Juckender unterer Pruritus Ani

Juckender unterer Pruritus Ani

Fadenwürmer Wurm-Medikamente (Anthelmintics)

Ein juckender Po (Pruritus ani) ist ein anhaltender Juckreiz um den After. Es gibt viele verschiedene Ursachen, aber die Ursache ist in vielen Fällen nicht klar. Die Behandlung funktioniert normalerweise gut.

Itchy Bottom

Pruritus Ani

  • Was ist Pruritus ani?
  • Wer entwickelt einen juckenden Po?
  • Was verursacht einen juckenden Boden?
  • Was soll ich tun, wenn ich einen juckenden Po habe?
  • Pruritus ani Behandlung
  • Was ist die Prognose (Prognose) für einen juckenden Boden?

Was ist Pruritus ani?

Pruritus ani ist der medizinische Begriff für ein anhaltendes (chronisches) juckendes Gefühl um den After. Das Hauptsymptom ist der Drang, Ihren Anus zu kratzen, der schwer zu widerstehen ist. Der Kratzdrang kann jederzeit auftreten. Es ist jedoch üblich, häufiger zu sein, wenn Sie zur Toilette gegangen sind, um einen Stuhlgang zu durchlaufen, und in der Nacht (insbesondere kurz vor dem Einschlafen). Der Juckreiz kann durch folgende Faktoren verschlimmert werden:

  • Hitze.
  • Wolle.
  • Feuchtigkeit oder Nässe um den After. Dies kann durch Schwitzen oder unvollständiges Trocknen dieses Bereichs nach dem Waschen verursacht werden. Es kann auch durch auslaufenden Urin (Inkontinenz) verursacht werden.
  • Hocker (Fäkalien) in Kontakt mit der Haut um den After. Dies kann an dem Austreten von Stuhlgang aus dem After oder an einer unvollständigen Reinigung nach dem Öffnen des Darms liegen.
  • Stress und Angst.

Anhaltendes Kratzen der analen Haut kann die Haut schädigen und dazu führen, dass sich in diesem Bereich eine Hautinfektion entwickelt. Auch chronischer Juckreiz im Analbereich kann zu Verlegenheit führen. Sowohl Ihre Stimmung als auch Ihr Schlaf können beeinflusst werden.

Wer entwickelt einen juckenden Po?

Ein juckender Po (Pruritus ani) ist ein häufiges Problem, aber die genaue Anzahl der Menschen, die einen juckenden Po entwickeln, ist unbekannt. Einige Quellen gehen davon aus, dass etwa 1 bis 5 von 100 Personen einen juckenden Boden haben. Es scheint bei Männern häufiger zu sein als bei Frauen. Am häufigsten sind Menschen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren betroffen. Es kann jedoch Menschen jeden Alters betreffen, auch Kinder.

Was verursacht einen juckenden Boden?

Ein juckender Po (Pruritus ani) ist ein Symptom und keine abschließende Diagnose. Verschiedene Bedingungen können einen juckenden Boden verursachen. Wenn die Ursache ein anderer Zustand ist, der festgestellt wurde, spricht man von sekundärem Pruritus ani. In vielen Fällen ist die Ursache jedoch nicht klar. Dies wird als "idiopathischer Pruritus ani" bezeichnet, was "juckender Anus unbekannter Ursache" bedeutet.

Bekannte Ursachen für einen juckenden Boden

Es gibt viele mögliche Ursachen. Weitere Informationen finden Sie in den separaten Packungsbeilagen zu den einzelnen Bedingungen. Dies sind nur einige der möglichen Ursachen:

Hautzustände
Es gibt eine Reihe von Hautzuständen, die die Haut um den After beeinflussen und Juckreiz verursachen können. Zum Beispiel:

  • Ekzem.
  • Psoriasis.
  • Flechte sclerosus.
  • Lichen planus.
  • Seborrhoische Dermatitis.
  • Eine allergische oder reizende Dermatitis. Dermatitis bedeutet eine Entzündung der Haut. Dies kann verursacht werden durch:
    • Überschüssiger Schweiß und Feuchtigkeit um den After. Kleine Kinder, die sich möglicherweise nicht richtig abwischen, Erwachsene mit schweißtreibenden Jobs und Erwachsene mit viel Haar um den Anus können besonders anfällig sein.
    • Übermäßige Reinigung des Analbereichs.
    • Einige Seifen, Parfums, Cremes, Salben oder Farbstoffe in Toilettenpapier können bei manchen Menschen die Haut um den After reizen (sensibilisieren). Sie sind möglicherweise allergisch gegen einen oder mehrere der Bestandteile in diesen Produkten.

Hautzustände verursachen etwa die Hälfte aller Fälle von sekundärem Pruritus ani.

Anhaltendes Kratzen der Analhaut kann die Haut schädigen

Infektionen

  • Soor- und Pilzinfektionen werden durch Keime hervorgerufen, die in feuchten, warmen, luftlosen Bereichen, wie etwa um den After, gedeihen. Soor ist häufiger bei Menschen mit Diabetes.
  • Fadenwürmer sind eine sehr häufige Ursache bei Kindern. Bis zu 4 von 10 Kindern in Großbritannien haben irgendwann Fadenwürmer. Fadenwürmer leben im Darm und legen Eier um den After, die Juckreiz verursachen. Kinder können sie an Erwachsene im selben Haus weitergeben. Betrachten Sie diese Ursache besonders, wenn sich zu Hause mehr als eine Person mit juckendem Boden befindet. Bei Fadenwürmern ist der Juckreiz vor allem in der Nacht.
  • Andere Infektionen wie Krätze, Infektionen mit Keimen (Bakterien), Herpes-Infektionen, anale Warzen und andere sexuell übertragbare Infektionen können Juckreiz um den After verursachen. Sie haben wahrscheinlich auch andere Symptome wie Ausschlag, Klumpen oder Ausfluss.

Bedingungen, die den After betreffen
Diese schließen ein:

  • Analfissur. Dies ist ein kleiner Riss in der Analhaut. Es ist normalerweise schmerzhaft und juckt.
  • Haufen (Hämorrhoiden).
  • Ein Tumor des Anus oder des unteren Darms (Darm und Rektum) ist eine seltene Ursache für einen Juckreiz um den Anus.

Einige Krankheiten
Ein generalisierter Juckreiz, der manchmal um den Anus intensiver wirkt, kann durch einige Krankheiten verursacht werden. Zum Beispiel:

  • Lymphom
  • Bestimmte Lebererkrankungen
  • Eisenmangelanämie
  • Probleme mit der Schilddrüse
  • Diabetes

Unter diesen Umständen sind Sie wahrscheinlich bei anderen Symptomen unwohl.

Manche Lebensmittel
Wenn bestimmte Nahrungsmittel nicht vollständig verdaut sind, können sie die Haut um den After reizen, nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind, um Stühle zu passieren. Diese schließen ein:

  • Zitrusfrüchte.
  • Trauben.
  • Tomaten.
  • Gewürze und Chilischoten.
  • Große Mengen Bier.
  • Milch.
  • Koffein - in Kaffee, Tee oder Cola.

Einige Medikamente

  • Einige Antibiotika können zu Durchfall führen. Bei viel Durchfall kann die anale Haut gereizt und ein juckender Boden verursacht werden.
  • Wenn Sie Steroidmedikamente oder andere Arzneimittel einnehmen, die Ihr Immunsystem schwächen können, besteht ein erhöhtes Risiko für Hautinfektionen, die die Haut um den After beeinflussen können.
  • Andere Arzneimittel wie Colchicin (für Gicht) und Pfefferminzöl (für Wind und Völlegefühl) können als Nebeneffekt einen juckenden Boden verursachen.
  • Arzneimittel, die auf die Haut in der Nähe des Anus aufgetragen werden, um Probleme wie Hämorrhoiden zu behandeln, können die anale Haut reizen und eine Art Dermatitis verursachen.

Unbekannte Ursachen eines juckenden Bodens (idiopathischer Pruritus ani)

In vielen Fällen ist die Ursache nicht klar. Bei manchen Menschen kann es sein, dass etwas die Haut reizt. Dies kann eine Salbe sein, die Sie verwenden, oder Ihr Schweiß oder das Toilettenpapier, das Sie verwenden, aber Sie können die Ursache nicht genau bestimmen.

Bei anderen Menschen wird vermutet, dass eine kleine Menge Stuhlgang aus dem After austritt und die nahe gelegene Haut reizt, was zu Juckreiz führt. Ein juckender Boden kann auch bei Menschen mit Problemen wie Depressionen auftreten. Die Ursache kann jedoch manchmal ein komplettes Rätsel bleiben.

Ein juckender Hintern und ein Teufelskreis

Manchmal entwickelt sich ein "Teufelskreis" (Juckreiz-Kratzer-Zyklus). Je mehr Sie kratzen, desto gereizter wird die Haut und desto mehr juckt sie. Verschiedene Faktoren können diesen Zyklus in Gang halten. Zum Beispiel können Sie einen leichten Juckreiz um Ihren Anus haben. Sie können dann Ihren Anus mit einer duftenden Seife reinigen. Dies kann einen Inhaltsstoff enthalten, der Ihre Haut reizt. Sie entwickeln dann einen schlimmeren Juckreiz. Sie glauben vielleicht, dass der Juckreiz dazu führt, dass der Anus mehr Reinigung benötigt. Daher reinigen Sie es noch mehr mit der duftenden Seife - was die Sache verschlimmert und so weiter.

Ein anderes Beispiel für einen "Teufelskreis" ist: Sie können eine Salbe kaufen, wenn Sie einen kleinen Haufen (Hämorrhoiden) haben. Dies kann einen Inhaltsstoff enthalten, gegen den Ihre Haut empfindlich ist, insbesondere wenn Ihre Haut bereits etwas entzündet ist. Es kann die Haut noch mehr sensibilisieren und der Juckreiz wird schlimmer. Sie denken vielleicht, dass der Hämorrhoiden schlimmer geworden ist, so dass Sie mehr Salbe auftragen. Tatsächlich ist es jedoch die Salbe, die den Juckreiz verschlimmert und so weiter.

Die meisten Cremes und Salben reizen bei den meisten Menschen die Haut nicht. Seien Sie sich jedoch bewusst, dass es viele Zubereitungen mit verschiedenen Inhaltsstoffen gibt und Sie möglicherweise empfindlich werden.

Was soll ich tun, wenn ich einen juckenden Po habe?

Wenn der Juckreiz hartnäckig ist und Sie die Ursache nicht kennen, suchen Sie am besten einen Arzt auf. Da es eine Reihe von möglichen Ursachen gibt (oben aufgeführt), ist es am besten, von einem Arzt untersucht und untersucht zu werden, um bekannte Ursachen zu diagnostizieren oder auszuschließen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Pruritus ani Behandlung

Wenn eine Ursache gefunden wird

Eine bestimmte Behandlung kann von einem Arzt oder Apotheker empfohlen werden. Zum Beispiel:

  • Bei Ekzemen (Dermatitis) um den After kann eine kurze Zeit lang eine Steroidcreme verwendet werden.
  • Eine Antipilzcreme beseitigt Pilzinfektionen und Soor.
  • Antibiotika können bei bestimmten anderen Infektionsarten helfen.
  • Analerkrankungen wie Haufen (Hämorrhoiden) oder Analfissur müssen möglicherweise behandelt werden.
  • Ein Medikament kann Fadenwürmer beseitigen, wenn sie die Ursache sind.

Wenn es keine offensichtliche Ursache gibt („idiopathischer Pruritus ani“)

Dies ist eine häufige Situation. Die folgenden Tipps helfen oft, den Juckreiz zu stoppen:

  • Vermeiden Sie mögliche Reizstoffe:
    • Verwenden Sie keine duftenden Seifen, Talkumpuder, Schaumbad, Parfüm usw. in der Nähe Ihres Anus.
    • Verwenden Sie einfaches, nicht gefärbtes Toilettenpapier. Wischen Sie Ihren Anus vorsichtig ab, nachdem Sie Stuhlgang (Stuhlgang) passiert haben.
    • Wenn Nahrungsmittel oder Medikamente den Juckreiz verursachen könnten, vermeiden Sie eine Zeitlang die oben aufgeführten Nahrungsmittel und Getränke (wie Obst und Tomaten). Wenn Sie regelmäßig Abführmittel nehmen, kann ein Teil Ihres Stuhls auf Ihre Analhaut auslaufen.
  • Achten Sie besonders auf die Hygiene um Ihren Anus:
    • Waschen Sie Ihren Anus, nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind, um Stühle zu passieren. Das Ziel ist es, alle Stuhlreste zu entfernen, die die Haut reizen können. Waschen Sie Ihren Anus auch vor dem Schlafengehen.
    • Beim Waschen um den After sollte nur Wasser verwendet werden. Wenn Sie Seife verwenden, verwenden Sie milde, nicht parfümierte Seife.
    • Wenn Sie nicht zu Hause sind, reinigen Sie Ihren Anus mit einem angefeuchteten Tuch oder einem speziellen angefeuchteten Tuch. Sie können feuchte Tücher in Apotheken kaufen. Vermeiden Sie duftende oder parfümierte Versionen.
    • Täglich baden oder duschen. Wenn möglich, waschen Sie Ihren Anus nur mit Wasser. Wenn Sie Seife um den Anus verwenden, spülen Sie sie gut aus.
    • Wechseln Sie Ihre Unterwäsche täglich.
  • Vermeiden Sie übermäßige Feuchtigkeit um Ihren Anus:
    • Trocknen Sie den Anus nach dem Waschen ordentlich ab, indem Sie ihn mit einem weichen Tuch vorsichtig abtupfen (anstatt zu reiben). Noch besser, verwenden Sie einen Haartrockner, vor allem wenn Ihre Analhaut behaart ist.
    • Ziehen Sie keine Unterwäsche an, bis Ihr Anus vollständig trocken ist.
    • Tragen Sie lockere Baumwollunterwäsche (nicht Nylon). Tragen Sie keine eng anliegenden Hosen. Wenn möglich, sitzen Sie nicht lange und versuchen Sie, nicht zu heiß zu werden. Ziel ist es, dass die Luft so weit wie möglich an den Anus gelangt und nicht zu verschwitzt wird.
    • Wenn sich Schweiß und Feuchtigkeit um den Anus sammeln, legen Sie ein Baumwolltuch in Ihre Unterwäsche, um die Feuchtigkeit aufzunehmen.
  • Betrachten Sie den Juckreiz-Kratz-Zyklus.:
    • Kratzer können den Juckreiz verschlimmern - was dazu führt, dass Sie mehr kratzen möchten usw.
    • So viel wie möglich, Versuchen Sie nicht zu kratzen. Dies ist besonders nachts schwierig, wenn der Juckreiz schlimmer wird, wenn Sie einschlafen möchten.
    • Sie können im Schlaf auch kratzen, ohne es zu merken. Um dies zu helfen:
      • Halten Sie Ihre Fingernägel kurz, um Schäden durch Kratzen auf der Haut zu vermeiden.
      • Ziehen Sie nachts Baumwollhandschuhe in Betracht, um ein starkes Kratzen mit den Fingernägeln zu vermeiden.
      • Ein Antihistaminikum, das Sie schläfrig macht, kann einen Versuch vor dem Schlafengehen wert sein. Ihr Arzt wird Sie beraten.
  • Ihr Arzt kann eine kurze Creme oder Salbe empfehlen:
    • Nach dem Toilettengang und vor dem Schlafengehen kann empfohlen werden, eine milde beruhigende Salbe zu verwenden. Es gibt viele zur Auswahl. (Denken Sie jedoch daran, dass ein Bestandteil einer Salbe manchmal Anfälligkeit und Juckreiz um den After verursachen kann.) Sie sollten eine Creme wie diese nicht länger als zwei Wochen verwenden, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen etwas anderes empfohlen.
    • Eine kurze Gabe einer milden Steroidcreme (bis zu 14 Tage, aber nicht mehr) kann die Symptome lindern, wenn sich Ihre Analhaut entzündet. Steroide reduzieren Entzündungen (sollten jedoch normalerweise nicht bei infizierter Haut angewendet werden).

Andere mögliche Behandlungen

Die oben genannten Maßnahmen stoppen normalerweise den Juckreiz. Wenn die Symptome nach drei oder vier Wochen fortbestehen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Spezialisten verweisen. Dies kann ein Hautspezialist (ein Dermatologe) oder ein kolorektaler Chirurg (der sich auf Probleme mit dem Dickdarm und Anus spezialisiert hat) sein. Tests können erforderlich sein, um sicherzustellen, dass eine bekannte Ursache nicht übersehen wurde.

Weitere mögliche Behandlungen eines juckenden Bodens (Pruritus ani) werden derzeit erforscht. Eine solche neue Behandlung ist Capsaicin-Creme. Die Theorie besagt, dass Capsaicin eine Chemikalie in der Haut blockiert, die an Schmerz- und Juckreizempfindungen beteiligt ist. Eine andere Behandlung beinhaltet das Injizieren einer Chemikalie namens Methylthioniniumchlorid (Methylenblau) in und unter der Haut des Afters. Weitere Forschungen sind erforderlich, um den Platz dieser neuen Behandlungen zu klären.

Was ist die Prognose (Prognose) für einen juckenden Boden?

Wenn eine Ursache für den juckenden Po (Pruritus ani) festgestellt werden kann, ist es einfacher, die Symptome zu behandeln und zu lindern. Die meisten Menschen sprechen gut auf die Behandlung eines juckenden Bodens an. Bei manchen Menschen kann es jedoch zu einem dauerhaften (chronischen) Problem werden. Wenn Sie in der Vergangenheit einen juckenden Boden hatten, werden Sie ihn wahrscheinlich zu einem späteren Zeitpunkt wieder entwickeln.

Die folgenden Symptome sind keine Symptome eines unkomplizierten juckenden Bodens (Pruritus ani). Suchen Sie einen Arzt auf, wenn eines dieser Symptome auftritt:

  • Schmerzen.
  • Blutung von unten.
  • Schleimige Entladung.
  • Klumpen um den After.
  • Änderungen in Ihrem normalen Stuhlgang.

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