Gebärmutterhalskrebs
Gynäkologischer Krebs

Gebärmutterhalskrebs

Gynäkologischer Krebs Krebs des Uterus (Endometriumkarzinom) Ovarialkarzinom Vulval Cancer Intraepitheliale Neoplasie Cervicales Screening (Abstrichtest) Kolposkopie und Zervikalbehandlungen

Wenn sich die Zellen, aus denen sich der Gebärmutterhals zusammensetzt, abnorm vermehren, entwickeln Sie Gebärmutterhalskrebs (Gebärmutterhalskrebs).

Gebärmutterhalskrebs

  • Was ist Gebärmutterhalskrebs?
  • Gebärmutterhalskrebs Symptome
  • Wie wird Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert?
  • Behandlung von Gebärmutterhalskrebs
  • Gebärmutterhalskrebs Prognose
  • Was verursacht Gebärmutterhalskrebs?
  • Prävention von Gebärmutterhalskrebs

Was ist Gebärmutterhalskrebs?

Was ist Gebärmutterhalskrebs?

Der Gebärmutterhals ist der untere Teil Ihrer Gebärmutter (Uterus), der sich leicht in die Vagina erstreckt. Der Gebärmutterhals wird oft als Gebärmutterhals bezeichnet. Die Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses ist mit hautähnlichen Zellen bedeckt. Es gibt auch einige winzige Drüsen in der Auskleidung des Gebärmutterhalskanals, die Schleim bilden.

Bei Verdacht auf Gebärmutterhalskrebs werden Sie in der Regel zur Kolposkopie überwiesen. Dies ist ein Verfahren, das eine genauere Untersuchung des Gebärmutterhalses ermöglicht. Für diesen Test wird ein Spekulum vorsichtig in die Vagina eingeführt, damit der Gebärmutterhals gesehen werden kann. Der Arzt verwendet eine Lupe (Kolposkop), um den Gebärmutterhals genauer zu betrachten. Der Test dauert ca. 15 Minuten. Während der Kolposkopie ist es üblich, ein kleines Stück Gewebe (Biopsie) vom Gebärmutterhals zu entnehmen. Die Biopsieprobe wird dann unter einem Mikroskop auf Krebszellen untersucht. Siehe das separate Merkblatt Kolposkopie und Zervikale Behandlungen.

Einschätzung des Umfangs und der Verbreitung

Wenn bei Ihnen Gebärmutterhalskrebs festgestellt wird, können weitere Tests empfohlen werden, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Zum Beispiel eine Computertomographie (CT), eine Kernspintomographie (MRI), eine Röntgenaufnahme der Brust, ein Ultraschallbild, Blutuntersuchungen oder andere Tests. Diese Einschätzung wird als Inszenierung des Krebses bezeichnet. Das Ziel der Inszenierung ist es herauszufinden:

  • Wie stark ist der Tumor gewachsen und ob er in andere nahegelegene Strukturen wie die Blase oder den Rücken (Rektum) eingewachsen ist.
  • Ob sich der Krebs auf lokale Lymphdrüsen (Knoten) ausgeweitet hat.
  • Ob sich der Krebs auf andere Körperbereiche ausgeweitet hat (metastasiert).

Welche Tests genau benötigt werden, hängt von der anfänglichen Bewertung und den Ergebnissen der Biopsie ab. Zum Beispiel kann die Biopsie zeigen, dass sich der Krebs in einem sehr frühen Stadium befindet und gerade in den Oberflächenzellen des Gebärmutterhalses bleibt. Es ist unwahrscheinlich, dass sich dies ausgebreitet hat, und Sie benötigen möglicherweise nicht viele andere Tests. Wenn der Krebs jedoch weiter fortgeschritten ist und sich wahrscheinlich ausbreitet, sind möglicherweise eine Reihe von Tests erforderlich.

Das Erkennen des Krebsstadiums hilft Ärzten, die besten Behandlungsmöglichkeiten zu beraten. Es gibt auch einen vernünftigen Hinweis auf die Prognose (Prognose).

Einzelheiten finden Sie in der separaten Packungsbeilage Stages of Cancer.

Behandlung von Gebärmutterhalskrebs

Was macht der Gebärmutterhalskrebs-Jab?

Behandlungsoptionen, die in Betracht gezogen werden können, umfassen eine Operation, eine Strahlentherapie, eine Chemotherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen. Die für jeden Fall empfohlene Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren ab. Zum Beispiel das Stadium des Krebses (wie groß der erste (primäre) Krebstumor ist und ob er sich ausgebreitet hat), der allgemeine Gesundheitszustand und auch, wenn Sie Kinder haben wollen.

Sie sollten ein ausführliches Gespräch mit einem Spezialisten führen, der Ihren Fall kennt. Sie können Auskunft geben über:

  • Die Vor-und Nachteile.
  • Wahrscheinlich Erfolgsquote.
  • Details zu möglichen Nebenwirkungen.
  • Die verschiedenen möglichen Behandlungsmöglichkeiten für Ihre Art und Ihr Krebsstadium.

Sie sollten auch mit Ihrem Spezialisten die Behandlungsziele besprechen. Zum Beispiel:

  • In einigen Fällen zielt die Behandlung darauf ab, den Krebs zu heilen. Einige Gebärmutterhalskrebserkrankungen können geheilt werden, insbesondere wenn sie im Frühstadium der Erkrankung behandelt werden. (Ärzte neigen dazu, das Wort Remission anstelle des Wortes kuriert zu verwenden. Remission bedeutet, dass nach der Behandlung keine Anzeichen von Krebs vorliegen. Wenn Sie sich in Remission befinden, werden Sie möglicherweise geheilt. In einigen Fällen kehrt jedoch ein Krebs Monate oder Jahre später zurück. Deshalb zögern Ärzte manchmal, das Wort "geheilt" zu verwenden.)
  • In einigen Fällen zielt die Behandlung darauf ab, den Krebs zu bekämpfen. Wenn eine Heilung nicht realistisch ist, ist es oft möglich, mit der Behandlung das Wachstum oder die Ausbreitung des Krebses einzuschränken, sodass er weniger schnell voranschreitet. Dies kann Sie für einige Zeit von Symptomen freihalten.
  • In einigen Fällen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern. Wenn zum Beispiel ein Krebs fortgeschritten ist, benötigen Sie möglicherweise Behandlungen wie Schmerzmittel oder andere Behandlungen, um Sie von Schmerzen oder anderen Symptomen zu befreien. Einige Behandlungen können verwendet werden, um die Größe eines Krebses zu reduzieren, was Symptome wie Schmerzen lindern kann.

Chirurgie

Eine Operation (Hysterektomie genannt) zur Entfernung des Gebärmutterhalses (Gebärmutterhalses) und der Gebärmutter (Uterus) ist eine häufige Behandlung. Wenn sich der Krebs in einem frühen Stadium befindet und sich nicht ausgebreitet hat, kann eine Operation allein kurativ sein. In einigen Fällen kann es bei Krebs im Frühstadium möglich sein, nur den vom Krebs betroffenen Teil des Gebärmutterhalses zu entfernen, ohne den gesamten Uterus zu entfernen. Dies würde bedeuten, dass Sie immer noch die Chance haben könnten, eigene Kinder zu haben.

Wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat, kann eine Operation empfohlen werden, oft zusätzlich zu anderen Behandlungen. In einigen Fällen, in denen sich der Krebs auf andere nahegelegene Strukturen ausgeweitet hat, können umfangreiche Operationen zum Beispiel eine Option sein. Dies kann sein, um nicht nur den Gebärmutterhals und die Gebärmutter zu entfernen, sondern auch nahegelegene Strukturen, die betroffen sein könnten, wie die Blase und / oder der Darm.

Selbst wenn der Krebs fortgeschritten ist und eine Heilung nicht möglich ist, können einige chirurgische Techniken immer noch einen Platz haben, um die Symptome zu lindern. Zum Beispiel, um eine Blockade des Darms oder der Harnwege zu lindern, die durch die Ausbreitung des Krebses verursacht wurde.

Strahlentherapie

Strahlentherapie ist eine Behandlung, bei der energiereiche Strahlungsstrahlen verwendet werden, die auf Krebsgewebe gerichtet sind. Dies tötet Krebszellen oder stoppt die Vermehrung von Krebszellen. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre Radiotherapie. Die Strahlentherapie allein kann für Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium heilsam sein und eine Alternative zur Operation darstellen. Bei fortgeschrittenem Krebs kann die Strahlentherapie zusätzlich zu anderen Behandlungen empfohlen werden.

Bei Gebärmutterhalskrebs werden zwei Arten der Strahlentherapie eingesetzt - äußeres und inneres. In vielen Fällen werden beide Typen verwendet:

  • Äußere Strahlentherapie Die Strahlung wird auf den Krebs einer Maschine gerichtet. (Dies ist die übliche Art der Strahlentherapie, die bei vielen Krebsarten angewendet wird.)
  • Interne Strahlentherapie (Brachytherapie). Bei dieser Behandlung wird ein kleines radioaktives Implantat für kurze Zeit neben dem Krebstumor (in der Vagina) platziert.

Selbst wenn der Krebs fortgeschritten ist und eine Heilung nicht möglich ist, kann die Strahlentherapie immer noch einen Platz haben, um die Symptome zu lindern. Zum Beispiel kann die Strahlentherapie verwendet werden, um sekundäre Tumoren, die sich in anderen Körperteilen entwickelt haben und Schmerzen verursachen, zu verkleinern.

Chemotherapie

Bei dieser Behandlung werden Krebsmedikamente eingesetzt, die Krebszellen abtöten oder deren Vermehrung verhindern. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Chemotherapie. In bestimmten Situationen kann zusätzlich zur Strahlentherapie oder Operation eine Chemotherapie gegeben werden.

Gebärmutterhalskrebs Prognose

Die Prognose (Prognose) ist am besten für diejenigen, die diagnostiziert werden, wenn der Krebs im Gebärmutterhals (Gebärmutterhals) liegt und sich nicht ausbreitet. Eine Behandlung in dieser Situation bietet eine gute Heilungschance für mindestens 8-9 von 10 Frauen. Bei Frauen, bei denen die Diagnose gestellt wurde, dass sich der Krebs bereits ausgebreitet hat, ist eine Heilung weniger wahrscheinlich, aber immer noch möglich. Selbst wenn eine Heilung nicht möglich ist, kann die Behandlung das Fortschreiten des Krebses oft verlangsamen. Die Prognose ist bei Frauen, die in jungen Jahren diagnostiziert werden, im Allgemeinen sehr gut. 9 von 10 Frauen unter 40 Jahren überleben mindestens fünf Jahre nach der Diagnose, im Vergleich zu etwa einem Viertel der Frauen ab 80 Jahren.

Die Behandlung von Krebs ist ein sich entwickelndes Gebiet der Medizin. Es werden ständig neue Behandlungen entwickelt, und die oben genannten Informationen sind sehr allgemein. Der Fachmann, der Ihren Fall kennt, kann genauere Informationen zu Ihrer individuellen Einstellung und zu der Wahrscheinlichkeit, mit der Ihre Art und Ihr Stadium des Krebses auf die Behandlung ansprechen, geben.

Was verursacht Gebärmutterhalskrebs?

Ein Krebstumor beginnt in einer Zelle. Es wird angenommen, dass etwas bestimmte Gene in der Zelle schädigt oder verändert. Dies führt dazu, dass die Zelle sehr anormal ist und sich außer Kontrolle gerät. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre Ursachen von Krebs.

Bei Gebärmutterhalskrebs entsteht der Krebs aus einer bereits anormalen Zelle - siehe oben. In den meisten Fällen sind abnormale Zellen jahrelang vorhanden, bevor eine der abnormen Zellen krebsartig wird und sich unkontrolliert in einen Krebstumor zu vermehren beginnt.

Die anfängliche präkanzeröse Abnormalität der Zervixzellen wird normalerweise durch eine vorherige Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht. Dieses Virus tritt bei über 99 von 100 Frauen mit Gebärmutterhalskrebs auf.

HPV und Gebärmutterhalskrebs

Es gibt viele HPV-Stämme. Zwei Arten, HPV 16 und 18, sind an der Entwicklung der meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs beteiligt. (Hinweis: Einige andere HPV-Stämme verursachen häufige Warzen und Verrucas. Diese HPV-Stämme stehen nicht im Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs.)

Die mit Gebärmutterhalskrebs assoziierten HPV-Stämme werden fast immer durch Sex mit einer infizierten Person weitergegeben. Eine Infektion mit einem dieser HPV-Stämme verursacht normalerweise keine Symptome. Daher können Sie nicht feststellen, ob Sie oder die Person, mit der Sie Sex haben, mit einem dieser HPV-Stämme infiziert sind. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto höher sind Ihre Chancen, sich mit HPV anzustecken, und desto höher ist das Risiko für Gebärmutterhalskrebs.

Bei einigen Frauen betreffen die mit Gebärmutterhalskrebs assoziierten HPV-Stämme die Zellen des Gebärmutterhalses (Gebärmutterhals). Dies führt dazu, dass sie anormaler werden, was später (meist Jahre später) zu Krebszellen werden kann. HinweisInnerhalb von zwei Jahren entfernen sich 9 von 10 Infektionen mit HPV vollständig aus dem Körper. Dies bedeutet, dass die meisten Frauen, die mit diesen HPV-Stämmen infiziert sind, keinen Krebs entwickeln.

Der HPV-Impfstoff wurde für Mädchen ab 12 Jahren in Großbritannien eingeführt. Studien haben gezeigt, dass der HPV-Impfstoff die Entstehung von Krebs des Gebärmutterhalses sehr wirksam verhindert. Es hat sich gezeigt, dass der Impfstoff besser für Menschen wirkt, die den Impfstoff erhalten, wenn sie jünger sind, bevor sie sexuell aktiv sind, im Vergleich zu Erwachsenen. Allerdings, auch wenn Sie den HPV-Impfstoff erhalten haben Muss für Gebärmutterhalskrebs Vorsorge besuchen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Impfstoff keinen vollständigen Schutz vor Gebärmutterhalskrebs garantiert.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Human Papillomavirus Immunization (HPV).

Andere Faktoren

Andere Faktoren, die das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen, umfassen die folgenden:

  • Rauchen. Chemikalien aus Zigaretten werden im Blutkreislauf befördert und können die Körperzellen beeinflussen. Raucher entwickeln 2-mal häufiger Gebärmutterhalskrebs als Nichtraucher. Insbesondere wenn Sie rauchen und eine HPV-Infektion haben, ist das Risiko größer.
  • Ein schlechtes Immunsystem. Beispielsweise haben Menschen mit AIDS oder Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, ein erhöhtes Risiko. (Wenn Ihr Immunsystem nicht vollständig funktioniert, sind Sie weniger in der Lage, mit HPV-Infektionen und abnormalen Zellen umzugehen, und Sie haben ein höheres Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.)
  • Es besteht ein möglicher Zusammenhang zwischen der kombinierten oralen Kontrazeptiva (COC) - auch Pille genannt - und einem leicht erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs, wenn die Pille länger als fünf Jahre eingenommen wird.

Prävention von Gebärmutterhalskrebs

Viele Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden bereits durch das zervikale Screening-Programm verhindert. In diesem Programm haben Frauen in der Risikogruppe Alter regelmäßige Abstrichuntersuchungen. Dieser Test sucht nach frühen Veränderungen in Zellen, die sich zu Krebs entwickeln können. Wenn sich frühe Veränderungen auf dem Weg zu Krebs zu entwickeln scheinen, können Sie sich einer Behandlung unterziehen, um Gebärmutterhalskrebs zu stoppen. Siehe die separate Packungsbeilage namens Cervical Screening (Cervical Smear Test).

Es wird auch gehofft, dass das HPV-Immunisierungsprogramm viele Fälle von Gebärmutterhalskrebs verhindern wird.

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