speziell angepassten durchsichtigen (transparenten) Zellen.

Wodurch wird die Konjunktivitis verursacht?

Konjunktivitis ist in der Regel auf Allergien, Infektionen oder Irritationen der Bindehaut zurückzuführen.

Allergie ist eine sehr häufige Ursache.

Infektion ist die häufigste Ursache, und neben Juckreiz, Rötung und Körnigkeit tritt normalerweise ein klebriger Ausfluss auf. Viele Keime (Bakterien und Viren) können Konjunktivitis verursachen. Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage Infective Conjunctivitis.

Reizende Konjunktivitis Das haben die meisten von uns gelegentlich erlebt. Zum Beispiel kann Ihre Bindehaut rot werden und sich entzünden, wenn Sie Shampoo in Ihre Augen bekommen oder sich beim Hacken von Chilis die Augen reiben. Das Chlor in Schwimmbädern ist eine weitere häufige Ursache. In den Tagen, in denen das Rauchen in Bars erlaubt war, entwickelten viele Menschen durch Zigarettenrauch eine reizende Konjunktivitis.

Dieser Rest dieses Merkblatts befasst sich mit einer durch eine Allergie verursachten Konjunktivitis.

Wodurch wird eine allergische Konjunktivitis verursacht?

Allergie bedeutet, dass das Immunsystem auf etwas reagiert, auf das es empfindlich geworden ist. Zu den Symptomen einer erhöhten Immunaktivität in den Augen gehören Rötung, Wasser und Juckreiz. Diese sind Teil des Abwehrmechanismus des Körpers gegen Dinge, die er als fremd und schädlich empfindet. Ursachen sind die folgenden:

Saisonale Konjunktivitis durch Pollen und Schimmelpilze

Saisonale Konjunktivitis tritt jedes Jahr zur gleichen Zeit auf. Die meisten Fälle sind auf Pollen zurückzuführen und treten in der Heuschnupfensaison auf. Die Symptome dauern in der Regel einige Wochen pro Jahr und können mit der Pollenanzahl variieren. Dies ist ein Maß für die tägliche Pollenmenge in der Luft. Die Pollenzahl wird häufig in der Presse und in Online-Wettervorhersagen veröffentlicht.

Verschiedene Menschen reagieren auf verschiedene Arten von Pollen. Graspollen neigen im Frühsommer zu Symptomen, in Großbritannien normalerweise von April bis Juli. Baumpollen können bereits im Februar oder März oder erst im September Symptome verursachen, je nachdem, wann die beteiligten Baumarten ihren Pollen abwerfen. Verschiedene andere Pollen und Schimmelpilze verursachen später im Sommer Symptome.

Wenn Sie eine saisonale Konjunktivitis haben, können Sie auch andere Symptome von Heuschnupfen haben, beispielsweise eine laufende Nase und Halsschmerzen.

Mehrjährige Konjunktivitis

Dies ist eine Konjunktivitis, die das ganze Jahr über andauert (mehrjährige Mittelwerte während des ganzen Jahres). Dies ist meistens auf eine Allergie gegen Hausstaubmilben zurückzuführen. Die Hausstaubmilbe ist eine winzige, insektenartige Kreatur, die in jedem Haus lebt. Es lebt hauptsächlich in Schlafzimmern, Teppichen und Matratzen als Teil des Staubes. Menschen mit mehrjähriger Konjunktivitis haben normalerweise auch mehrjährige allergische Rhinitis (dies verursacht Symptome wie Niesen und eine laufende Nase). Die Symptome sind normalerweise jeden Morgen schlimmer, wenn Sie das erste Mal aufwachen.

Allergien gegen Tiere

Der Kontakt mit einigen Tieren kann allergische Konjunktivitis verursachen. Dies liegt in der Regel an einer Allergie gegen Fell oder Haare.

Riesige papilläre Konjunktivitis

Das ist ungewöhnlich. Es ist eine Entzündung der Bindehaut des Oberlids. Es tritt bei einigen Menschen auf, die ein kleines Objekt am Auge haben - am häufigsten eine Kontaktlinse. Betroffen sind etwa 1 von 100 Kontaktlinsen. Die genaue Ursache der Entzündung ist unklar. Möglicherweise handelt es sich dabei um eine allergische Reaktion auf hinter einer Linse eingeklemmte Fremdkörper oder auf schlechte Linsenhygiene (Vorsicht bei der Handhabung Ihrer Linsen). Es entwickelt sich manchmal auch nach einer Augenoperation.

Kontakt Konjunktivitis

Manche Menschen werden für Kosmetika, Make-up, Augentropfen oder andere Chemikalien, die mit der Bindehaut in Kontakt kommen, sensibilisiert. Dies führt dann zu einer allergischen Reaktion und Symptomen einer allergischen Konjunktivitis. In diesem Zustand kann sich auch die Haut der Augenlider entzünden. Man spricht dann von Kontaktdermatokonjunktivitis.

Was sind die Symptome einer allergischen Konjunktivitis?

  • Beide Augen sind normalerweise betroffen und die Symptome entwickeln sich schnell.
  • Die Augen sind normalerweise juckend und grobkörnig.
  • Die Haut an der Innenseite der Augenlider wirkt rot und wund.
  • Das Weiß der Augen sieht rot oder rosa aus.
  • Ein brennendes Gefühl kann auftreten, obwohl die Augen normalerweise nicht schmerzhaft sind.
  • Die Augenlider schwellen an.
  • Die Augen tränen mehr als gewöhnlich; Sie werden jedoch nicht zu klebrig oder klebrig.
  • Vision ist nicht betroffen.
  • In schweren Fällen kann die Bindehaut unter den oberen Augenlidern anschwellen und klumpig aussehen.

Gibt es mögliche Komplikationen?

Saisonale und mehrjährige Konjunktivitis kann unangenehm sein; Komplikationen treten jedoch normalerweise nicht auf. Kontaktdermatokonjunktivitis und riesige papillare Konjunktivitis verursachen gelegentlich Entzündungen und Ulzerationen der Hornhaut (eine Erkrankung, die Keratitis genannt wird). Dies kann eine langfristige Wirkung auf das Sehvermögen haben, wenn es unbehandelt bleibt.

Was ist die Behandlung von allergischer Konjunktivitis?

Allgemeine Maßnahmen

Unabhängig von der Ursache der allergischen Konjunktivitis kann Folgendes hilfreich sein:

  • Wenn Sie Kontaktlinsen verwenden: Tragen Sie in der Regel keine Linsen, bis die Symptome verschwunden sind und 24 Stunden nach der letzten Dosis eines Augentropfens oder einer Salbe. Ihr Arzt oder Optiker (Optiker) wird Ihnen jedoch mitteilen, ob Sie Linsen mit bestimmten Tropfenarten tragen können.
  • Versuchen Sie nicht, Ihre Augen zu reiben, da dies mehr Entzündungen verursachen kann.
  • Die Augen baden Mit einem in kaltem Wasser getränkten Flanell oder einem rezeptfreien Augenbad können die Symptome gelindert werden.
  • Vermeiden Sie die Ursache der Allergie, wenn möglich. Wenn Sie beispielsweise eine saisonale Konjunktivitis haben, versuchen Sie während der Heuschnupfensaison, Pollen zu vermeiden, indem Sie so viel wie möglich im Haus bleiben. Schließen Sie die Fenster, fahren Sie mit geschlossenen Fenstern und interner Luftzirkulation in Ihrem Auto und tragen Sie eine runde Sonnenbrille, wenn Sie unterwegs sind.

Behandlung bei saisonaler, mehrjähriger und tierbedingter Konjunktivitis

Zusätzlich zu den oben beschriebenen allgemeinen Maßnahmen:

Keine Behandlung
Wenn die Symptome mild sind, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich.

Augentropfen
Häufig werden Augentropfen verschrieben, die die allergische Reaktion reduzieren. (Es können auch Tabletten verschrieben werden und in der Vergangenheit wurden Injektionen verwendet.)

Die am häufigsten verwendeten Augentropfen sind Antihistamin-Augentropfen und Mastzellstabilisator-Augentropfen. (Mastzellen und Histamin sind beide Teil der allergischen Reaktion des Körpers. Die Augentropfen wirken ihren Wirkungen entgegen.) Augentropfen wirken normalerweise gut. Sie müssen sie regelmäßig anwenden, um die Symptome fernzuhalten, bis die Ursache der Allergie beseitigt ist (falls dies der Fall ist). Einige Leute finden, dass ein Produkt besser funktioniert als ein anderes. Wenn der erste nicht so gut funktioniert, kann ein Wechsel zu einem anderen hilfreich sein. Wenn Ihre Augenlider sehr geschwollen sind, kann es einige Tage dauern, bis die Tropfen die Symptome vollständig lindern.

  • Antihistamin Augentropfen - zB Azelastin-Augentropfen: Diese werden in der Regel nur zweimal täglich benötigt. Sie haben wenige Nebenwirkungen und können sehr wirksam bei der Verringerung der Symptome sein.
  • Mastzellstabilisator-Augentropfen - zB Natriumcromoglycat-Tropfen: Diese werden seit vielen Jahren verwendet. Sie sind sehr effektiv und relativ frei von Nebenwirkungen. Sie müssen häufig verwendet werden, da sie kürzer wirken: viermal am Tag oder mehr.
  • Kombinierte Anti-Allergie-Tropfen - die Antazolin und Xylometazolin enthalten: Antazolin ist ein Antihistamin wie Azelastin; Xylometazolin ist ein Vasokonstriktor. Vasokonstriktoren sind Arzneimittel, die die winzigen Blutgefäße in der Augenoberfläche verengen, um sie daran zu hindern, so viele Allergie erzeugende Chemikalien an den Ort der Reizung zu befördern. Diese Kombinationsteile sind nicht für jedermann geeignet. Kinder unter 12 Jahren und Menschen mit erhöhtem Augeninnendruck (Glaukom) sollten sie beispielsweise nicht verwenden. Ihr Arzt oder Apotheker kann Sie beraten, ob er für Sie sicher ist.
  • Antihistamin-Tabletten - zB Chlorphenamin- oder Loratadin-Tabletten: Diese dienen dazu, die allergische Reaktion in Ihrem Körper generell zu senken. Sie neigen dazu, bei sehr gereizten Augen nicht besonders wirksam zu sein; Sie können jedoch bei anderen Symptomen von Heuschnupfen helfen. Antihistaminika können Schläfrigkeit verursachen. Deshalb ist beim Umgang mit schweren Maschinen oder beim Fahren Vorsicht geboten:
    • Moderne Antihistaminika wie Loratadin werden einmal täglich eingenommen und neigen zu weniger Schläfrigkeit. Ihre Wirkung auf Ihre Schläfrigkeit ist jedoch nie sicher, bis Sie sie ausprobiert haben.
    • Chlorphenamin (das auch zur Anwendung bei Kleinkindern zugelassen ist) wirkt kurz und muss normalerweise viermal täglich eingenommen werden. Dieses Antihistamin neigt jedoch dazu, Schläfrigkeit zu verursachen.
  • Steroid Augentropfen - zB Betamethason-Augentropfen: Steroid-Tropfen sind sehr wirksam bei Augenreizungen. Sie beruhigen schnell Reizungen und Entzündungen. Wenn jedoch eine Infektion vorliegt (insbesondere eine Virusinfektion), kann sie schnell zu einer schweren Erkrankung führen. Sie können auch Glaukom verursachen. Steroid-Tropfen sollten daher nur verwendet werden, wenn andere Behandlungen versagen. Sie werden normalerweise nur unter Aufsicht eines Augenarztes (Augenarzt) angewendet. Ihr Hausarzt zögert, sie zu verschreiben.
  • Steroid-Injektionen - zB Triamcinolon (Kenalog®): Vor Jahren war es üblich, dass Patienten einmal pro Heuschnupfensaison eine Steroid-Injektion beantragen. Dies kann sehr wirksam bei der Verringerung der Symptome von Heuschnupfen sein. Die Nebenwirkungen und Folgen der Verwendung injizierbarer Steroide sind jedoch jedes Jahr beträchtlich. Steroide reduzieren die Immunität, bewirken eine Gewichtszunahme und können die Knochen deutlich dünner machen. Das Ausdünnen der Knochen hat im späteren Leben enorme Folgen, wenn es zu Frakturen der Hüfte und der Wirbelsäule kommen kann. Die Ärzte glauben nicht, dass diese Risiken zur Behandlung von Heuschnupfen berechtigt sind, auch wenn die Symptome sehr irritierend und belastend sein können.
  • Steroidtabletten - Diese Symptome werden gelegentlich für 3-5 Tage angewendet, wenn die Symptome schwerwiegend sind: Steroidtabletten wirken gut, regelmäßige oder längere Kurse werden jedoch wegen möglicher Nebenwirkungen bei längerer Anwendung nicht empfohlen. Zu den Nebenwirkungen von wiederholten Behandlungen mit oralen Steroiden gehören erhöhter Appetit, Gewichtszunahme, Unterdrückung des Immunsystems (weshalb sie verwendet werden, was jedoch nicht gut ist, wenn Sie eine Infektion bekämpfen müssen) und das Ausdünnen der Knochen.

Hinweis: Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie schwanger sind oder stillen, da einige Behandlungen (einschließlich Augentropfen) möglicherweise nicht empfohlen werden.

Augentropfen und Kontaktlinsen
Die meisten Tropfen enthalten Konservierungsmittel. In einigen Fällen sind konservierungsmittelfreie Versionen erhältlich, da die Konservierungsmittel auch Augenreizungen oder Allergien verursachen können! Weiche Kontaktlinsen sollten nicht getragen werden, während die Tropfen verwendet werden, da die Konservierungsmittel in die Linsen aufgenommen werden können und die Augen zusätzlich reizen können.

Behandlung der riesigen papillären Konjunktivitis

Ein Problem mit Kontaktlinsen ist die Hauptursache für diesen Zustand. Die Behandlung besteht im Allgemeinen darin, Kontaktlinsen zu entfernen, bis die Symptome klar sind. Möglicherweise ist eine verbesserte Linsenhygiene oder eine Änderung des Objektivtyps erforderlich, um das Wiederauftreten des Problems zu verhindern. Antihistamin-Augentropfen oder Mastzellstabilisator-Augentropfen (oben beschrieben) können auch die Symptome lindern, bevor die Linsen erneut getestet werden.

Behandlung der Kontaktkonjunktivitis

Behandlung ist zu vermeiden, was auch immer die Reaktion verursacht hat. Wenn Sie durch ein Kosmetikum verursacht werden, sollten Sie die Symptome vollständig verschwinden lassen, bevor Sie ein alternatives Produkt probieren. Mascara sollte aus hygienischen Gründen in jedem Fall alle drei Monate gegen eine frische Flasche ausgetauscht werden. Es kann jedoch erforderlich sein, die Marke oder den Typ des Augen-Make-ups zu ändern. Eine häufige Ursache ist Make-up, bei dem winzige Fasern in die Augen gelangen, wie z. B. Wimpern verlängernde Mascaras. Wimpernaufbau und Wimpern verdickende Mascaras sind oft die Schuldigen.

Einige Fälle werden durch eine Allergie gegen einen bestimmten Augentropfen verursacht, der für eine andere Augenkrankheit verwendet wird. Glaukomtropfen können im Allgemeinen diesen Effekt haben, ebenso wie die von Apothekern verkauften Tropfen zur Verlängerung der Wimpern (diese sind tatsächlich eine Art Glaukommedikament). In der ersten Situation benötigen Sie möglicherweise einen Spezialisten, welche alternativen Augentropfen für die Erkrankung geeignet sind. In der zweiten Phase müssen Sie möglicherweise die Verlängerung der Wimpern vergessen oder Wimpernverlängerungen in Betracht ziehen (die alle drei bis vier Wochen erneuert werden müssen).

Die zuvor beschriebenen allgemeinen Maßnahmen können dazu beitragen, das Auge zu beruhigen, bis die Symptome verschwinden. Antihistamin-Augentropfen oder Mastzellstabilisator-Augentropfen (oben beschrieben) funktionieren bei dieser Art von Konjunktivitis nicht.

Worauf muss ich achten?

Für einen Arzt ist es manchmal schwierig, zwischen allergischer und infektiöser Konjunktivitis zu unterscheiden. Dies gilt insbesondere für die Heuschnupfensaison, wenn rote, tränende Augen üblich sind. Allergische Konjunktivitis und bakterielle Konjunktivitis betreffen normalerweise beide Augen:

  • Bei einer allergischen Konjunktivitis neigen beide Augen gleichzeitig zur gleichen Zeit.
  • Bei bakterieller Konjunktivitis neigt der Zustand dazu, sich von einem Auge zum anderen auszubreiten.

Wenn nur ein Auge rot ist, ist es sehr unwahrscheinlich, dass eine allergische Konjunktivitis vorliegt.

Viele andere Augenkrankheiten können dazu führen, dass eines oder beide Augen rot werden, und diese können zunächst für eine Konjunktivitis gehalten werden. Dazu gehören entzündliche Zustände, die das Innere des Auges betreffen, Gürtelrose, Iritis und Ulzerationen des Auges (obwohl alle diese Zustände zusammen mit Schmerzen zu Unschärfen oder Sehstörungen führen).

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie sich nicht sicher sind, was Ihre Symptome verursacht und sich die Symptome nicht innerhalb weniger Tage festsetzen. Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn eine der folgenden Bedingungen eintritt:

  • Ihre Symptome ändern sich (z. B. fängt das Licht an, Ihre Augen zu verletzen).
  • Sie haben Schmerzen im Auge (bei Konjunktivitis sind Schmerzen eher mild als Schmerzen).
  • Flecken oder Blasen bilden sich auf der Haut neben dem Auge oder auf Ihrem Augenlid oder Ihrer Nase.
  • Ihre Sicht ist eingeschränkt.
  • Das Auge wird sehr rot - insbesondere wenn es nur auf einer Seite ist.

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