Biologische Arzneimittel für rheumatoide Arthritis

Biologische Arzneimittel für rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) Juvenile idiopathische Arthritis

Biologische Medikamente sind eine neuere Art von Arzneimitteln, die zur Linderung der Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA) und zur Verringerung der schädigenden Wirkung der Erkrankung auf die Gelenke eingesetzt werden. Sie werden normalerweise verschrieben, wenn Sie ältere Arzneimittel ausprobiert haben krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und diese haben nicht so gut funktioniert. Wenn ein biologisches Arzneimittel wirken wird, fühlen Sie sich normalerweise innerhalb von 12 Wochen nach dem Start besser. Biologische Medikamente machen Sie anfälliger für Infektionen und schädigen manchmal die blutbildenden Zellen. Sie sollten immer eine Alarmkarte für biologische Therapien bei sich tragen. Damit stellen Sie sicher, dass alle Ärzte oder Krankenschwestern, die Sie behandeln, wissen, dass Sie biologische Arzneimittel einnehmen und dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, an einer schweren Infektion zu erkranken.

Biologische Arzneimittel für rheumatoide Arthritis

  • Was sind biologische Arzneimittel?
  • Was ist rheumatoide Arthritis?
  • Wie funktionieren biologische Arzneimittel?
  • Wann werden in der Regel biologische Arzneimittel verschrieben?
  • Welche biologischen Medikamente werden normalerweise verschrieben?
  • Wie gut oder schnell wirken biologische Arzneimittel?
  • Wie lange werden biologische Arzneimittel verschrieben?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
  • Brauche ich Tests, bevor Sie mit einer biologischen Medizin beginnen?
  • Kann ich biologische Arzneimittel kaufen?
  • Wer kann keine biologischen Arzneimittel einnehmen?

Was sind biologische Arzneimittel?

Biologische Arzneimittel sind eine Gruppe neuerer Arzneimittel, die zur Linderung der Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA) und zur Verringerung der schädigenden Wirkung der Erkrankung auf die Gelenke eingesetzt werden. Biologische Medikamente imitieren Substanzen, die vom menschlichen Körper produziert werden, beispielsweise Antikörper. Sie werden von lebenden Organismen wie geklonten menschlichen weißen Blutkörperchen hergestellt. Dies unterscheidet sich von den meisten Arzneimitteln, die durch chemische Prozesse hergestellt werden.

Es gibt einige biologische Arzneimittel zur Behandlung von RA. Dazu gehören Adalimumab, Certolizumab Pegol, Etanercept, Golimumab, Infliximab, Anakinra, Abatacept, Rituximab und Tocilizumab. Sie kommen in verschiedenen Markennamen. Einige biologische Arzneimittel werden manchmal als Zytokinmodulatoren oder monoklonale Antikörper bezeichnet.

Es gibt eine andere Gruppe von Medikamenten, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) bezeichnet werden und auch zur Behandlung von RA eingesetzt werden können. Wie biologische Arzneimittel wirken sie krankheitsmodifizierend gegen RA. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage "Disease Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs)".

Biologische Arzneimittel werden auch zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt - zum Beispiel einige andere Formen von Arthritis und chronisch entzündliche Haut- oder Darmerkrankungen. Der Rest dieses Merkblatts befasst sich jedoch nur mit biologischen Arzneimitteln, wenn sie zur Behandlung von RA verwendet werden.

Was ist rheumatoide Arthritis?

Arthritis bedeutet Gelenkentzündung. Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine häufige Form von Arthritis. Die Hauptsymptome sind Schmerzen und Steifheit der betroffenen Gelenke. Man nimmt an, dass RA eine Autoimmunerkrankung ist. Das Immunsystem stellt normalerweise kleine Proteine ​​(Antikörper) her, um Bakterien, Viren und andere Keime anzugreifen. Bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen bildet das Immunsystem Antikörper gegen das Körpergewebe. Es ist nicht klar, warum dies passiert. Bei Menschen mit RA werden Antikörper gegen das Gewebe gebildet, das jedes Gelenk umgibt (Synovium). Dies führt zu Entzündungen in und um die betroffenen Gelenke. Im Laufe der Zeit kann dies das Gelenk, den Knorpel und Teile des Knochens in der Nähe des Gelenks beschädigen. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind die kleinen Gelenke der Finger, Daumen, Handgelenke, Füße und Knöchel. Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage Rheumatoide Arthritis.

Wie funktionieren biologische Arzneimittel?

Biologische Medikamente wirken bei rheumatoider Arthritis (RA), indem sie Chemikalien im Körper blockieren, die an Entzündungen beteiligt sind. Beispielsweise blockieren einige dieser biologischen Arzneimittel eine Chemikalie, die als Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) bezeichnet wird und eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Entzündungen in den Gelenken spielt. Arzneimittel, die TNF blockieren, umfassen Adalimumab, Certolizumab Pegol, Etanercept, Golimumab und Infliximab. Die anderen biologischen Arzneimittel (Anakinra, Abatacept, Rituximab und Tocilizumab) wirken auf unterschiedliche Weise aufeinander und auf Medikamente, die TNF blockieren, aber sie reduzieren alle Entzündungen.

Wann werden in der Regel biologische Arzneimittel verschrieben?

Biologische Arzneimittel werden normalerweise verschrieben, wenn Sie mindestens sechs Monate lang mindestens zwei DMARDs eingenommen haben und sich Ihre rheumatoide Arthritis (RA) nicht verbessert hat. Sie werden nur von Ärzten in einem Krankenhaus verschrieben, das auf die Behandlung von RA (Berater für Rheumatologen) spezialisiert ist.

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass ein biologisches Arzneimittel bei Ihnen wirken würde, werden Sie normalerweise aufgefordert, gleichzeitig eine DMARD namens Methotrexat einzunehmen. Manche Menschen können Methotrexat nicht einnehmen und werden möglicherweise aufgefordert, eine andere DMARD einzunehmen.

Welche biologischen Medikamente werden normalerweise verschrieben?

Biologische Arzneimittel, die TNF (Adalimumab, Certolizumab Pegol, Etanercept, Golimumab, Infliximab) blockieren, werden in der Regel zuerst getestet. In den ersten drei Monaten der Behandlung haben Menschen Nebenwirkungen auf diese Arzneimittel. In diesem Fall kann es sein, dass Ihr Arzt Sie mit einem der anderen Arzneimittel, die TNF blockieren, probiert oder Sie erhalten eines der anderen biologischen Arzneimittel, die etwas anders wirken (normalerweise Rituximab). Ihr Arzt wird Sie beraten.

Biologische Arzneimittel können nicht als Tablette oder Flüssigkeit zum Schlucken eingenommen werden, da sie im Darm zersetzt werden und nicht funktionieren. Einige biologische Arzneimittel werden durch Injektion unter die Haut verabreicht - beispielsweise Etanercept. Sie können entweder lernen, sich selbst zu spritzen, oder eine Krankenschwester im Krankenhaus erledigt das für Sie. Andere biologische Arzneimittel werden im Krankenhaus durch einen Tropfen in eine Vene im Arm verabreicht. Wie oft sie gegeben werden, hängt davon ab, von wem Sie verschrieben werden - sie kann von einmal wöchentlich bis einmal alle acht Wochen variieren.

Wie gut oder schnell wirken biologische Arzneimittel?

Es wird angenommen, dass biologische Arzneimittel besser als DMARDs wirken, um die Gelenkschäden zu verlangsamen. Leider arbeiten sie nicht für alle und es ist nicht möglich, vor Beginn der Behandlung zu sagen, wer auf sie reagieren wird. Wenn eine biologische Medizin wirken wird, werden Sie sich wahrscheinlich innerhalb von 12 Wochen besser fühlen.

Wie lange werden biologische Arzneimittel verschrieben?

Biologische Arzneimittel werden normalerweise für sechs Monate verschrieben. Wenn sich Ihre Symptome nach sechs Monaten nicht gebessert haben, werden diese Arzneimittel in der Regel abgesetzt. Ihr Arzt wird andere Behandlungen besprechen, die Sie ausprobieren können.

Wenn biologische Arzneimittel Ihre rheumatoide Arthritis (RA) verbessern, kann der Spezialist in Betracht ziehen, Sie langfristig an diesem Medikament zu halten. Sobald Ihre RA unter Kontrolle ist, kann der Spezialist entscheiden, Ihre Dosis zu reduzieren und Ihr biologisches Arzneimittel schließlich zu stoppen.Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen oder zu beenden, hängt jedoch von Ihren Symptomen ab und davon, was der Spezialist für Sie am besten hält.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen?

In dieser Packungsbeilage können nicht alle Nebenwirkungen jedes biologischen Arzneimittels aufgeführt werden. Wie bei allen Arzneimitteln gibt es jedoch bei jedem biologischen Arzneimittel eine Reihe von Nebenwirkungen. Wenn Sie weitere Informationen zu Ihrem biologischen Arzneimittel benötigen, sollten Sie die mit Ihrem Arzneimittel gelieferte Informationsbroschüre lesen.

Die meisten biologischen Arzneimittel machen Sie anfälliger für Infektionen. Diese können sehr schwerwiegend sein, und einige Menschen hatten schwere Infektionen wie Infektionen des Blutes (Septikämie) sowie Tuberkulose (TB) und Hepatitis B-Reaktivierung. Das Screening auf Hepatitis B wird jetzt empfohlen, bevor Sie mit Rituximab beginnen, unabhängig davon, ob Sie ein Infektionsrisiko haben oder nicht. Wenn auf dem Bildschirm angezeigt wird, dass Sie Hepatitis B bei sich haben, werden Sie an einen Leberfachmann überwiesen. Der Spezialist führt weitere Tests durch, um zu entscheiden, ob Rituximab für Sie geeignet ist.

Einige biologische Arzneimittel können auch die blutproduzierenden Zellen schädigen.

Sie sollten Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal sofort informieren, wenn Sie nach dem Beginn einer biologischen Medizin eine der folgenden Nebenwirkungen entwickeln:

  • Halsschmerzen.
  • Eine hohe Temperatur (Fieber).
  • Andere Symptome einer Infektion.
  • Unerklärliche Blutergüsse.
  • Blutung.

Dies sind alles Anzeichen dafür, dass Sie Nebenwirkungen auf Ihr Arzneimittel haben können.

Andere Nebenwirkungen, über die berichtet wurde, sind:

  • Übelkeit
  • Bauchschmerzen (Bauchschmerzen).
  • Kopfschmerzen.
  • Depression.
  • Juckreiz (Pruritus).
  • Reaktionen an der Injektionsstelle.

Die meisten Krankenhäuser geben Ihnen eine Warnkarte für die biologische Therapie, die Sie jederzeit bei sich tragen können. Dies ist wichtig, weil der behandelnde Arzt oder die Krankenschwester bei Unwohlsein wissen müssen, dass Sie mit einem biologischen Arzneimittel behandelt werden, wodurch das Infektionsrisiko erhöht wird.

Diese Arzneimittel reagieren manchmal mit anderen Arzneimitteln, die Sie einnehmen können. Zum Beispiel können Menschen, die mit biologischen Medikamenten behandelt werden, bestimmte Impfstoffe, sogenannte Lebendimpfstoffe, nicht haben. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt über andere Arzneimittel, die Sie einnehmen, informiert ist, einschließlich derer, die Sie gekauft und nicht verschrieben haben. Eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtshinweise finden Sie in der Packungsbeilage Ihrer jeweiligen Marke.

Brauche ich Tests, bevor Sie mit einer biologischen Medizin beginnen?

Die meisten Menschen werden vor dem Beginn einer biologischen Medizin eine Röntgenaufnahme der Brust und Blutuntersuchungen durchführen lassen. Diese Tests werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass Sie keine TB und Hepatitis B (wie oben) haben und keine Probleme mit Ihren blutproduzierenden Zellen haben.

Während der Behandlung werden Sie auf Anzeichen von TB, Hepatitis B und anderen Infektionen überwacht. Möglicherweise haben Sie weitere Bluttests, um zu sehen, ob Ihre Behandlung funktioniert.

Kann ich biologische Arzneimittel kaufen?

Sie können keine biologischen Arzneimittel kaufen. Sie sind nur mit ärztlicher Verordnung erhältlich.

Wer kann keine biologischen Arzneimittel einnehmen?

Ärzte verschreiben keine biologischen Arzneimittel, wenn Sie:

  • Schwanger sind oder stillen
  • Eine Infektion haben

Es gibt eine Reihe anderer Bedingungen, die Ihren Arzt dazu bringen können, ein biologisches Arzneimittel nicht zu verschreiben. Zum Beispiel, wenn Sie in der Vergangenheit an TB erkrankt sind, an aktiver Hepatitis B leiden, anfällig für Infektionen sind oder schwerwiegende Herzprobleme haben.

So verwenden Sie das Gelbe Kartenschema

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eines Ihrer Arzneimittel als Nebenwirkung empfunden haben, können Sie dies im Yellow-Card-Schema angeben. Sie können dies online unter www.mhra.gov.uk/yellowcard tun.

Mit dem Yellow Card-Programm werden Apotheker, Ärzte und Pflegepersonal auf neue Nebenwirkungen aufmerksam gemacht, die durch Arzneimittel oder andere Gesundheitsprodukte verursacht wurden. Wenn Sie einen Nebeneffekt melden möchten, müssen Sie grundlegende Informationen zu folgenden Themen bereitstellen:

  • Die Nebenwirkung
  • Der Name der Medizin, von der Sie glauben, dass sie sie verursacht hat.
  • Die Person, die die Nebenwirkung hatte.
  • Ihre Kontaktdaten als Reporter der Nebenwirkung.

Es ist hilfreich, wenn Sie Ihre Medikamente und / oder das mitgelieferte Beipackzettel dabei haben, während Sie den Bericht ausfüllen.

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