Zystoskopie

Zystoskopie

Eine Zystoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Arzt mit einem speziellen Teleskop, einem sogenannten Zystoskop, in die Blase blickt. Dies geschieht aus verschiedenen Gründen.

Hinweis: Die folgenden Informationen sind nur eine allgemeine Anleitung. Die Vorkehrungen und die Art und Weise, wie Tests durchgeführt werden, können zwischen verschiedenen Krankenhäusern variieren. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes oder Ihres örtlichen Krankenhauses.

Zystoskopie

  • Warum wird eine Zystoskopie durchgeführt?
  • Was passiert bei einer Zystoskopie?
  • Was sind mögliche Komplikationen?
  • Was ist ein Zystoskop?

Warum wird eine Zystoskopie durchgeführt?

Um bei der Diagnose zu helfen

Eine Zystoskopie kann durchgeführt werden, um die Ursache für folgende Symptome zu ermitteln:

  • Häufige Infektionen der Harnwege.
  • Blut im Urin (Hämaturie).
  • Harninkontinenz.
  • Ungewöhnliche Zellen in einer Urinprobe.
  • Anhaltender Schmerz beim Wasserlassen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen - was möglicherweise an einer Prostatavergrößerung oder einer Verengung (Striktur) der Harnröhre liegt.

Eine Zystoskopie ist häufig normal. Dies hilft jedoch, bestimmte Ursachen von Symptomen auszuschließen.

Eine Zystoskopie kann auch durchgeführt werden, um den Fortschritt der Zustände zu überwachen. Zum Beispiel haben einige Leute ab und zu eine routinemäßige Zystoskopie nach der Behandlung eines Blasentumor. Dies hilft, ein frühes Rezidiv zu erkennen, das behandelt werden kann, bevor es sich weiter ausbreitet.

Um bestimmte Bedingungen zu behandeln oder bestimmte Verfahren auszuführen

Durch die Verwendung verschiedener Instrumente, die durch die Seitenkanäle geleitet werden, kann ein Arzt:

  • Nehmen Sie einen Stein aus der Blase. Wenn sich ein Stein höher in einem Harnleiter befindet, kann der Arzt das Zystoskop in einen Harnleiter ausdehnen. Die Harnleiter sind die Schläuche, die den Urin aus den Nieren in die Blase ableiten.
  • Erhalten Sie von jedem der Harnleiter eine Urinprobe. Dies hilft, eine Infektion oder einen Tumor zu überprüfen, an dem nur eine Niere beteiligt ist.
  • Entfernen Sie kleine Klumpen (Polypen) oder Tumore aus der Auskleidung der Blase.
  • Führen Sie ein kleines Röhrchen (Stent) in einen verengten Harnleiter ein. Dies hilft dem Urinfluss, wenn es zu einer Verengung kommt.
  • Führen Sie eine spezielle Röntgenaufnahme der Harnleiter und Nieren durch. Ein Arzt kann einen Farbstoff in die Harnleiter in Richtung der Niere injizieren. Dies zeigt sich auf Röntgenbildern und hilft, Probleme der Niere oder des Harnleiters aufzuzeigen.
  • Entfernen Sie die Prostatadrüse (mithilfe eines speziellen Zystoskops, das Stück für Stück an der Prostatadrüse "abplatzt").

Was passiert bei einer Zystoskopie?

Die Zystoskopie wird in der Regel ambulant oder als Tagesuntersuchung durchgeführt. Dies bedeutet, dass Sie noch am selben Tag nach Hause gehen sollten. Es wird normalerweise getan, während Sie wach sind. Manche Menschen erhalten ein Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen.

Sie müssen einen Krankenhauskittel tragen und sich auf eine Couch legen. Die Öffnung zur Harnröhre (am Ende des Penis oder an der Außenseite der Vagina) und der nahen Haut wird gereinigt. Etwas Gelee wird dann in die Öffnung der Harnröhre gespritzt. Das Gelee enthält normalerweise ein Lokalanästhetikum, um die Auskleidung der Harnröhre zu betäuben. Dadurch kann das Zystoskop möglichst unkomfortabel in die Harnröhre gelangen.

Männliche und weibliche Zystoskopie

Von Cancer Research UK über Wikimedia Commons

Der Arzt drückt dann das Zystoskop vorsichtig in die Blase. Der Arzt wird die Auskleidung der Harnröhre und der Blase sorgfältig untersuchen. Steriles Wasser wird durch einen Seitenkanal im Zystoskop geleitet, um die Blase langsam zu füllen. Dies macht es dem Arzt leichter, die Auskleidung der Blase zu sehen. Wenn sich Ihre Blase füllt, werden Sie den Drang verspüren, Urin durchzulassen, was unangenehm sein kann.

Eine Zystoskopie dauert etwa 5-10 Minuten, wenn nur in die Blase hineingeschaut werden soll. Es kann länger dauern, wenn der Arzt ein Verfahren durchführt, zum Beispiel eine Probe (Biopsie) aus der Auskleidung der Blase. Das Zystoskop wird dann vorsichtig herausgezogen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, was er direkt nach dem Test in Ihrer Blase gesehen hat. Wenn Sie eine Biopsie gemacht haben, wird die Probe zur Untersuchung geschickt und unter einem Mikroskop betrachtet. Es kann mehrere Tage dauern, bis der Bericht der Biopsie zum Arzt zurückkehrt.

In einigen Fällen wird eine Vollnarkose gegeben, wenn eine Zystoskopie durchgeführt wird, insbesondere wenn ein starres Zystoskop verwendet wird. In einigen Fällen wird ein spinales Anästhetikum verabreicht, das die gesamte untere Körperhälfte betäubt.

Was sind mögliche Komplikationen?

Die meisten Zystoskopien werden problemlos durchgeführt, aber wie bei jedem Eingriff ist sie invasiv.

In den folgenden 24 Stunden haben Sie möglicherweise ein leichtes Brennen, wenn Sie Urin durchlassen, und Sie müssen öfter als gewöhnlich hingehen.

Außerdem kann der Urin aufgrund leichter Blutungen rosa aussehen, insbesondere wenn eine Biopsie durchgeführt wurde.

Gelegentlich entwickelt sich kurz nach einer Zystoskopie eine Harninfektion. Dies kann zu hohen Temperaturen (Fieber) und Schmerzen führen, wenn Sie Urin durchlassen.

In seltenen Fällen kann das Zystoskop die Blase beschädigen oder perforieren. Informieren Sie Ihren Arzt nach einer Zystoskopie, wenn:

  • Schmerzen oder Blutungen sind schwerwiegend.
  • Schmerzen oder Blutungen dauern länger als zwei Tage.
  • Sie entwickeln Symptome einer Infektion wie Fieber.

Was ist ein Zystoskop?

Ein Zystoskop ist ein dünnes Teleskop, das über die Harnröhre in die Blase eingeführt wird. Hierbei handelt es sich um den Tubus, der Urin von der Blase nach außerhalb des Körpers transportiert. Es gibt zwei Arten:

  • Ein flexibles Zystoskop ist ein dünnes, flexibles faseroptisches Teleskop. Es ist ungefähr so ​​dick wie ein Bleistift. Die Faseroptik ermöglicht es einem Arzt, um Kurven zu sehen.
  • Ein starres Zystoskop ist ein dünnes, festes, gerades Teleskop.

Flexibles Zystoskop

Von Michael Reeve über Wikimedia Commons

Ein Arzt kann auf das Zystoskop blicken und Bilder können auch auf einem Computerbildschirm oder Monitor angezeigt werden. Beide Arten von Zystoskopen verfügen über Seitenkanäle, an denen verschiedene dünne Geräte nach unten geführt werden können. Zum Beispiel kann der Arzt eine kleine Probe (Biopsie) aus der Auskleidung der Blase entnehmen, indem er ein dünnes "Greifinstrument" verwendet, das durch einen Seitenkanal geleitet wird.

Ein flexibles Zystoskop wird am häufigsten verwendet. Da es flexibel ist, läuft es normalerweise leicht entlang der Kurven der Harnröhre. Die flexible Spitze kann auch leicht bewegt werden, so dass ein Arzt das gesamte Innenfutter der Blase betrachten kann. Ein starres Zystoskop ermöglicht es jedoch einer größeren Vielfalt von Vorrichtungen, seitliche Kanäle nach unten durchzulassen, was für verschiedene Verfahren erforderlich sein kann.

Diagramm eines starren Zystoskops und wie eine Zystoskopie durchgeführt wird

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Weiterführende Literatur und Referenzen

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