Brustschmerzen Mastalgie
Brust-Probleme

Brustschmerzen Mastalgie

Probleme mit der Brust Brustklumpen Mastitis

Die meisten Frauen entwickeln im Laufe ihres Lebens Brustschmerzen (Mastalgie). In den meisten Fällen entwickeln sich die Schmerzen in den Tagen kurz vor einer Periode.

Brustschmerzen

Mastalgie

  • Welche Arten von Brustschmerzen gibt es?
  • Zyklische Brustschmerzen
  • Nicht zyklische Brustschmerzen
  • Brustschmerzen und Brustkrebs

In einigen Fällen hängt der Schmerz nicht mit Perioden zusammen. Die Schmerzen sind oft mild, bei manchen Frauen jedoch schwerer und können die Lebensqualität beeinträchtigen. Bei Bedarf umfassen die Behandlungsmöglichkeiten Schmerzmittel und (topische) Antiphlogistika.

Welche Arten von Brustschmerzen gibt es?

Bis zu 7 von 10 Frauen leiden zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben an Brustschmerzen (Mastalgie). Brustschmerzen werden normalerweise als entweder eingestuft:

  • Zyklische Brustschmerzen - wenn der Schmerz mit Perioden zusammenhängt. Typischerweise tritt es in der zweiten Hälfte des Monatszyklus auf und wird in den Tagen unmittelbar vor einer Periode schlechter; oder
  • Nicht zyklische Brustschmerzen - wenn die Schmerzen nicht mit Perioden zusammenhängen. Nicht zyklische Brustschmerzen können folgende Ursachen haben:
    • Schmerzen, die von der Brust selbst ausgehen - zum Beispiel Infektion oder Stillen; oder
    • Schmerz, der nicht von der Brust selbst kommt. In der Regel kommt der Schmerz in diesem Fall von den Muskeln der Brustwand. Viele andere Ursachen können zu Schmerzen in der Brust führen. Diese werden weiter unten besprochen.

Wenn Sie nicht sicher sind, welche Art von Brustschmerzen Sie haben, lohnt es sich möglicherweise, ein Schmerztagebuch für 2-3 Monate zu führen. Notieren Sie sich die Tage, an denen Sie Brustschmerzen haben, und markieren Sie die Tage, an denen die Schmerzen stark genug sind, um Ihren Lebensstil zu beeinflussen. Sehen Sie, welches Muster entsteht.

Zyklische Brustschmerzen

Zyklische Brustschmerzen sind sehr häufig. Sie kann in jedem Alter nach Beginn der Periode auftreten, am häufigsten entwickelt sie sich jedoch im Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Bei Frauen nach den Wechseljahren tritt es nicht auf, wenn die Perioden aufgehört haben.

Symptome von zyklischen Brustschmerzen

Bei vielen Frauen sind die Symptome mild. In der Tat kann es als normal angesehen werden, einige Tage vor einem bestimmten Zeitraum Brustbeschwerden zu haben. Bei manchen Frauen können die Schmerzen jedoch stark sein und / oder länger andauern. Die 3-5 Tage vor einer Periode sind normalerweise die schlechtesten. Bei einigen Frauen dauert der Schmerz bis zu zwei Wochen vor einer Periode. Der Schmerz lindert normalerweise kurz nach Beginn einer Periode. Der Schweregrad variiert normalerweise von Monat zu Monat. Typischerweise betrifft der Schmerz beide Brüste. Es ist normalerweise am schlechtesten im oberen und äußeren Teil der Brust und kann in den inneren Teil des Oberarms gelangen.

Ihre Brüste fühlen sich möglicherweise geschwollener und klumpiger an als gewöhnlich. Diese Klumpenbildung ist verallgemeinert und führt nicht zu einer eindeutigen Klumpenbildung. Diese Schwellung und Klumpenbildung bessern sich bald nach Beginn der Periode.

Die Lebensqualität einiger Frauen kann erheblich beeinträchtigt werden. Körperliche Aktivität wie Joggen kann den Schmerz verschlimmern. Das Umarmen von Kindern und sexuelle Aktivitäten können schmerzhaft sein. Der Schmerz kann den Schlaf stören.

Wodurch werden zyklische Brustschmerzen verursacht?

Es wird angenommen, dass Frauen mit zyklischen Brustschmerzen Brustgewebe haben, das empfindlicher ist als üblich für die normalen hormonellen Veränderungen, die jeden Monat auftreten. Es ist nicht auf eine Hormonkrankheit oder auf ein Problem in der Brust selbst zurückzuführen. Es ist nicht mit anderen Erkrankungen der Brust verbunden. Obwohl es nicht ernst ist, kann es lästig sein.

Behandlungsmöglichkeiten für zyklische Brustschmerzen

Bei milden Symptomen ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. Viele Frauen sind beruhigt, zu wissen, dass zyklische Brustschmerzen kein Symptom für Krebs oder eine schwere Brustkrankheit sind. Das Problem kann sich innerhalb von 3-6 Monaten von selbst lösen. Studien haben gezeigt, dass zyklische Brustschmerzen in etwa 3 von 10 Fällen innerhalb von drei Monaten verschwinden. Bei bis zu 6 von 10 Frauen, bei denen die Schmerzen verschwunden sind, entwickeln sie sich jedoch innerhalb von zwei Jahren wieder. Mit anderen Worten, zyklische Brustschmerzen können über die Jahre kommen und gehen.

Wenn der Schmerz stärker ist oder wenn die Schmerzen schlimmer als üblich aufflammen können, umfassen die folgenden Behandlungsoptionen:

  • Stützen Sie Ihre Brüste. Tragen Sie einen gut unterstützenden BH, wenn Sie Schmerzen haben. Es kann sich lohnen, einen für Sie angepassten BH zu haben, da viele Frauen tatsächlich die falsche BH-Größe tragen. Einige Frauen empfinden es als hilfreich, wenn Sie einen unterstützenden BH 24 Stunden am Tag in der Woche vor einem bestimmten Zeitraum tragen. Es ist am besten, Bügel-BHs zu vermeiden. Tragen Sie einen Sport-BH, wenn Sie trainieren. Ein weicher BH in der Nacht kann Ihnen dabei helfen, bequemer zu schlafen.
  • Schmerzmittel und entzündungshemmende Schmerzmittel - zum Beispiel Paracetamol oder Ibuprofen. Nehmen Sie regelmäßig an den Tagen, an denen die Brüste schmerzhaft sind.
  • Nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) einreiben - zum Beispiel topisches Diclofenac oder topisches Ibuprofen. Sie können verschiedene NSAIDs kaufen oder diese auf Rezept erhalten. Es wurde gezeigt, dass topische NSAIDs zur Linderung der Schmerzen bei zyklischen Brustschmerzen beitragen.
  • Betrachten Sie Ihre Medikamente. Die Verhütungspille oder die Hormonersatztherapie (HRT) kann die zyklischen Brustschmerzen verschlimmern. Andere Arzneimittel können auch die zyklischen Brustschmerzen verschlimmern - beispielsweise einige Antidepressiva und einige Blutdruckmedikamente. Es gibt nicht viele Hinweise darauf, dass ein Wechsel der Medikamente hilfreich ist. Gelegentlich kann es jedoch sinnvoll sein, die Medikation einzustellen oder zu ändern, um zu sehen, ob dies hilft. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
  • Medikamente, um Hormone zu blockieren. Medikamente wie Danazol, Tamoxifen und Goserelin-Injektionen können in den meisten Fällen Schmerzen lindern. Diese Arzneimittel wirken, indem sie den Spiegel reduzieren oder die Wirkung weiblicher Hormone wie Östrogen blockieren. Nebenwirkungen sind jedoch bei diesen Arzneimitteln üblich. Daher werden sie normalerweise nicht versucht, es sei denn, Sie haben starke Schmerzen, die in den meisten Monaten auftreten und bei anderen Behandlungen nicht nachlassen. Sie werden nur von Spezialisten verschrieben.
  • Nachtkerzenöl. Dies war früher eine sehr beliebte Behandlung. Forschungsstudien legen jedoch nahe, dass dies wenig Wirkung hat. Daher können Sie dies nicht mehr von Ihrem Arzt auf Rezept erhalten. Einige Frauen scheinen immer noch davon zu profitieren. Es gibt viele verschiedene Zubereitungen von Nachtkerzenöl, die unterschiedliche Mengen des Wirkstoffs Gamolensäure enthalten. Die Dosis beträgt in der Regel zweimal täglich 120-160 mg Gamolensäure. Nachtkerzenöl wird wahrscheinlich keine sofortige Linderung bringen. Es muss bis zu vier Monate eingenommen werden, bevor Sie entscheiden können, ob es hilfreich ist oder nicht. Wenn es bis zum Erreichen von vier Monaten nicht geholfen hat, ist es nicht wirksam.

Nicht zyklische Brustschmerzen

Brustschmerzen können die ganze Zeit anwesend sein oder auf zufällige Weise kommen und gehen. Diese Art von Brustschmerzen ist nicht an Perioden gebunden und tritt am häufigsten bei Frauen über 40 Jahren auf. Die Schmerzen können nur bei einer Brust auftreten und können in einem Bereich in der Brust lokalisiert sein. Manchmal ist der Schmerz über einer oder beiden Brüsten zu spüren. Es gibt verschiedene Ursachen - zum Beispiel:

  • Schmerzen, die vom Brustgewebe selbst ausgehen, ohne dass Klumpen, Tumore oder andere Anomalien gefunden werden. Der Grund, warum diese Art von Schmerz auftritt, ist nicht bekannt.
  • Schmerzen, die von der Brustwand unter der Brust kommen oder ausstrahlen, und nicht die Brust selbst. In einigen Fällen sind muskulöse oder knöcherne Probleme der Brustwand verantwortlich. Eine häufige Ursache ist eine Erkrankung, die als Costochondritis bezeichnet wird, bei der sich die Gelenke der Brustwand entzünden.
  • Die Schwangerschaft lässt die Brüste vor allem in den ersten Wochen anschwellen und zart werden. Stillen kann auch Brustschmerzen verursachen.
  • In einigen wenigen Fällen ist eine Infektion (Mastitis) eine Ursache.
  • Gürtelrose kann Schmerzen verursachen, bevor sich ein Ausschlag entwickelt.
  • Brusttumore, Krebs und Knoten bilden eine sehr seltene Ursache für Brustschmerzen. Mit Flüssigkeit gefüllte Klumpen (Zysten) sind manchmal schmerzhaft. Es ist jedoch sehr ungewöhnlich, dass Brustkrebs Schmerzen verursacht, ohne dass es zu einem Klumpen kommt.
  • Die Ursache ist oft nicht klar.

Da es verschiedene Ursachen gibt, ist es am besten, einen Arzt zur Beurteilung aufzusuchen.

Behandlung für nicht zyklische Brustschmerzen

In vielen Fällen vergehen die Schmerzen nach einigen Monaten ohne Behandlung. NSAIDs wie Ibuprofen können die Schmerzen lindern. (Topische) NSAIDs zum Abreiben können ebenfalls funktionieren. Andere Behandlungen können angemessen sein, abhängig davon, ob eine Ursache gefunden wird.

Brustschmerzen und Brustkrebs

Frauen mit Brustschmerzen machen sich oft Sorgen, dass die Schmerzen durch Brustkrebs verursacht werden. Das erste Symptom von Brustkrebs ist jedoch in der Regel ein schmerzloser Knoten. Schmerz ist normalerweise kein frühes Symptom.

Obwohl Brustschmerzen wahrscheinlich nicht durch Krebs verursacht werden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Brustschmerzen oder anderen Brustsymptomen haben.

Suchen Sie insbesondere unverzüglich einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben und eine der folgenden Ursachen haben:

  • Ein Knoten in deiner Brust oder unter deinen Armen.
  • Austrag aus einem Knoten oder Nippel.
  • Eine Familiengeschichte von Brustkrebs.
  • Schwellung und Rötung in der Brust.
  • Symptome einer Schwangerschaft, z. B. eine verspätete Periode.

Herzinsuffizienz

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