Zervikale Spondylose

Zervikale Spondylose

Nackenschmerzen Halswirbelsäule Verstauchung Torticollis (verdrehter Hals)

Dieses Merkblatt wendet sich an Personen, denen gesagt wurde, dass sie zervikale Spondylose als Ursache für ihre Nackenbeschwerden haben. Zervikale Spondylose ist eine Abnutzung der Wirbel und Bandscheiben im Nacken. Es ist ein normaler Teil des Alterns und verursacht bei vielen Menschen keine Symptome. Es ist jedoch manchmal eine Ursache für Nackenschmerzen. Symptome neigen dazu, zu kommen und zu gehen. Zu den Behandlungen zählen das Halten des Nackens, Nackenübungen und Schmerzmittel. In schweren Fällen kann die Degeneration eine Reizung oder einen Druck auf die Wurzeln des Rückenmarks oder das Rückenmark verursachen. Dies kann zu Arm- oder Beinbeschwerden führen (siehe unten). In diesen schweren Fällen kann eine Operation eine Option sein.

Zervikale Spondylose

  • Den Hals verstehen
  • Was ist zervikale Spondylose?
  • Was sind die Symptome einer zervikalen Spondylose?
  • Was sind die Behandlungen für zervikale Spondylose ohne Radikulopathie oder Myelopathie?
  • Zervikale Radikulopathie und zervikale Myelopathie

Den Hals verstehen

Der Nacken umfasst die Halswirbelsäule sowie die Muskeln und Bänder, die sie umgeben und unterstützen. Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Knochen, den sogenannten Wirbeln. Die ersten beiden sind etwas anders als die übrigen, da sie die Wirbelsäule am Schädel befestigen und dem Kopf erlauben, sich von einer Seite zur anderen zu drehen. Die unteren fünf Halswirbel haben eine ungefähr zylindrische Form - ein bisschen wie kleine Blechdosen - mit knöchernen Vorsprüngen.

Die Seiten der Wirbel sind durch kleine Facettengelenke verbunden. Zwischen jedem der Wirbel befindet sich eine "Scheibe". Die Scheiben bestehen aus einer harten faserigen Außenschicht und einem weicheren gelartigen Innenteil. Die Scheiben wirken wie „Stoßdämpfer“ und lassen die Wirbelsäule flexibel sein.

Starke Bänder verbinden sich mit den angrenzenden Wirbeln, um zusätzliche Unterstützung und Kraft zu geben. Verschiedene an der Wirbelsäule befestigte Muskeln ermöglichen es der Wirbelsäule, sich auf verschiedene Weise zu beugen und zu bewegen. (Der Übersichtlichkeit halber sind die Muskeln und die meisten Bänder nicht im Diagramm dargestellt.)

Das Rückenmark, das Nervengewebe enthält, das Botschaften vom und zum Gehirn transportiert, wird durch die Wirbelsäule geschützt. Nerven aus dem Rückenmark treten zwischen den Wirbeln im Nacken hervor, um Nachrichten an Hals und Arme zu empfangen und zu empfangen. Neben den Wirbeln verläuft auch ein Hauptgefäß mit der Bezeichnung Wirbelarterie, um Blut in den hinteren (hinteren) Teil des Gehirns zu transportieren.

Zu den Symptomen einer Radikulopathie gehören neben Nackenschmerzen auch Gefühlsstörungen (Taubheitsgefühl), Nadeln, Schmerzen und Schwäche in Teilen eines Armes oder einer Hand, die vom Nerven versorgt werden. Diese anderen Symptome können tatsächlich die Hauptsymptome und nicht Nackenschmerzen sein. Möglicherweise gibt es Schmerzen in den Arm. Die Symptome sind normalerweise in einem Arm schlimmer, können jedoch beide betreffen. Der Schmerz kann so stark sein, dass er den Schlaf stört. Die unteren Halswirbel sind die üblichen, die diese Symptome in den Armen verursachen. Wenn jedoch die oberen Wirbel betroffen sind, treten Schmerzen und Taubheit am Rücken und an der Seite des Kopfes auf.

Ihr Arzt kann eine Radikulopathie vermuten, wenn Sie die typischen Symptome haben. Eine ärztliche Untersuchung kann Veränderungen der Empfindungs-, Kraft- und Sehnenreflexe in den vom betroffenen Nerven versorgten Bereichen des Arms zeigen. Sie können dann für weitere Tests an einen Spezialisten überwiesen werden. Dazu kann ein MRI-Scan gehören, der zeigt, ob die Nervenwurzeln gedrückt werden.

Die Behandlung hängt davon ab, wie stark der Druck und der Schaden sind. In vielen Fällen klingen die Symptome mit der Zeit ab. Eine Physiotherapie oder ein Halskragen, die für einen bestimmten Zeitraum verwendet werden, kann hilfreich sein. In einigen Situationen kann jedoch eine Operation empfohlen werden, die darauf abzielt, den Druck auf die Nerven zu verringern. Abhängig von der Ursache kann dies die Operation der Bandscheibe oder des Wirbels selbst betreffen.

Zervikale Myelopathie

Dies geschieht, wenn das Rückenmark selbst unter Druck steht oder beschädigt wird. Auch hier ist die zervikale Spondylose eine häufige Ursache für diesen Zustand, da die degenerativen Veränderungen des Wirbels den Kanal verengen können, durch den das Rückenmark verläuft. Ein Vorfall einer Bandscheibe kann auch zu Myelopathie führen, wenn der Vorfall in den zentralen Kanal des Wirbels erfolgt. Dies kann plötzlich geschehen oder sich über einen bestimmten Zeitraum entwickeln. Es gibt verschiedene andere seltene Ursachen der zervikalen Myelopathie. Zum Beispiel ein Tumor oder eine Infektion, die diesen Teil des Rückenmarks betreffen.

Da das Rückenmark aus Gruppen von Nervenfasern besteht, die vom Rest des Körpers Mitteilungen an das Gehirn übertragen, kann der Druck auf diese Nerven im Nackenbereich Symptome aus verschiedenen Körperbereichen hervorrufen.

Die Symptome einer zervikalen Myelopathie können sein:

  • Schwierigkeiten beim Gehen. Zum Beispiel können sich die Beine steif und unbeholfen anfühlen.
  • Ändert die Empfindung der Hände. Es kann beispielsweise schwierig sein, Objekte auf die übliche Weise zu fühlen und zu erkennen, und Sie haben die Tendenz, Gegenstände fallen zu lassen.
  • Probleme mit Ihrer Blase. Beispielsweise können beim Entleeren der Blase Probleme oder Inkontinenz auftreten.

Eine ärztliche Untersuchung kann Veränderungen der Empfindungs-, Kraft- und Sehnenreflexe an den Beinen und Armen zeigen. Sie werden wahrscheinlich für weitere Tests an einen Spezialisten überwiesen, in der Regel einen MRT-Scan. Dies zeigt, wie das Rückenmark betroffen ist und ob eine chirurgische Behandlung zur Druckentlastung wahrscheinlich hilft.

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