Psoriasis

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Guttate Psoriasis Psoriasis-Arthritis Psoriasis-Nagelkrankheit

Psoriasis ist eine langfristige Hauterkrankung, die auch die Nägel und Gelenke beeinflussen kann. Von Zeit zu Zeit flammt es auf. Die Behandlung mit verschiedenen Cremes oder Salben kann oft Flecken (Plaques) von Psoriasis beseitigen oder reduzieren. Spezielle Lichttherapie und / oder starke Medikamente sind Behandlungsoptionen für schwere Fälle, in denen Cremes und Salben nicht besonders gut wirken. Menschen mit Psoriasis entwickeln häufiger als gewöhnlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzkrankheiten und Schlaganfälle).

Psoriasis

  • Was ist Psoriasis?
  • Was sind die verschiedenen Arten von Psoriasis?
  • Wie häufig ist Psoriasis und wer bekommt sie?
  • Wodurch wird Psoriasis verursacht?
  • Wie wird Psoriasis diagnostiziert?
  • Was sind die häufigsten Behandlungen für chronische Plaque-Psoriasis?
  • Andere Behandlungen für Psoriasis
  • Gibt es noch andere Probleme im Zusammenhang mit Psoriasis?
  • Wie ist die Prognose (Prognose) für Psoriasis?

Was ist Psoriasis?

Psoriasis ist eine häufige Erkrankung bei Entzündungen der Haut. Es entwickelt sich typischerweise als Flecken (Plaques) aus roter, schuppiger Haut. Wenn Sie an Psoriasis leiden, neigt sie dazu, das ganze Leben hindurch zu kommen und zu gehen. Ein Aufflackern kann jederzeit auftreten. Die Häufigkeit der Schübe variiert. Es kann Zeiten geben, in denen die Psoriasis bei langen Zaubern aufhört. Bei manchen Menschen kommt es jedoch häufig zu Aufflackern. Psoriasis ist nicht auf eine Infektion zurückzuführen. Sie können es nicht an andere Menschen weitergeben und es wird kein Krebs.

Der Schweregrad der Psoriasis variiert stark. Bei manchen Menschen ist es mild mit einigen kleinen Flecken, die sich entwickeln und kaum wahrnehmbar sind. In anderen gibt es viele Patches unterschiedlicher Größe. Bei den meisten Menschen liegt der Schweregrad zwischen diesen beiden Extremen.

Was ist Psoriasis?

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  • Was sind die verschiedenen Arten von Psoriasis?

    Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis. Chronische Plaque-Psoriasis (unten beschrieben) ist jedoch bei weitem der häufigste und typischste Typ.

    Die Primary Care Dermatology Society hat einen "Behandlungspfad" veröffentlicht - siehe weiter unten. Dies hat mehrere Bilder, die nützlich sein können, sowie einen klaren Plan für die Behandlung der verschiedenen Bereiche und Arten von Psoriasis. Dazu gehören oft schwer zu behandelnde Bereiche wie Gesicht, Hände und Genitalbereich.

    Chronische Plaque-Psoriasis

    8 bis 9 von 10 Personen mit Psoriasis haben chronische Plaque-Psoriasis. Der Ausschlag besteht aus Flecken (Plaques) auf der Haut. Das Bild zeigt typische Plaques der Psoriasis neben einer normalen Haut.

    Jede Tafel sieht normalerweise rosa oder rot aus, mit flockigen, silbrig-weißen Schuppen, die sich grob anfühlen. Normalerweise gibt es eine scharfe Grenze zwischen dem Rand einer Platte und normaler Haut.

    Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind über Ellbogen und Knien und im unteren Rückenbereich. Es kann jedoch überall auf der Haut erscheinen, einschließlich:

    • Kopfhaut-Psoriasis. Dies betrifft etwa die Hälfte der Menschen mit chronischer Plaque-Psoriasis der Haut ihres Körpers. Bei einigen Menschen kann die Kopfhautpsoriasis jedoch alleine auftreten. Es sieht nach schweren Schuppen aus. Die gesamte Kopfhaut kann betroffen sein oder es gibt nur wenige Flecken. Im Ernstfall kann es bei manchen Menschen zu Haarausfall kommen.
    • Biegsame Psoriasis. Dies ist auch eine Art chronische Plaque-Psoriasis, aber die betroffene Haut sieht etwas anders aus - sie ist rot und entzündet, aber die Haut ist glatt und hat keine rauhe Schuppung. Sie tritt in den Hautfalten (Biegungen) auf, wie in der Achselhöhle, in der Leiste, unter den Brüsten und in Hautfalten.

    Das Ausmaß der Psoriasis variiert zwischen verschiedenen Personen und kann auch bei derselben Person von Zeit zu Zeit variieren. Viele Menschen haben nur ein paar Zentimeter kleine Plaques, wenn ihre Psoriasis aufflammt. Andere haben einen verbreiteten Hautausschlag mit großen Platten von mehreren Zentimetern Durchmesser. Chronische Plaque-Psoriasis kann jucken, verursacht jedoch normalerweise nicht zu viel Unbehagen.

    Pustulöse Psoriasis

    Dies ist die zweithäufigste Art der Psoriasis. Normalerweise betrifft es nur die Handflächen und Fußsohlen. (Es wird manchmal als palmoplantare Pustulose bezeichnet.) Die betroffene Haut entwickelt Pusteln, die kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Flecken sind. Die Pusteln enthalten keine Keime (Bakterien) und sind nicht ansteckend. Die Haut unter und um die Pusteln herum ist normalerweise rot und zart.

    Selten kann eine Form der pustulösen Psoriasis die Haut außerhalb der Handflächen und der Fußsohlen beeinflussen. Diese weiter verbreitete Form ist eine ernsthaftere Form der Psoriasis und muss dringend von einem Hautarzt (einem Dermatologen) behandelt werden.

    Nagel-Psoriasis

    Etwa die Hälfte aller Menschen mit Psoriasis erkrankt an Psoriasis. Bei manchen Menschen sind auch die Fußnägel betroffen. Nagelpsoriasis kann auch alleine ohne Hautausschlag auftreten. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Psoriatic Nail Disease.

    Guttate (Tropfen) Psoriasis

    Dies ist eine Art Psoriasis, bei der der Auslöser als Keim (Bakterium) bekannt ist. Es tritt typischerweise nach Halsschmerzen auf. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Guttate Psoriasis.

    Erythrodermische Psoriasis

    Diese Art von Psoriasis ist selten. Es verursacht eine weit verbreitete Rötung (Erythem) an der Hautoberfläche, die schmerzhaft ist. Einzelne Plaques der Psoriasis können nicht gesehen werden, weil sie miteinander verschmolzen sind. Es gibt immer noch Rötungen und Schuppen der Haut und die Haut fühlt sich warm an. Eine Person mit erythrodermischer Psoriasis kann auch eine hohe Temperatur (Fieber) haben. Es ist schwerwiegend und muss dringend behandelt und in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da es die Fähigkeit Ihres Körpers zur Temperaturkontrolle beeinträchtigen kann und zu Flüssigkeitsmangel im Körper führt (Dehydratation).

    Wie häufig ist Psoriasis und wer bekommt sie?

    Etwa einer von 50 Menschen erkrankt zu einem bestimmten Zeitpunkt in seinem Leben an Psoriasis. Psoriasis tritt häufiger bei Weißen auf. Sie kann sich in jedem Alter entwickeln, meistens beginnt sie jedoch zwischen 15 und 30 Jahren.

    Ungefähr 3 von 10 Personen mit Psoriasis haben einen nahen Verwandten mit dem gleichen Problem. In einer großen Studie wurde zudem festgestellt, dass Raucher (und ehemalige Raucher bis zu 20 Jahre nach dem Aufgeben) ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Psoriasis im Vergleich zu Nichtrauchern haben.Eine Theorie dafür ist, dass Gifte (Toxine) im Zigarettenrauch Teile des mit Psoriasis betroffenen Immunsystems beeinflussen können.

    Wodurch wird Psoriasis verursacht?

    Normale Haut besteht aus Schichten von Hautzellen. Die oberste Zellschicht (Hornschicht der Epidermis) wird abgeflacht und stößt allmählich ab (sie fallen ab). Darunter werden ständig neue Zellen (in der Basalschicht der Epidermis) hergestellt, um die Schuppenoberschicht zu ersetzen. Die Zellen bewegen sich allmählich von der Basalschicht zur oberen Hornschicht. Normalerweise dauert es etwa 28 Tage, bis eine Zelle in der Basalschicht die oberste Hautschicht erreicht und abgeworfen wird. Das obige Diagramm zeigt einen Querschnitt der normalen Haut.

    Menschen mit Psoriasis bilden mehr Hautzellen als normal und machen sie schneller. Die Haut entzündet sich ebenfalls. Die Ursache dieser Veränderungen ist noch nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass Psoriasis wahrscheinlich eine Autoimmunerkrankung ist. Normalerweise zerstört das Immunsystem alles Fremde - zB Bakterien oder Viren. Bei Autoimmunkrankheiten behandelt das Immunsystem Teile des Körpers fälschlicherweise als fremd. Auch angeborene (genetische) Faktoren scheinen eine Rolle zu spielen. Es kann sein, dass ein Faktor in der Umgebung (vielleicht ein Virus) dazu führt, dass jemand anfängt, der bereits genetisch dazu neigt, ihn zu entwickeln. Die Forschung versucht weiterhin, die genaue Ursache zu finden.

    Es ist auch nicht genau bekannt, warum die Psoriasis zuweilen aufflammt, aber es gibt verschiedene Dinge, die bekanntermaßen die Krankheit verschlimmern (siehe unten).

    Wie wird Psoriasis diagnostiziert?

    Psoriasis wird in der Regel durch das typische Auftreten des Ausschlags diagnostiziert. Normalerweise sind keine Tests erforderlich. Gelegentlich wird eine kleine Probe (Biopsie) der Haut entnommen, um unter dem Mikroskop betrachtet zu werden, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen.

    Was sind die häufigsten Behandlungen für chronische Plaque-Psoriasis?

    Psoriasis ist nicht ein für alle Mal heilbar. Die Behandlung zielt darauf ab, den Hautausschlag so weit wie möglich zu beseitigen. Da die Psoriasis jedoch von Zeit zu Zeit aufflammt, kann es erforderlich sein, dass Sie während Ihres gesamten Lebenszyklus Behandlungen ein- und ausschalten müssen. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Es gibt keinen "besten Kauf", der für jeden geeignet ist. Die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung kann von Schweregrad, Ort und Art der Psoriasis abhängen. Außerdem kann eine Behandlung bei einer Person gut funktionieren, bei einer anderen jedoch nicht. Es ist nicht ungewöhnlich, eine andere Behandlung auszuprobieren, wenn die erste nicht so gut funktioniert.

    Viele der Behandlungen sind Cremes oder Salben. In der Regel müssen Sie Cremes oder Salben richtig auftragen, um optimale Ergebnisse zu erzielen. In der Regel dauert es mehrere Wochen, um die Psoriasis-Plaques zu entfernen.

    Das Folgende ist ein kurzer Überblick über die am häufigsten verwendeten Behandlungen bei chronischer Plaque-Psoriasis. Wenn die Psoriasis nicht sehr stark ist, erfolgt die Behandlung normalerweise mit Cremes oder Salben. Wenn diese Behandlungen nicht erfolgreich sind, werden Sie in der Regel an einen Hautarzt überwiesen, der Sie über andere Behandlungen wie Medikamente und Lichtbehandlungen informiert.

    Hinweis: Die Behandlungen der weniger verbreiteten Formen der Psoriasis sind ähnlich, werden hier jedoch nicht behandelt. Ihr Arzt wird Sie beraten.

    Nicht behandeln kann eine Option sein

    Viele Menschen haben ein paar Flecken (Plaques) von Psoriasis, die nicht so schlimm sind oder sich an keiner Stelle bemerkbar machen. Eine Behandlung ist nicht wesentlich und einige Menschen möchten keine Behandlung, wenn sie nur leicht betroffen sind.

    Durch eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung wurde gezeigt, dass sie die Psoriasis verbessert (sowie das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle verringert).

    Vermeiden Sie Faktoren, die die Psoriasis verschlimmern

    Bei den meisten Menschen, die an Psoriasis leiden, gibt es keinen offensichtlichen Grund, warum ein Aufflammen zu einem bestimmten Zeitpunkt auftritt. Bei manchen Menschen tritt Psoriasis jedoch in bestimmten Situationen häufiger auf. Dazu gehören folgende:

    • Stress. Stress scheint bei manchen Menschen einen Schock der Psoriasis auszulösen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Behandlung von Stress manchmal von Vorteil ist. Ratschläge zum Abbau von Stress finden Sie in der separaten Broschüre Stress Management.
    • Rauchen. Das Rauchen kann bei einigen Menschen zu Beginn eine Psoriasis auslösen und die bestehende Psoriasis verstärken. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, hilft dies nicht nur bei Ihrer Psoriasis, sondern verringert auch das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle (siehe unten). Tipps zum Stoppen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Rauchen aufhören (Raucherentwöhnung).
    • Übergewicht und Übergewicht. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, wird die Entwicklung einer Psoriasis wahrscheinlicher und schwerer. Abnehmen kann die Psoriasis bei übergewichtigen Menschen verbessern. Hinweise zur Gewichtsabnahme finden Sie in der separaten Broschüre Gewichtsverlust (Gewichtsreduktion).
    • Alkohol. Wenn Sie viel Alkohol trinken, kann es bei manchen Menschen zu einem Aufflammen kommen. Siehe die separate Packungsbeilage "Alkohol und vernünftiges Trinken".
    • Infektionen. Bestimmte Arten von Infektionen können zu einem Aufflammen der Psoriasis führen. Insbesondere wird eine Halsentzündung durch eine bestimmte Art von Keim (Bakterium) hervorgerufen Streptococcus spp. kann ein Aufflammen der Psoriasis oder einer chronischen Plaque-Psoriasis verursachen.
    • Medikation. Einige Arzneimittel können in einigen Fällen Psoriasis auslösen oder verschlimmern. Zu den verdächtigen Medikamenten gehören: Betablocker (Propranolol, Atenolol usw.), Malariamittel, Lithium, entzündungshemmende Schmerzmittel (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac usw.), Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer. und einige Antibiotika. In einigen Fällen kann die Psoriasis nicht aufflammen, bis das Medikament wochen- oder monatelang eingenommen wurde.
    • Trauma. Verletzungen der Haut, einschließlich übermäßiges Kratzen, können die Entwicklung eines Psoriasis-Flecks auslösen. Die Entwicklung von Psoriasis-Plaques, bei denen die Haut beschädigt wurde, wird als Köbner-Reaktion bezeichnet.
    • Sonnenlicht. Die meisten Menschen mit Psoriasis sagen, dass Sonnenlicht ihre Psoriasis zu lindern scheint. Viele Menschen finden, dass ihre Psoriasis in den Sommermonaten weniger lästig ist. Einige Leute finden jedoch, dass starker Sonnenschein ihre Psoriasis verschlimmert. Schwerer Sonnenbrand (was eine Hautverletzung ist) kann auch zu einem Aufflammen der Psoriasis führen.
    • Hormonelle Veränderungen. Psoriasis bei Frauen ist in der Pubertät und in den Wechseljahren am schlimmsten. Dies sind Zeiten, in denen sich die weiblichen Hormonspiegel erheblich ändern. Einige schwangere Frauen mit Psoriasis stellen fest, dass sich ihre Symptome verbessern, wenn sie schwanger sind. In den Monaten unmittelbar nach der Geburt kann es jedoch zu Aufflammen kommen.

    Es gibt keinen Hinweis darauf, dass bestimmte Nahrungsmittel oder Diäten (abgesehen von Diäten zur Gewichtsabnahme - siehe oben) besser oder schlechter für Psoriasis sind als andere.

    Feuchtigkeitscremes (Emollients)

    Diese sind für jeden mit Psoriasis unerlässlich, unabhängig davon, welche anderen Behandlungen er verwendet. Sie helfen, harte Haut und Plaques zu mildern, Schuppen zu entfernen und Juckreiz zu verhindern. Es gibt viele verschiedene Marken für feuchtigkeitsspendende Cremes und Salben. Die Verwendung einer Feuchtigkeitscreme kann auch andere Behandlungen effektiver machen. Tragen Sie das Emollient jedoch zuerst auf und lassen Sie es etwa 30 Minuten einwirken, bevor es eine andere Behandlung anwendet. Weitere Informationen zur Verwendung von Feuchtigkeitscremes finden Sie in der separaten Packungsbeilage Moisturisers for Ekzema (Emollients).

    Behandlungen auf Basis von Vitamin D

    Calcipotriol, Calcitriol und Tacalcitol werden auch Vitamin-D-Analoga genannt. Sie werden häufig verwendet und funktionieren oft gut. Sie scheinen zu funktionieren, indem sie die Geschwindigkeit, mit der Hautzellen zunehmen, verlangsamen. Sie kommen als Cremes, Salben, Lotionen und eine Kopfhautanwendung. Sie sind einfach zu verwenden und weniger unordentlich und haben einen geringeren Geruch als Kohleteer- oder Dithranolcremes und Salben (unten). Bei manchen Menschen können sie jedoch Hautreizungen verursachen. Sie haben alle eine maximale Menge, die Sie pro Woche verwenden können. Weitere Informationen hierzu finden Sie in der Packungsbeilage Ihrer Vorbereitung und in den separaten Packungsbeilagen namens Calcipotriol für Psoriasis, Calcitriolsalbe für Psoriasis und Tacalcitol für Psoriasis.

    Eine auf Vitamin D basierende Behandlung wird häufig in Kombination mit einem Steroid (z. B. Calcipotriol / Betamethason) angewendet, insbesondere wenn ein Aufflackern beginnt.

    Sie alle können Hautreizungen verursachen, die bei etwa einem von fünf Anwendern zu Rötung, Schmerzen oder Juckreiz führen können. Jede Hautreizung, die sich entwickelt, beruhigt sich normalerweise, aber manchmal ist eine Unterbrechung der Behandlung erforderlich oder gelegentlich vollständig gestoppt. Ein Vorteil von Calcitriol und Tacalcitol ist, dass sie weniger reizend als Calcipotriol sind. Daher kann der eine oder andere für den Einsatz im Gesicht, den Biegungen oder im Genitalbereich geeignet sein, wenn Sie von Ihrem Arzt dazu aufgefordert werden. Calcipotriol sollte in diesen Bereichen nicht angewendet werden.

    Wenn Sie sich um ein Baby bemühen, schwanger sind oder stillen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Vitamin D-basierte Behandlungen sprechen, da diese nur dann verschrieben werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt.

    Steroid Cremes oder Salben

    Topische Steroide sind andere häufig verwendete Behandlungen. Sie wirken, indem sie Entzündungen reduzieren. Sie sind einfach zu verwenden und können eine gute Behandlung für schwierige Bereiche wie Kopfhaut und Gesicht sein. Ein Problem bei Steroiden ist jedoch, dass in einigen Fällen die Psoriasis schlimmer zurückkommt, als Sie es von Anfang an getan haben, wenn Sie die Creme oder Salbe nicht mehr verwenden. Nur mildere Steroidcremes oder -salben sollten im Gesicht oder bei Psoriasis bei Beugungen angewendet werden. Weitere Informationen zu ihrer Verwendung finden Sie in der separaten Packungsbeilage Topical Steroids (mit Ausnahme von Inhalierten Steroiden).

    Teerpräparate

    Diese werden seit vielen Jahren zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt. Es ist nicht klar, wie sie funktionieren. Sie können den Umsatz der Hautzellen verringern. Sie scheinen auch Entzündungen zu reduzieren und haben Anti-Scaling-Eigenschaften. Traditionelle Teerzubereitungen sind unordentlich zu verwenden, aber moderne Formeln sind angenehmer. Cremes, Salben, Lotionen, Pasten, Kopfhautbehandlungen, Badezusätze und Shampoos, die Kohlenteer enthalten, stehen zur Verfügung.

    Verwenden Sie in der Regel keine Teercremes oder andere Teerbehandlungen für Biegungen wie die Vorderseite der Ellbogen, hinter den Knien, Leisten, Achselhöhlen usw. Vermeiden Sie es auch, sie auf Ihrem Gesicht zu verwenden, da Sie darauf achten müssen, dies nicht zu tun Bring sie in deine Augen. Einige mildere Cremes können jedoch auf Gesicht und Biegungen aufgetragen werden - Ihr Arzt wird Sie beraten. Ihr Arzt wird Sie auch beraten, ob es für Sie sicher ist, Steinkohlenteer-Behandlungen in Ihren Genitalbereichen anzuwenden.

    Teerpräparate können einen unangenehmen Geruch haben und Kleidung beflecken. Sie können bei manchen Personen Hautreizungen verursachen und die Haut kann während des Gebrauchs Sonnenlicht ausgesetzt werden. In den ersten drei Monaten der Schwangerschaft sollten keine Teerpräparate verwendet werden. Sie können jedoch später in der Schwangerschaft und während der Stillzeit angewendet werden.

    Dithranol

    Dithranol wird seit vielen Jahren bei Psoriasis eingesetzt und ist die effektivste Behandlung, die direkt auf der Haut angewendet wird. In den meisten Fällen wird eine tägliche Anwendung von Dithranol auf eine Plaque von der Plaque befreit. Sie müssen jedoch durchhalten, da dies mehrere Wochen dauern kann. Es reizt jedoch gesunde Haut, ist unordentlich und befleckt Haut, Haare, Bettzeug und Kleidung. Daher ist es nicht für jeden geeignet, der an Psoriasis leidet. Lesen Sie mehr darüber, wie Sie es in der separaten Packungsbeilage Dithranol für Psoriasis anwenden können.

    Salicylsäure

    Salicylsäure wird oft mit anderen Behandlungen wie Kohlenteer oder Steroidcremes kombiniert. Es ist gut für die Lockerung und Anhebung der Schuppen von Psoriasis am Körper oder der Kopfhaut. Andere Behandlungen funktionieren tendenziell besser, wenn die Skala zuerst von Salicylsäure abgehoben wird. Salicylsäure kann als Langzeitbehandlung eingesetzt werden. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Salicylsäure.

    Tazaroten

    Tazaroten ist ein Gel, das manchmal verwendet wird. Es ist ein auf Vitamin A basierendes Präparat. Irritation der normalen umgebenden Haut ist eine häufige Nebenwirkung. Dies kann minimiert werden, indem Tazaroten sparsam auf die Plaques aufgetragen wird und normale Haut vermieden wird. Tazarotene-Behandlung darf nicht angewendet werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen, da dies Ihrem Baby schaden kann. Weitere Informationen zur Verwendung von Tazarotene finden Sie in der separaten Packungsbeilage Tazarotene für Psoriasis.

    Für die Psoriasis der Kopfhaut

    Ein auf Kohle-Teer basierendes Shampoo wird oft zuerst probiert und funktioniert oft gut. Einige Zubereitungen kombinieren ein Teershampoo mit einem Salicylsäurepräparat, einer Kombinationssalbe aus Kokosnussöl / Salicylsäure, einem Steroidpräparat, einer Calcipotriol-Kopfhaut oder mehr als einer davon.

    Wenn Sie eine Psoriasis der Kopfhaut haben, kann es auch hilfreich sein, hellere Kleidung zu tragen, so dass die von der Kopfhaut fallenden Schuppen weniger leicht zu sehen sind. Es kann auch hilfreich sein, die Frisur so zu verändern, dass die Psoriasis so weit wie möglich verdeckt wird. Achten Sie darauf, Ihr Haar sanft zu bürsten. Kopfhautbehandlungen können auch Ihr Kissen / Kissenbezug beflecken. So möchten Sie vielleicht Ihr Kissen mit einem alten Kissenbezug abdecken.

    Kombinationen

    Einige Zubereitungen verwenden eine Kombination von Zutaten. Beispielsweise kann Calcipotriol in Kombination mit einem Steroid verwendet werden, wenn Calcipotriol allein nicht sehr gut funktioniert hat. Wie bereits erwähnt, ist es normalerweise nicht ratsam, ein Steroid langfristig zu verwenden. Daher ist eine Behandlungsstrategie, die manchmal verwendet wird, Calcipotriol in Kombination mit einem Steroid für vier Wochen und abwechselnd mit Calcipotriol allein für vier Wochen. Manchmal werden auch andere Kombinationen wie ein Teerpräparat und ein Steroid verwendet.

    Manchmal werden auch andere rotierende Behandlungsstrategien verwendet. Zum Beispiel, sobald sich ein Aufflackern gerade am Wochenende mit der Behandlung erledigt hat.

    Kopfhautbehandlungen enthalten oft eine Kombination von Bestandteilen wie Steroid, Kohlenteer und Salicylsäure.

    Andere Behandlungen für Psoriasis

    Wenn Sie an einer schweren Psoriasis leiden, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung im Krankenhaus. Lichttherapie (Phototherapie) ist eine Art von Behandlung, die verwendet werden kann. Dies kann die Behandlung mit ultraviolettem B (UVB) Licht einschließen. Eine andere Art der Phototherapie wird im A-Band als PUVA - Psoralen und ultraviolettes Licht bezeichnet. Dabei werden Tabletten (Psoralen) eingenommen, die die Wirkung von UV-Licht auf die Haut verstärken. Anschließend besuchen Sie das Krankenhaus für regelmäßige Sitzungen unter einem speziellen Licht, das ultraviolettes A (UVA) emittiert.

    Menschen mit schwerer Psoriasis erhalten manchmal intensive Behandlungen mit den oben beschriebenen Cremes oder Salben, jedoch in höheren Stärken und mit speziellen Verbänden.

    Wenn die Psoriasis schwer ist und die oben aufgeführten Behandlungen nicht helfen, wird manchmal ein starkes Medikament eingesetzt, das Entzündungen unterdrücken kann. Zum Beispiel Methotrexat, Ciclosporin, Acitretin, Etanercept, Infliximab, Efalizumab, Ustekinumab und Adalimumab. Bei diesen Arzneimitteln besteht ein gewisses Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen. Daher werden sie nur auf Anweisung eines Spezialisten angewendet.

    Gibt es noch andere Probleme im Zusammenhang mit Psoriasis?

    Menschen mit Psoriasis haben häufiger andere Probleme oder entwickeln diese. Nur weil Sie Psoriasis haben, bedeutet dies nicht, dass Sie diese definitiv entwickeln werden. Die Probleme umfassen Folgendes:

    • Gelenkprobleme. Mindestens 1 oder 2 von 10 Personen mit Psoriasis entwickeln auch Entzündungen und Schmerzen in einigen Gelenken (Arthritis). Dies wird als Psoriasis-Arthritis bezeichnet. Jedes Gelenk kann betroffen sein, am häufigsten sind jedoch die Gelenke der Finger und Zehen betroffen. Die Ursache dafür ist nicht klar. Es kann sogar bei Menschen vorkommen, die nur Nagelpsoriasis haben. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Psoriasis-Arthritis. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie irgendeine Form von Psoriasis haben und Schmerzen oder Schwellungen in den Gelenken oder Schmerzen in der Ferse entwickeln (Achilles-Tendinopathie).
    • Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Menschen mit Psoriasis haben häufiger Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzkrankheiten und Schlaganfall), wie hohe Cholesterinwerte und andere Blutfette (Hyperlipidämie), Bluthochdruck (Hypertonie) und Diabetes. Diese Risikofaktoren sind wahrscheinlicher, wenn Sie eher schwere Psoriasis als leichte Psoriasis haben. Wenn Sie unter Psoriasis leiden, möchten Sie vielleicht Ihren Hausarzt oder eine Krankenschwester sehen, um Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und deren Möglichkeiten zu besprechen. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Kardiovaskuläre Erkrankungen (Atheroma).
    • Fettleibigkeit. Psoriasis tritt häufiger bei adipösen Menschen auf.
    • Psychologische Probleme. Manche Menschen mit Psoriasis fühlen sich möglicherweise peinlich berührt und entwickeln ein negatives Körperbild. Sie können bestimmte Aktivitäten wie Schwimmen vermeiden, da sie befürchten, ihre Haut zu enthüllen, und andere Menschen sie sehen. Persönliche Beziehungen können betroffen sein. Einige Menschen mit Psoriasis entwickeln Angstzustände und Depressionen.

    Wie ist die Prognose (Prognose) für Psoriasis?

    Psoriasis betrifft verschiedene Personen auf unterschiedliche Weise. Im Allgemeinen ist die Plaque-Psoriasis eine anhaltende (chronische) Erkrankung, bei der es zu Schüben kommt und geht. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass die Plaque-Psoriasis im Laufe der Zeit bei etwa einer von drei Personen vollständig verschwinden kann. Einige Menschen haben einige Jahre, in denen sie frei von Psoriasis sind, und dann kann es wieder aufflammen.

    Die weniger häufig vorkommende Psoriasis im Bereich der Pfropfen geht in der Regel nach einigen Monaten vollständig zurück. Wenn Sie jedoch eine Psoriasis-Psoriasis haben, besteht eine höhere Chance, dass Sie zu einem späteren Zeitpunkt eine chronische Plaque-Psoriasis entwickeln.

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