Notfallverhütung
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Notfallverhütung

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Wenn Sie ungeschützten Sex haben, aber nicht schwanger werden möchten, benötigen Sie möglicherweise eine Kontrazeption für den Notfall. Dies ist der Begriff für Empfängnisverhütung, der verwendet wird, nachdem Sie bereits Sex hatten. Es stehen verschiedene Optionen zur Verfügung.

Notfallverhütung

  • Was ist Notfallverhütung?
  • Die Gestagene Pille
  • Ulipristal-Acetatpille
  • Einige Gründe, warum die Notfall-Empfängnisverhütungspillen seltener erfolgreich sind
  • Das intrauterine Kontrazeptivum
  • Einige andere Punkte zur Notfallverhütung
  • Follow-up nach Erhalt der Notfallverhütung
  • Eine wichtige Nachricht

Was ist Notfallverhütung?

Notfallkontrazeption beschreibt Methoden, die verhindern, dass Sie schwanger werden, nachdem Sie ungeschützten vaginalen Geschlechtsverkehr hatten. Es gibt drei Arten der Notfallverhütung für Frauen. Dies sind zwei Arten von Pillen und das intrauterine Kontrazeptivum (IUCD) - auch Spule genannt. Diese sind in Großbritannien kostenlos in Ihrer Hausarztpraxis, in NHS-Walk-In-Zentren sowie in Kliniken und Organisationen für Familienplanung (wie z. B. British Pregnancy Advisory Service oder Brook in Großbritannien) und einigen Apotheken (nur Pillen) erhältlich.

Die IUCD ist die effektivste Form der Notfallverhütung, daher sollten Sie diese Option immer in Betracht ziehen. Dies ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass die Notfallkontrazeptiva nicht wirksam sind, wenn sie nach dem Eisprung eingenommen werden.

Notfallkontrazeption kann verwendet werden:

  • Wenn Sie Sex hatten, ohne Verhütungsmittel anzuwenden.
  • Wenn Sie Sex hatten, gab es einen Fehler bei der Empfängnisverhütung. Zum Beispiel ein Split-Kondom oder wenn Sie Ihre üblichen Verhütungspillen vergessen haben.

Die Gestagene Pille

Dies ist eine Tablette, die Levonorgestrel enthält, das ein Gestagenhormon ist. Es gibt verschiedene Marken, die alle die gleiche Dosis Levonorgestrel enthalten. Sie können es kostenlos auf Rezept erhalten oder in Apotheken ohne Rezept kaufen. Die übliche Dosis ist eine Tablette, die 1,5 mg Levonorgestrel enthält. Manche Frauen brauchen eine höhere Dosis. Wenn Sie mehr als 70 kg wiegen oder Ihr BMI mehr als 26 beträgt, benötigen Sie möglicherweise eine doppelte Dosis. Wenn Sie bestimmte andere Medikamente einnehmen, benötigen Sie möglicherweise eine höhere Dosis - zum Beispiel Frauen, die bestimmte Medikamente gegen Epilepsie einnehmen.

Wann nehme ich es und wie funktioniert es?

Nehmen Sie die Pille so bald wie möglich nach ungeschütztem Sex ein. Je früher Sie die Pille nehmen, desto wirksamer ist sie. Es sollte innerhalb von 72 Stunden (drei Tagen) eingenommen werden. Es wird angenommen, dass es hauptsächlich dazu dient, die Freisetzung eines Eies aus dem Eierstock zu verhindern oder zu verzögern, was normalerweise jeden Monat geschieht (Eisprung). Es wird nicht angenommen, dass es zu einem Abbruch kommt, dh es hat keine Wirkung, wenn sich ein Embryo bereits in der Gebärmutter (Uterus) niedergelassen (implantiert) hat. Es ist nicht wirksam, wenn bereits ein Eisprung stattgefunden hat (siehe unten).

Wie effektiv ist die Gestagenpille?

Obwohl eine Notfallverhütung wirksam ist, ist sie nicht so zuverlässig wie eine regelmäßige Verhütung. Daher sollte es nur in Notfällen verwendet werden. Die Progestogen-Pille wird nach und nach mit ungeschütztem Sex langsamer.Es besteht jedoch eine gute Chance, eine Schwangerschaft zu verhindern, wenn sie bis zu 72 Stunden nach ungeschütztem Sex eingenommen wird.

Für Wissenschaftler ist es schwierig, genau zu bestimmen, wie effektiv sie ist. Dies liegt daran, dass nach einem ungeschützten Sex bei einer Gelegenheit nur wenige Frauen schwanger werden würden. Es ist schwer herauszufinden, welche Frauen ohnehin nicht schwanger geworden wären und welche Schwangerschaften tatsächlich durch die Einnahme der Notfall-Gestagen-Pille verhindert wurden. Wenn 1.000 Frauen einmal ungeschützten Sex hatten, würden etwa 60 bis 80 Frauen schwanger werden. Wenn all diese Frauen die Notprogestogenpille eingenommen hätten, wären nur etwa 6 bis 26 schwanger geworden. Es wird jedoch davon abhängen, wann es eingenommen wird - sowohl in Bezug auf die Dauer des ungeschützten Geschlechts als auch auf die fruchtbare Zeit im Menstruationszyklus.

Es wird manchmal zwischen 72 und 120 Stunden nach ungeschütztem Sex angewendet, aber die Wahrscheinlichkeit, dass es wirkt, ist viel geringer, wenn es nach 72 Stunden eingenommen wird, insbesondere nach 96 Stunden (vier Tage).

Es ist auch unwahrscheinlich, dass es wirksam ist, wenn es nach dem Eisprung eingenommen wird, da es den Eisprung verzögert. Wenn Sie einen regelmäßigen 28-Tage-Zyklus haben, wird der Eisprung wahrscheinlich um Tag 14 herum stattfinden. (Ab dem ersten Tag Ihrer letzten Periode zählen und an diesem Tag anrufen.) Zyklen und Eisprung sind oft unvorhersehbar, sodass dies schwierig sein kann ausarbeiten Wenn es wahrscheinlich ist, dass Sie bereits einen Eisprung haben, ist es ratsam, das Intrauterin-Verhütungsmittel (Spirale) zur Notfallverhütung zu verwenden.

Gibt es Nebenwirkungen mit der Notfall-Gestagenpille?

Nebenwirkungen mit der Notfall-Gestagenpille sind ungewöhnlich. Allerdings fühlen sich einige Frauen nach Einnahme der Pille etwa 24 Stunden lang krank. Einige Frauen sind tatsächlich krank (Erbrechen). Dies kann weniger wahrscheinlich sein, wenn die Pille zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird.

Wenn Sie sich übergeben innerhalb von drei Stunden nach Einnahme der Pille dann entweder:

  • Nehmen Sie so schnell wie möglich eine andere Pille. (Möglicherweise müssen Sie ein weiteres Rezept einnehmen oder eine andere Pille in der Apotheke kaufen. Möglicherweise möchten Sie auch ein Rezept für einige Tabletten gegen die Schmerzbekämpfung erhalten.)
  • ODER ein intrauterines Gerät (Spule) kann eingeführt werden (siehe unten).

Andere milde Nebenwirkungen treten bei manchen Frauen für kurze Zeit auf, wie Durchfall, Schwindel und Brustempfindlichkeit. Im Monat nach Einnahme der Pille können sich die Perioden im Monat ändern. Ihre Periode kann zu früh oder zu spät sein oder Sie können unregelmäßige Blutungen bekommen.

Wer sollte die Notfall-Gestagenpille nicht nehmen?

Die meisten Frauen können die Notprogestogenpille einnehmen. Es ist jedoch nicht für alle Frauen geeignet. Frauen mit einer seltenen Erkrankung namens Porphyrie sollten dies beispielsweise nicht nehmen. Frauen, die an einer sehr schweren Darmkrankheit leiden oder in der Vergangenheit eine Eileiterschwangerschaft oder eine Molarenschwangerschaft hatten, können sie möglicherweise nicht einnehmen.

Mehrere andere Arzneimittel können die Progestogenpille für Notfälle beeinträchtigen, was bedeutet, dass sie möglicherweise nicht so effektiv wirkt. Das beinhaltet:

  • Arzneimittel gegen Epilepsie - zum Beispiel Phenytoin und Carbamazepin.
  • Zwei Antibiotika namens Rifampicin und Rifabutin (andere Antibiotika haben keine Wirkung).
  • Ein rezeptfreies Arzneimittel namens Johanniskraut, das bei schlechter Laune eingesetzt wird.
  • Einige Arzneimittel zur Behandlung von HIV und AIDS wie Ritonavir.

Vergewissern Sie sich, dass der Arzt, die Krankenschwester oder der Apotheker, der Ihnen die Pille für die Notfallverhütung verschreibt, alle anderen Pillen kennt, die Sie einnehmen.

Wenn die Pille nicht funktioniert hat und Sie schwanger wurden, gibt es keinen Hinweis darauf, dass die Einnahme der Pille für das Notfall-Gestagen für das Baby schädlich ist.

Ulipristal-Acetatpille

Ulipristal-Acetat ist eine Form der Notfallverhütungspille, die 2009 in Großbritannien eingeführt wurde. Es gibt verschiedene Markennamen. Es wird als einzelne Tablette genommen.

Wann nehme ich es und wie funktioniert es?

Nehmen Sie die Pille so bald wie möglich nach ungeschütztem Sex ein. Je früher Sie die Pille nehmen, desto wirksamer ist sie. Nach ungeschütztem Sex kann es bis zu 120 Stunden (fünf Tage) dauern. Es ist eine Art Hormon, das anscheinend wirkt, indem es die Freisetzung eines Eies (Ovulation) stoppt oder verzögert.

Wie wirksam ist Ulipristalacetat?

Obwohl eine Notfallverhütung wirksam sein kann, ist sie nicht so zuverlässig wie eine regelmäßige Verhütung. Daher sollte es nur in Notfällen verwendet werden. Es ist am effektivsten, wenn Sie die Tablette so bald wie möglich nach ungeschütztem Sex einnehmen. Die Wirksamkeit nimmt ab, je länger Sie das Tablett einnehmen.

Für Wissenschaftler ist es schwierig, genau zu bestimmen, wie effektiv sie ist. Nach einmaligem ungeschütztem Sex würden nur wenige Frauen schwanger werden. So ist es schwierig zu klären, welche Frauen sowieso nicht schwanger geworden wären und welche Schwangerschaften tatsächlich durch die Einnahme der Notfall-Kontrazeptionspille verhindert wurden. Wenn 1.000 Frauen einmal ungeschützten Sex hätten, würden rund 60 bis 80 Frauen schwanger werden. Wenn all diese Frauen Ulipristalacetat eingenommen hätten, wären nur etwa eine oder zwei schwanger geworden. Es wird jedoch davon abhängen, wann es im Zyklus genommen wurde. Wenn alle 1.000 Frauen rund um die Eisprungzeit ungeschützten Sex gehabt hätten, würden viele mehr als eine oder zwei schwanger werden.

Ulipristalacetat ist möglicherweise etwas wirksamer als die Progestogen-Pille, insbesondere wenn es 3-5 Tage nach dem ungeschützten Sex eingenommen wird.

Es ist unwahrscheinlich, dass Ulipristal wirksam ist, wenn es nach dem Eisprung eingenommen wird (siehe oben). Wenn dies der Fall ist, wäre das intrauterine Kontrazeptivum (IUCD) die bessere Option. Es ist möglich, dass es weniger wirksam ist, wenn Sie mehr als 85 kg wiegen oder Ihr BMI mehr als 30 beträgt.

Wer sollte nicht Ulipristalacetat einnehmen?

Bei schwerem Asthma können Sie möglicherweise nicht Ulipristalacetat einnehmen. Sie sollten eine Woche lang nicht stillen, nachdem Sie diese Tablette genommen haben. Sie können Ihre Milch jedoch in dieser Woche ausdrücken und entsorgen, so dass Sie danach weiter stillen können.

Einige andere Arzneimittel können Ulipristalacetat beeinflussen und die Wirksamkeit beeinträchtigen. Wenn Sie eine dieser Pillen einnehmen, ist es möglicherweise besser, eine andere Form der Notfallverhütung zu verwenden. Zu den Arzneimitteln, die Ulipristalacetat stören können, gehören:

  • Verhütungspillen mit Gestagenen. Dazu gehören die oben diskutierte Progestogen-Pille für die Kontrazeption im Notfall, nur Progestogen-Pillen (POPs) und kombinierte orale Kontrazeptiva (COC-Pillen), Pflaster oder Ringe. Dies bedeutet, dass Ulipristalacetat nicht als Notfallverhütung genommen werden sollte, wenn dies erforderlich ist, da Sie einige Tage Ihrer normalen Verhütungspille versäumt haben. Es sollte auch nicht eingenommen werden, wenn Sie kürzlich in der vergangenen Woche die Pille gegen Levonorgestrel genommen haben. Progestogene können dazu führen, dass das Ulipristalacetat weniger wirksam wird (Sie könnten schwanger werden), wenn es sieben Tage vor dem Ulipristal oder fünf Tage danach eingenommen wird. Aus demselben Grund sollten Sie nicht innerhalb von fünf Tagen nach der Anwendung von Ulipristalacetat eine Pille zur Empfängnisverhütung einnehmen.
  • Arzneimittel gegen Epilepsie - zum Beispiel Phenytoin und Carbamazepin.
  • Zwei Antibiotika namens Rifampicin und Rifabutin (andere Antibiotika haben keine Wirkung).
  • Ein rezeptfreies Arzneimittel namens Johanniskraut, das bei schlechter Laune eingesetzt wird.
  • Einige Arzneimittel zur Behandlung von HIV und AIDS wie Ritonavir.

Vergewissern Sie sich immer, dass die Person, die Ihnen die Pille für die Notfallverhütung verschreibt, über alle anderen Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen.

Gibt es Nebenwirkungen von Ulipristalacetat?

Nebenwirkungen mit der ulipristalacetat-Pille sind ungewöhnlich. Dazu gehören Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Schwindel und Muskelschmerzen. Nach der Einnahme können sich Ihre Perioden für den nächsten Monat unterscheiden. Ihre Periode kann früher als erwartet sein, später als erwartet, oder Sie haben unregelmäßige Blutungen.

Wenn Sie innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme von Ulipristalacetat krank sind, müssen Sie eine andere Tablette einnehmen. Sie benötigen dafür ein anderes Rezept.

Einige Gründe, warum die Notfall-Empfängnisverhütungspillen seltener erfolgreich sind

  • Wenn Sie sie nehmen, nachdem Sie ein Ei produziert haben (ovuliert).
  • Wenn Sie die Gestagenpille mehr als 72 Stunden oder die Ulipristalacetat-Pille mehr als 120 Stunden nach dem ungeschützten Sex einnehmen.
  • Wenn Sie innerhalb von drei Stunden nach Einnahme der Pille krank sind (Erbrechen) und keine wiederholte Dosis einnehmen.
  • Wenn Sie zu einem früheren Zeitpunkt seit Ihrer letzten Periode auch ungeschützten Sex hatten.
  • Wenn Sie nach der Notfallverhütung wieder ungeschützten Sex haben.

Das intrauterine Kontrazeptivum

Die wirksamste Methode der Notfallverhütung ist das Einführen eines intrauterinen Kontrazeptivums (IUCD - oft auch als Spirale bezeichnet), das von einem Arzt oder einer Krankenschwester eingeführt wird. Dies kann bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Sex oder bis zu fünf Tagen nach dem frühesten möglichen Zeitpunkt des Eisprungs erfolgen. Es hat den Vorteil einer fortlaufenden Empfängnisverhütung und ist auch wirksamer als die Einnahme von Hormontabletten. Weniger als 1 von 1000 Frauen würde schwanger werden, nachdem die IUCD zur Notfallverhütung eingesetzt wurde, was bedeutet, dass sie nahezu 100% wirksam ist.

Die meisten Frauen können die IUCD verwenden. Ausnahmen umfassen diejenigen, die an einer Kupferallergie leiden, und Personen, die an Infektionen oder Krebs in den Genitalbereichen oder der Gebärmutter (Uterus) leiden.

Sie werden möglicherweise von der Idee, ein Gerät einzuführen, abgeschreckt, aber es lohnt sich, diese Option ernsthaft in Betracht zu ziehen, wenn es für Sie wichtig ist, nicht schwanger zu werden. Es ist die effektivste Art der Empfängnisverhütung. Es ist wahrscheinlich auch in Situationen wirksam, in denen die Pillen möglicherweise nicht wirken - beispielsweise, wenn Sie nach dem Eisprung eingenommen werden, wenn Sie andere Medikamente einnehmen oder was auch immer Sie wiegen. Darüber hinaus haben Sie Kontrazeption.

Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage Intrauterine Contraceptive Device (The Coil).

Einige andere Punkte zur Notfallverhütung

  • Die meisten Frauen haben ihre nächste Periode ungefähr zur üblichen Zeit. Manchmal ist es einige Tage früher oder später als erwartet. Suchen Sie einen Arzt oder eine Krankenschwester auf, wenn Ihre nächste Periode mehr als sieben Tage zu spät ist oder wenn sie leichter ist als gewöhnlich. Ein Schwangerschaftstest kann empfohlen werden.
  • Ihr nächster Menstruationszyklus kann auch kürzer oder länger als gewöhnlich sein.
  • Es besteht immer noch ein geringes Risiko für eine Schwangerschaft, auch wenn Sie ein Notfallkontrazeptivum korrekt anwenden.
  • Möglicherweise möchten Sie drei Wochen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr einen Schwangerschaftstest durchführen lassen, um sicherzustellen, dass die Notfallverhütung funktioniert. Dies ist insbesondere dann ein guter Plan, wenn Sie sofort mit der Hormonkontrazeption begonnen haben, da Ihr normaler Zyklus möglicherweise gestört ist.

Follow-up nach Erhalt der Notfallverhütung

Sie können Ihre regelmäßigen Verhütungsmittel mit einem Arzt oder einer Krankenschwester besprechen. Dies kann am besten in einer entspannten Nachbesprechung sein.

Eine wichtige Nachricht

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie in den 2 bis 6 Wochen nach der Anwendung der Notfallkontrazeption Bauchschmerzen (Unterleibsschmerzen) oder anormale Blutungen haben. Dies sind die Hauptsymptome einer Eileiterschwangerschaft. Dies ist selten, aber es ist am besten, sich der Möglichkeit bewusst zu sein, da dies eine ernsthafte Erkrankung ist. Machen Sie auch einen Schwangerschaftstest oder suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre nächste Fälligkeit mehr als sieben Tage zu spät ist. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Bedenken oder Fragen haben.

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