Urininfektion bei Kindern

Urininfektion bei Kindern

Urininfektion bei Männern Urininfektion bei älteren Menschen Midstream-Probe des Urins (MSU)

Harnwegsinfektionen bei Kindern sind häufig. Es kann verschiedene Symptome verursachen. Ein Kurs von Medikamenten, die als Antibiotika bezeichnet werden, beseitigt normalerweise die Infektion schnell. In den meisten Fällen erholt sich ein Kind mit einer Urininfektion vollständig. Manchmal werden Tests zur Überprüfung der Nieren und / oder der Blase empfohlen, nachdem die Infektion beseitigt wurde. Ihr Arzt wird Sie beraten, wenn Ihr Kind diese Tests benötigt. Dies hängt vom Alter Ihres Kindes, dem Schweregrad der Infektion und davon ab, ob dies bereits geschehen ist.

Urininfektion bei Kindern

  • Die Harnwege verstehen
  • Was ist eine Harnwegsinfektion?
  • Erhöht etwas das Risiko, eine Harninfektion zu entwickeln?
  • Was sind die Symptome einer Harnwegsinfektion?
  • Wie wird eine Harnwegsinfektion bestätigt?
  • Was ist die Behandlung einer Harnwegsinfektion bei Kindern?
  • Wie ist die Prognose (Prognose)?
  • Wann werden weitere Tests empfohlen?
  • Allgemeine Tipps nach einer Harnwegsinfektion bei einem Kind

Die Harnwege verstehen

Es gibt zwei Nieren, eine auf jeder Seite des Bauches. Sie produzieren Urin, der die so genannten Harnleiter in die Blase leitet. Urin wird in der Blase gespeichert und von Zeit zu Zeit durch einen Schlauch aus der Blase (der Harnröhre) herausgeleitet, wenn wir zur Toilette gehen.

Was ist eine Harnwegsinfektion?

Eine Harninfektion wird durch Keime (Bakterien) verursacht, die in den Urin gelangen. Die meisten Infektionen des Urins beruhen auf Bakterien, die normalerweise im Darm leben. Sie richten im Darm keinen Schaden an, können jedoch eine Infektion verursachen, wenn sie in andere Teile des Körpers gelangen. Einige Bakterien liegen um den hinteren Durchgang (After), nachdem ein Stuhl (Stuhlgang) passiert wurde. Diese Bakterien können manchmal in die Harnröhre (den Schlauch, der Urin aus der Blase leitet) und in die Blase gelangen. Einige Bakterien gedeihen im Urin und vermehren sich schnell, um eine Infektion zu verursachen.

Die Infektion ist in der Regel nur in der Blase (wenn sie Blasenentzündung genannt wird), kann sich aber auch nach oben bewegen, um eine oder beide Nieren zu betreffen.

Etwa 1 von 30 Jungen und 1 von 10 Mädchen haben im Alter von 16 Jahren mindestens eine Harninfektion.

Einige von Ärzten verwendete Begriffe sind:

  • Harnwegsinfektion (UTI) - bedeutet eine Harnwegsinfektion irgendwo in den Harnwegen.
  • Blasenentzündung - bedeutet Infektion oder Entzündung in der Blase.
  • Weniger UTI - was bedeutet, dass sich die Infektion auf die Blase und die Harnröhre beschränkt. Dies ist im Wesentlichen das Gleiche wie eine Blasenentzündung.
  • Obere HWI - Die Infektion betrifft eine Niere und / oder einen Harnleiter.
  • Pyelonephritis - ein Begriff, der eine Niereninfektion bedeutet.
  • Lendenschmerzen - dies ist ein Schmerz in einer Seite des Rückens, der oft von einer Niere kommt.

Erhöht etwas das Risiko, eine Harninfektion zu entwickeln?

In den meisten Fällen

Nein. Bei den meisten Harninfektionen bei Kindern gibt es kein zugrunde liegendes Problem.

In manchen Fällen

Etwas Urin in den Harnwegen zu behalten, kann eine Rolle spielen. Wenn wir Urin passieren, sollte die Blase vollständig entleert sein. Dies hilft, Keime (Bakterien) auszuspülen, die seit der letzten Toilettenfahrt in die Blase gelangt sind. Einige Abnormalitäten oder Probleme, die die Harnwege betreffen, können jedoch dazu führen, dass etwas Urin in der Blase, in den Nieren oder in den Urinschläuchen verbleibt. Dadurch können sich Bakterien vermehren, da Urin für manche Bakterien eine gute Nahrung ist. Dies erhöht die Chance, eine Harninfektion zu entwickeln. Nachfolgend sind die häufigsten Ursachen für das Zurückhalten von Urin aufgeführt.

Verstopfung - Wenn sich große Hocker (Kot) im hinteren Durchgang (Anus) ansammeln, können sie auf die Blase drücken. Die Blase kann dann möglicherweise nicht vollständig entleert werden, wenn das Kind Urin passiert. Die Behandlung schwerer Verstopfung verhindert manchmal wiederkehrende Infektionen des Urins.

Dysfunktionelles Eliminationssyndrom - Dies ist ein Zustand, bei dem ein Kind wiederholt an Urin und / oder Stuhlgang festhält. Das heißt, sie leeren regelmäßig ihre Blase oder ihren Darm nicht vollständig, wenn sie zur Toilette gehen. Dafür gibt es keine körperliche Ursache (d. H. Keine Abnormalität im Harntrakt oder im Rektum). Der Grund dafür ist oft unklar. Die Ursache kann Stress oder emotionale Probleme sein.

Eine Abnormalität der Harnwege - strukturelle Anomalien können zu einer Harnverhaltung führen. Die häufigste Erkrankung wird als vesikoureterischer Reflux bezeichnet. Dies ist ein Problem an der Verbindungsstelle, an der der Harnleiterschlauch in die Blase eintritt. In diesem Zustand wird Urin von Zeit zu Zeit aus der Blase in den Harnleiter zurückgeführt (Rückfluss). Das darf nicht passieren. Der Urin sollte nur auf der Toilette nach unten aus der Blase abfließen. Diese Bedingung macht Urininfektionen wahrscheinlicher. Infizierter Urin, der von der Blase bis in die Nieren zurückfließt, kann ebenfalls zu Niereninfektionen, Narben und Schäden führen. In einigen Fällen führt dies zu schweren Nierenschäden bei häufigen Harninfektionen. Andere seltene Probleme, die man finden kann, sind Nierensteine ​​oder seltene Abnormalitäten in Teilen der Harnwege.

Erkrankungen des Nervens (neurologisch) oder des Rückenmarks - alles, was die Blasenentleerung oder das Gefühl beeinträchtigt. Diese sind bei Kindern selten.

Andere Bedingungen

Andere Zustände, die das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen, umfassen Diabetes und ein schlecht funktionierendes Immunsystem. Zum Beispiel können Kinder, die eine Chemotherapie haben, ein weniger wirksames Immunsystem haben.

Was sind die Symptome einer Harnwegsinfektion?

Es kann schwierig sein zu sagen, ob ein Kind eine Harnwegsinfektion hat. Wenn sie sehr jung sind, können sie Ihnen möglicherweise nicht mitteilen, wo das Problem liegt. Wenn sie noch Windeln tragen, bemerken Sie sie möglicherweise nicht häufiger beim Urin.

Bei Kleinkindern, Kleinkindern und Babys können verschiedene Symptome auftreten, zu denen eines oder mehrere der folgenden gehören können:

  • Hohe Temperatur (Fieber).
  • Krankheit (Erbrechen) und / oder Durchfall.
  • Schläfrigkeit.
  • Weinen, aus dem Futter gehen und allgemein unwohl erscheinen.
  • Anscheinend, Schmerzen zu haben.
  • Blut im Urin (gelegentlich).
  • Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht).
  • Bewölkter oder stinkender Urin.

Ältere Kinder können sagen, dass sie Schmerzen haben, wenn sie Urin und häufig Urin passieren. Wenn sich eine Niere infiziert, kann sie auch Schauder haben und über Bauchschmerzen, Rückenschmerzen oder Schmerzen in einer Bauchseite klagen. Bettnässen bei einem zuvor trockenen Kind sind manchmal auf eine Harninfektion zurückzuführen. Wenn Sie sich im Allgemeinen nicht wohl fühlen, kann dies auf eine Harninfektion zurückzuführen sein.

Hinweis: Bei Kindern, die nicht gesund sind oder Fieber haben, sollte eine Infektion mit dem Urin vermutet werden, wenn keine andere eindeutige Ursache vorliegt. Deshalb wird häufig ein Urintest durchgeführt, wenn ein Kind unwohl ist. Es ist wichtig, eine Urininfektion unverzüglich zu diagnostizieren und zu behandeln.

Wie wird eine Harnwegsinfektion bestätigt?

Zur Bestätigung der Diagnose ist eine Urinprobe erforderlich. Im Urin sind normalerweise keine oder nur sehr wenige Keime (Bakterien) vorhanden. Eine Urininfektion kann durch Urintests bestätigt werden, bei denen Bakterien und / oder die Auswirkungen einer Infektion im Urin nachgewiesen werden.

Idealerweise sollte die Urinprobe nicht mit Haut oder anderen Materialien in Kontakt kommen, die sie mit anderen Bakterien kontaminieren könnten. Erwachsene und ältere Kinder können dies durch eine Midstream-Urinsammlung tun. Dies ist bei kleinen Kindern und Babys nicht einfach. Es gibt folgende Möglichkeiten, eine nicht kontaminierte Urinprobe zu erhalten:

Kleine Kinder - Die übliche Methode besteht darin, etwas Urin in der Probenflasche zu fangen, während sie Urin durchlassen. Seien Sie einfach bereit mit der offenen Flasche, während das Kind Urin abgibt. (Berühren Sie nicht den offenen Rand der Flasche mit den Fingern, da dies die Probe mit Bakterien aus den Fingern verunreinigen könnte.)

Babys - Eine Methode besteht darin, ein speziell entwickeltes Saugkissen in eine Windel zu legen (von einem Arzt geliefert). Der Urin wird vom nassen Pad in eine Spritze gesaugt. Eine andere Methode ist die Verwendung einer Plastiktüte, die auf der Haut haftet und Urin sammelt. Wenn kein Pad oder Plastikbeutel verfügbar ist, funktionieren möglicherweise die folgenden. Nehmen Sie die Windel etwa eine Stunde nach dem Füttern ab. Klopfen Sie leicht mit dem Finger (etwa einmal pro Sekunde) knapp über dem Knochen am unteren Teil des Bauches über den Genitalien (dem Schambein). Halten Sie die offene Flasche bereit. Sehr oft, innerhalb von etwa fünf Minuten, wird das Baby Urin passieren lassen. Versuchen Sie, etwas in der Flasche zu fangen.

Wenn Sie eine Probe zu Hause sammeln, bringen Sie sie so bald wie möglich nach der Entnahme zum Arzt oder zur Klinik. Wenn es eine Verzögerung gibt, bewahren Sie die Urinprobe im Kühlschrank auf.

Wenn Sie mit den oben genannten Methoden keine Probe erhalten können, gibt es andere Möglichkeiten, eine Probe zu erhalten. Diese Wege sind etwas unbequemer und werden normalerweise im Krankenhaus durchgeführt. Ein Arzt könnte ein dünnes, flexibles, hohles Rohr, den Katheter, in die Blase einführen, um die Probe zu erhalten. Das Rohr wird dann sofort herausgenommen. Alternativ kann ein Arzt auch eine sterile Nadel verwenden, um eine Probe direkt aus der Blase zu entnehmen, indem er direkt über dem Schambein durch die Haut geführt wird. Ein Lokalanästhetikum wird verwendet, um das Kind nicht zu verletzen.

Was ist die Behandlung einer Harnwegsinfektion bei Kindern?

Bei einem Antibiotika-Kurs wird die Infektion normalerweise innerhalb weniger Tage beseitigt. Je nachdem, wo die Infektion vorliegt und wie schwerwiegend sie ist, können die Antibiotika drei Tage bis zu zehn Tagen dauern. Bei sehr jungen Babys oder bei schweren Infektionen werden Antibiotika manchmal durch einen Tropfen direkt in eine Vene verabreicht.

Geben Sie viel zu trinken, um einen Flüssigkeitsmangel im Körper zu verhindern (Austrocknung). Bei Bedarf Paracetamol verabreichen, um Schmerzen und hohe Temperaturen (Fieber) zu lindern.

Wie ist die Prognose (Prognose)?

In den meisten Fällen ist das hervorragend. Sobald eine Harninfektion diagnostiziert und behandelt ist, klärt sich die Infektion normalerweise ab und das Kind erholt sich vollständig. In vielen Fällen ist eine Harninfektion ein einmaliges Ereignis. Einige Kinder haben jedoch mehr als eine Harnwegsinfektion, und einige entwickeln im Laufe ihrer Kindheit mehrere (wiederkehrende HWI).

In einigen Fällen kann eine Infektion schwerwiegend sein, insbesondere wenn eine Niere stark infiziert wird. Dies kann manchmal schwerwiegend sein, in einer Minderheit der Fälle sogar lebensbedrohlich sein, wenn sich die Behandlung verzögert. Eine schlechte Infektion oder wiederholte Infektion einer Niere kann die Niere auch dauerhaft schädigen. Dies kann im späteren Leben zu Nierenproblemen oder Bluthochdruck führen.

Wann werden weitere Tests empfohlen?

Harnwegsinfektionen sind häufig. In den meisten Fällen erholt sich ein Kind mit einer Urininfektion vollständig.

In einigen Fällen werden Tests empfohlen, um die Nieren und / oder die Blase zu überprüfen. Ihr Arzt wird Sie beraten, wenn Ihr Kind weitere Untersuchungen benötigt. Dies hängt von Faktoren wie dem Alter des Kindes, dem Schweregrad der Infektion und davon ab, ob dies bereits vorgekommen ist. Zum Beispiel:

  • Kinder im Alter von über 6 Monaten, die eine einmalige Harnwegsinfektion haben, die mit der Behandlung umgehend beseitigt wird, benötigen in der Regel keine weiteren Tests.
  • Kinder mit einer schweren Infektion oder einer Infektion mit ungewöhnlichen Merkmalen benötigen möglicherweise Tests.
  • Kinder, die zwei oder mehr Infektionen jeglichen Schweregrads haben, benötigen möglicherweise Tests.

Die empfohlenen Tests können je nach den örtlichen Bestimmungen und dem Alter des Kindes variieren. Es gibt verschiedene Tests (Scans usw.), die verwendet werden können. Diese dienen zur Überprüfung der Struktur und Funktion der Harnwege (Nieren, Blase und Harnröhren).

Die Testergebnisse sind in den meisten Fällen normal. In einigen Fällen kann jedoch eine Anomalie wie vesicoureterischer Rückfluss festgestellt werden (oben beschrieben). Abhängig davon, ob eine Anomalie festgestellt wird und wie schwerwiegend diese ist, kann ein Nierenspezialist empfehlen, eine niedrige tägliche Dosis eines Antibiotikums zu verabreichen. Diese Behandlung wird in einigen Fällen empfohlen, um weitere Infektionen des Urins zu verhindern, um Nierenschäden zu vermeiden.

Hinweis: Die allgemeinen Regeln, nach denen Kinder nach einer Harninfektion weitere Tests durchführen sollten, wurden in Richtlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE) festgelegt. Im obigen Abschnitt wird versucht, diese Richtlinie zusammenzufassen. Dies kann sich in anderen Ländern unterscheiden.

Allgemeine Tipps nach einer Harnwegsinfektion bei einem Kind

Um zu helfen, in Zukunft eine weitere Infektion zu verhindern:

  • Lassen Sie Ihr Kind nicht verstopfen. Eine gute Diät wird hier helfen. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wenn Sie nicht sicher sind, welche Lebensmittel am besten gegen Verstopfung sind.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind täglich viel zu trinken hat.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind sauber ist, nachdem Sie zur Toilette gegangen sind, und zeigen Sie ihm, wie es geht, wenn es alt genug ist, um alleine zur Toilette zu gehen.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind sofort zur Toilette gehen kann, wenn es erforderlich ist. Ermutigen Sie ihn / sie dazu. Möglicherweise müssen Sie einen Kindergarten / Schullehrer darauf aufmerksam machen, dass Ihr Kind eine Infektion im Urin hatte.

Suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind eine weitere Harnwegsinfektion hat. Wenn dies bestätigt ist, erinnern Sie Ihren Arzt daran, dass Ihr Kind zuvor eine Infektion mit dem Urin hatte. Weitere Tests können empfohlen werden.

Herzinsuffizienz

Pfefferminzöl-Kapseln Apercap, Colomint, Colpermin, Mintec