Zahnschmerzen

Zahnschmerzen

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Zahnschmerzen sind ein schmerzhaftes Gefühl, das von den Zähnen oder dem sie umgebenden Gewebe ausgeht. Sie wird durch eine Entzündung der Zahnpulpa verursacht - die Nerven und Blutgefäße in unseren Zähnen. Wenn sich das Fruchtfleisch entzündet, spricht man von einer Pulpitis.

Zahnschmerzen

  • Wer ist von Zahnschmerzen betroffen?
  • Wodurch werden Zahnschmerzen verursacht?
  • Was verursacht sonst eine Pulpitis?
  • Was könnte der Schmerz sein?
  • Was sind die Symptome von Zahnschmerzen?
  • Wie werden Zahnschmerzen diagnostiziert?
  • Gibt es spezielle Tests für Zahnschmerzen?
  • Was ist die Behandlung von Zahnschmerzen?
  • Wie wird eine irreversible Pulpitis behandelt?
  • Wie kann ich Zahnschmerzen vorbeugen?
  • Was passiert, wenn ich nichts tue?
  • Was könnte es sonst sein?

Jeder, der starke Zahnschmerzen erlebt hat, weiß, dass die Schmerzen quälend sein können. Es wird von vielen Menschen als der schlimmste Schmerz bezeichnet, den sie je erlebt haben. Dies erklärt, warum Zahnschmerzen nach wie vor der häufigste Grund für den zahnärztlichen Notfallbesuch sind und häufig der Grund für die Abwesenheit von Arbeit oder Schule sind.

Wer ist von Zahnschmerzen betroffen?

Zahnschmerzen können Erwachsene und Kinder fast jedes Alters betreffen. Damit Ihre Zähne gesund und schmerzfrei bleiben, ist es wichtig, dass Sie Ihre tägliche Zahnhygiene aufrechterhalten. Kinderzähne sollten auf ähnliche Weise gepflegt werden, sobald sie durch das Zahnfleisch ausbrechen.

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  • Wodurch werden Zahnschmerzen verursacht?

    Ein Zahn besteht aus drei Schichten:

    • Schmelz: die harte äußere Zahnschicht über dem Zahnfleisch.
    • Dentin: die etwas weichere Schicht unter dem Email.
    • Pulpa: Nerven und Blutgefäße in der Zahnmitte.

    Zähne Diagramm

    Das Dentin besteht aus einem dicht gepackten Satz mikroskopischer Röhrchen, die vom Schmelz zum Zellstoff führen. Wenn das Dentin seine Schutzschicht aus Schmelz verliert, können schädliche Substanzen wie Keime, Toxine und heiße, kalte oder süße Reize entlang der Dentinschläuche gelangen und eine schädigende und schmerzhafte Wirkung auf die darunter liegende lebende Pulpa ausüben.

    Das Fruchtfleisch reagiert auf diese schädlichen Reize, indem es sich entzündet (Pulpitis genannt), während es versucht, sich selbst zu reparieren und zu verteidigen.

    Es gibt zwei Arten von Pulpitis:

    1. Reversible Pulpitis: Die Schädigung der Pulpa ist nicht groß und kann heilen, wenn der Zahn entsprechend zahnärztlich behandelt wird.
    2. Irreversible Pulpitis: Die Entzündung und Schädigung der Pulpa ist zu groß, als dass die Pulpa selbst bei einer zügigen Zahnbehandlung überleben könnte.

    Karies (Karies) ist die häufigste Ursache für eine Pulpitis. Wenn wir zuckerhaltige Speisen und Getränke essen, verbrauchen die Bakterien in unserem Mund Zucker und setzen Säure frei. Mit der Zeit kann die Säure ein Loch in der Zahnschmelzschicht unserer Zähne auflösen, durch das die Bakterien und ihre Toxine in die weichere Dentinschicht eindringen und durch diese hindurchgehen können, um die Pulpa zu reizen.

    Eine Nebenwirkung der Pulpitis ist ein Anstieg des Blutdrucks um die Nerven in der Pulpa. Bei irreversibler Pulpitis begrenzt der erhöhte Druck im Inneren des Zahns die Blutmenge, die in den Zahn eindringen kann. Ohne dass ausreichend Blut in den Zahn eindringt, stirbt die Pulpa aufgrund von Sauerstoffmangel schmerzhaft.

    Was verursacht sonst eine Pulpitis?

    Andere mögliche Ursachen für eine Pulpitis sind neben Karies:

    • Lose, undichte oder verlorene Füllungen.
    • Kaugummi tragen, Rezession genannt. Dies wird durch zu hartes Zähneputzen verursacht, wodurch das empfindliche Dentin der Zahnwurzel freigelegt wird.
    • Empfindliche Zähne haben. Vermeiden Sie zu hartes Bürsten oder verbrauchen Sie viele saure Dinge in Ihrer Ernährung. Beide können die schützende Isolierschicht aus Emaille verdünnen.
    • Eine zahnärztliche Füllung in der Nähe der Pulpa platziert werden.

    Um zu verstehen, wie sich die Temperatur auf das Fruchtfleisch auswirkt, denken Sie an das Gefühl, in Eis zu beißen. Wenn das Dentin freiliegt, können Süßigkeiten und Getränke bei Zimmertemperatur Eisempfindlichkeit empfinden.

    Was könnte der Schmerz sein?

    Die folgenden Bedingungen können sich wie Zahnschmerzen anfühlen, betreffen jedoch nicht das Fruchtfleisch:

    • ParodontalinfektionenDies sind Infektionen, die sich im Raum zwischen Zahn und Zahnfleisch entwickeln. Wenn Sie an einer Zahnfleischerkrankung leiden, haben Sie wahrscheinlich tiefere Lücken, sogenannte Taschen, zwischen dem Zahnfleisch und den Zähnen. Keime können sich in diesen Taschen vermehren und Infektionen verursachen, die schmerzhaft sein können und zu Knochenverlust führen können.
    • Perikoronitis: Dies ist eine Infektion um einen teilweise ausgebrochenen Zahn. Jeder Zahn kann betroffen sein, am häufigsten sind es jedoch die Weisheitszähne. Ihr Zahnarzt wird normalerweise in der Umgebung gereinigt, um Lebensmittel und Bakterien zu entfernen. Möglicherweise benötigen Sie Schmerzmittel und Antibiotika, wenn die Infektion Anzeichen einer Ausbreitung auf andere Bereiche zeigt.
    • Trauma: Wenn Sie auf ein unerwartet hartes Stück beißen, können sich Knochen und Bänder um die Zähne herum verletzen und es kann schmerzhaft werden, bis mehrere Tage lang zu beißen. Eine sanfte Diät und ein ein bis zwei Tage langes Kauen auf den empfindlichen Zähnen kann dieses Problem normalerweise lösen.
    • Sinusitis: Die Wurzeln der oberen Backenzähne können eng mit den Lufträumen - den Nebenhöhlen - im Oberkiefer auf beiden Seiten der Nase zusammenhängen. Wenn sich die Nebenhöhlen entzünden und infiziert werden, kann der erhöhte Druck die Zahnnerven drücken, wenn sie in die Wurzelspitze eintreten. Dies verursacht Schmerzen, die sich wie eine Pulpitis anfühlen. Rezeptfreie Abschwellmittel können die Symptome reduzieren.

    Was sind die Symptome von Zahnschmerzen?

    Die Symptome von Zahnschmerzen sind oft verwirrend. Es kann schwierig sein, zu entscheiden, welcher Zahn den Schmerz verursacht oder ob er von einem oberen oder einem unteren Zahn kommt. Manchmal kann sich der Schmerz so anfühlen, als würde er von einem entfernten Ort kommen, wie zum Beispiel dem Ohr. Dies wird als Schmerz bezeichnet.

    Die häufigsten Symptome von Zahnschmerzen sind:

    Schmerzen

    Wenn Sie die Art des Schmerzes verstehen, kann der Zahnarzt Sie wirksamer behandeln.

    • Ist es ein scharfer Stechschmerz oder ein dumpfer Schmerz?
    • Dauert der Schmerz einige Sekunden oder eine halbe Stunde?
    • Verschlechtert etwas den Schmerz oder lässt es verschwinden?

    Je länger jede Episode dauert, desto schwerer ist der Zustand wahrscheinlich.

    Überempfindlichkeit

    Zähne mit einer leichten bis mittelschweren reversiblen Pulpitis sind in der Regel empfindlicher gegen kalte oder süße Speisen und Getränke, jedoch selten gegen heiße.

    Zähne mit irreversibler Pulpitis sind anfangs kälteempfindlich, aber wenn sich der Zustand verschlechtert, wird das Fruchtfleisch zunehmend empfindlicher gegen heiße Dinge. Schließlich können kalte Getränke tatsächlich dazu beitragen, die starken pochenden Schmerzen zu reduzieren. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Kälte den Druck und die Entzündung im Fruchtfleisch verringert, ähnlich wie ein Eisbeutel an einem verdrehten Knie oder Knöchel.

    Druckempfindlichkeit (TTP)

    Je schmerzhafter ein Zahn ist, um an zu beißen, desto schwerwiegender ist die Pulpitis. Ein Zahn mit reversibler Pulpitis hat möglicherweise überhaupt keine TTP. Wenn sich die Entzündung zu einer irreversiblen Pulpitis verschlechtert, wird sich die Wirkung über die Wurzel hinaus in den Knochen ausbreiten und den Zahn schmerzhaft machen, um daran zu beißen. Dadurch können Zähne mit irreversibler Pulpitis viel leichter identifiziert werden.

    Schmerzen beim Beißen oder Drücken auf die Seite eines Zahns können auch auf eine Infektion hinweisen, die sich vom Zahnfleisch auf die Seite eines Zahns ausbreitet. Es kann auch an einer Entzündung oder Quetschung um die Zahnwurzel liegen, wenn sie bei einem Unfall geklopft wurde.

    Unfähigkeit zu schlafen

    Wenn Ihr Schlaf von Zahnschmerzen betroffen ist, haben Sie wahrscheinlich eine irreversible Pulpitis, besonders wenn Sie mitten in der Nacht mit pochenden Zahnschmerzen aufgeweckt werden, die stundenlang andauern können.

    Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome länger als ein oder zwei Tage auftritt, ohne dass der Schweregrad gemindert wird, suchen Sie Ihren Zahnarzt so bald wie möglich auf. Wenn Sie sich verzögern, werden die Schmerzen wahrscheinlich schlimmer.

    Wie werden Zahnschmerzen diagnostiziert?

    Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, muss Ihr Zahnarzt sicherstellen, dass die Ursache Ihrer Schmerzen richtig erkannt wurde. Der erste Schritt ist die Frage nach der Geschichte Ihrer Zahnschmerzen.

    Die Fragen könnten umfassen:

    • Wie lange hatten Sie Zahnschmerzen?
    • Wie lange dauert jede schmerzhafte Episode?
    • Beschreibe den Schmerz? Wo liegt es Ist es ein scharfer Schmerz oder ein dumpfer pochender Schmerz? Wie schmerzhaft ist es auf einer Skala von 1 bis 10?
    • Was verursacht den Schmerz? Macht es irgendetwas weg? Beginnt der Schmerz spontan von selbst?
    • Ist der Zahn schmerzhaft beim Beißen oder Kauen mit? Ist es empfindlich gegen heiße oder kalte Speisen und Getränke?
    • Beeinflusst der Schmerz Ihren Schlaf?
    • Haben Sie Schmerzmittel eingenommen, und wenn ja, waren sie wirksam?

    Gibt es spezielle Tests für Zahnschmerzen?

    Als Nächstes untersucht Ihr Zahnarzt Ihre Zähne und führt einige Tests durch, um weitere Informationen zu erhalten.

    Percussion-Test
    Dies geschieht normalerweise durch sanftes Klopfen auf die Zähne mit einem zahnärztlichen Spiegelgriff und Drücken auf verschiedene Zähne, um zu erkennen, welche sich normal anfühlen, ein bisschen zart oder sehr zart.

    Vitalitätstest
    Dadurch soll festgestellt werden, ob ein Fruchtfleisch gesund, entzündet oder tot ist, indem heiße oder kalte Watte auf die Zähne gelegt wird. Wenn ein Zahn den Temperaturunterschied spürt, ist das Fruchtfleisch lebendig oder lebenswichtig. Eine übertriebene Reaktion zeigt an, dass der Nerv Pulpitis haben kann. Eine negative Antwort bedeutet, dass das Fruchtfleisch tot ist. Ein stiftförmiges Gerät, das als Pulpenprüfgerät bezeichnet wird, kann auch verwendet werden, um zu testen, ob eine Pulpe lebt.

    Röntgenstrahlen
    Diese können nützliche Informationen über das Vorhandensein und das Ausmaß von Karies (Zahnkaries), Wurzelfrakturen, Form und Tiefe der Füllungen, das Vorhandensein von Infektionen oder Abszessen um die Zahnwurzeln und die Nähe der Zähne zu den Nasennebenhöhlen, den Nerven und anderen geben andere Strukturen.

    Prüfung auf Risse
    Sie werden gebeten, wiederholt auf ein keilförmiges Instrument aus Kunststoff zu beißen, um Risse in einem Zahn zu erkennen, die für den Zahnarzt möglicherweise zu klein sind, um direkt zu sehen. Wenn ein helles Licht gegen den Zahn gerichtet wird, kann es manchmal hilfreich sein, einen Riss sichtbar zu machen.

    Beurteilung der Gesundheit Ihres Zahnfleisches
    Ihr Zahnarzt wird die Gesundheit des Zahnfleischs um die schmerzenden Zähne sorgfältig prüfen, um Entzündungen, Infektionen und Anzeichen einer Parodontitis zu überprüfen.

    Wenn alle relevanten Informationen gesammelt wurden, bespricht Ihr Zahnarzt die wahrscheinlichen Ursachen für Ihre Schmerzen und stellt Ihnen eine Liste mit Behandlungsoptionen zur Verfügung.

    Was ist die Behandlung von Zahnschmerzen?

    Die Behandlung der reversiblen Pulpitis beinhaltet den Schutz der Pulpa vor dem, was sie entzündet hat. Hierbei werden in der Regel Karies (Karies) oder beschädigte Füllungen entfernt und anschließend eine neue Füllung angelegt.

    Wenn ein Zahnarzt Zweifel an den Heilungschancen der Pulpa hat, kann eine temporäre Füllung angebracht sein. Der Zustand des Zellstoffs kann nach einiger Zeit erneut überprüft werden, um sicherzustellen, dass er geheilt ist, bevor eine dauerhafte Füllung angelegt wird. Wenn das Fruchtfleisch nicht geheilt ist oder die Symptome zugenommen haben, muss Ihr Zahn möglicherweise wegen irreversibler Pulpitis behandelt werden (siehe unten).

    Wenn die Pulpitis durch einen Riss in einem Zahn verursacht wurde, kann es erforderlich sein, die Stelle des Risses zu ändern, bevor eine Füllung oder eine Krone ersetzt wird, um zu verhindern, dass der Zahn in zwei Hälften reißt.

    Nach dem Einsetzen einer Füllung kann es einige Tage dauern, bis die Symptome einer reversiblen Pulpitis abklingen. Ihr Zahnarzt wird Sie beraten, wie Sie während der Heilung weitere Reizungen der Pulpa verhindern können. Er kann auch Medikamente gegen Schmerzen verschreiben und Entzündungen im Fruchtfleisch reduzieren.

    Wenn die Pulpitis durch eine frühere Zahnfüllung oder Zahnempfindlichkeit aufgrund einer Rezession des Zahnfleisches verursacht wurde, wird Ihr Zahnarzt Sie beraten, wie Sie den Zahn schützen und vermeiden können, das Fruchtfleisch zu reizen, um ihm die Chance zu geben, sich selbst zu heilen. Spezielle Lacke und Schutzbeschichtungen können die Symptome reduzieren, zusammen mit Schmerzmitteln, wenn Ihr Zahnarzt dies empfiehlt. Siehe das separate Merkblatt Schmerzmittel.

    Wie wird eine irreversible Pulpitis behandelt?

    Die Behandlung der irreversiblen Pulpitis besteht aus zwei Hauptoptionen. Die gleichen Optionen gelten für einen Zahn, dessen Fruchtfleisch aufgrund von Karies (Karies) oder Trauma verstorben ist.

    • WurzelbehandlungDies beinhaltet die Entfernung des sterbenden Zellstoffs, die Desinfektion und Formung des Zahninnenraums im Inneren des Zahns sowie die Platzierung eines speziellen Wurzelfüllmaterials, um eine weitere Infektion des Zellstoffraums zu verhindern. Dieses Verfahren wird häufig an zwei Terminen im Abstand von etwa zwei Wochen durchgeführt.
    • Extraktion des schmerzenden Zahnes: Diese Option kann erforderlich sein, wenn nach der Fäulnisentfernung nicht mehr genügend Zahn vorhanden ist, um eine Füllung zu unterstützen.

    Wie kann ich Zahnschmerzen vorbeugen?

    Der beste Weg, Zahnschmerzen zu vermeiden, ist die regelmäßige zahnärztliche Untersuchung, die Aufrechterhaltung einer sorgfältigen Mundhygiene und die Verringerung der Aufnahme von zuckerhaltigen Lebensmitteln und Getränken, die Karies verursachen (Karies). Wenden Sie sich für eine detaillierte Mundhygiene und Diätberatung an ein Mitglied des zahnärztlichen Teams.

    Was passiert, wenn ich nichts tue?

    Wenn Sie zu lange warten, erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit eines erheblichen Pulpaschadens. Dies ist normalerweise äußerst schmerzhaft und das Essen wird viel unangenehmer, wenn sich die Pulpitis ausbreitet und den Knochen und das Band um die Wurzelspitze beeinflusst. Dies kann zu starken, ständigen Schmerzen und schlaflosen Nächten führen. Ohne Behandlung stirbt die Pulpa schließlich und zerbricht, um einen Zahnabszess im Knochen um die Zahnwurzel zu bilden. In diesem Fall hat der Zahnarzt nur noch zwei Möglichkeiten: Wurzelbehandlung oder Zahnextraktion.

    Was könnte es sonst sein?

    Einige andere zahnärztliche Erkrankungen haben Symptome, die mit Zahnschmerzen verwechselt werden können, die Pulpa jedoch nicht betreffen. Dazu gehören Sinusitis, Geschwüre im Mund und Zahnfleischentzündungen, insbesondere wenn Sie teilweise Weisheitszähne oder Zahnfleischerkrankungen haben.

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