Asthma-Inhalatoren
Asthma

Asthma-Inhalatoren

Asthma Peak Flow Meter für Asthma

Ein Inhalator ist ein Gerät, das ein Arzneimittel enthält, das Sie durch Einatmen (Einatmen) einnehmen. Inhalatoren sind die Hauptbehandlung bei Asthma. Es gibt viele verschiedene Inhalatortypen, die verwirrend sein können.Diese Packungsbeilage enthält Informationen zu den Medikamenten in Inhalatoren und zu den Inhalatortypen sowie allgemeine Informationen zu Inhalatoren. Diese Broschüre befasst sich mit Inhalatoren für Asthma.

Asthma-Inhalatoren

  • Arten von Asthma-Inhalatoren
  • Inhalationsgeräte
  • Häufige Fragen und weitere Informationen

Arten von Asthma-Inhalatoren

Das Arzneimittel in einem Inhalator gelangt beim Einatmen direkt in die Atemwege. Dies bedeutet, dass Sie eine viel geringere Dosis benötigen, als wenn Sie das Arzneimittel als Tablette oder Flüssigkeit zum Einnehmen einnehmen würden. Die Atemwege und die Lunge werden behandelt, aber wenig von dem Medikament gelangt in den Rest des Körpers.

Der richtige Medikamentenname wird als generischer Name bezeichnet. Verschiedene Arzneimittelhersteller können das Generikum verwenden und verschiedene Marken herstellen - die proprietären Medikamentennamen. Es gibt viele verschiedene Inhalationsmarken. Inhalatoren können Gattungsnamen haben und auch von verschiedenen Pharmaunternehmen hergestellt werden. Für einige Arzneimittel gibt es verschiedene Inhalationsgeräte, die dasselbe Arzneimittel abgeben. Das bedeutet, dass es viele verschreibungspflichtige Inhalatoren gibt, die alle in verschiedenen Farben hergestellt werden. Das kann verwirrend sein.

Da es viele Inhalatoren mit verschiedenen Farben gibt, ist es hilfreich, sich deren Namen sowie die Farbe des Geräts zu merken. Dies kann wichtig sein, wenn Sie einen Arzt aufsuchen müssen, der nicht über Ihre Krankenakte verfügt - zum Beispiel:

  • In A & E.
  • Wenn Sie im Urlaub sind.
  • Außerhalb der normalen Öffnungszeiten Ihrer Hausarztpraxis.

Es kann hilfreich sein, eine Liste der Namen Ihrer Medikamente und Inhalatoren in Ihrer Brieftasche oder Handtasche aufzubewahren. Diese Informationen verhindern Fehler und Verwirrung.

Bei der Behandlung von Asthma kann das Arzneimittel in Inhalatoren in Hilfsmittel (kurzwirksame Bronchodilatatoren), Vorbeuger (Steroidinhalatoren) und langwirksame Bronchodilatatoren eingeteilt werden.

Hilfsinhalatoren - enthalten Bronchodilatator-Medikamente

Bei Bedarf können Sie einen Inhalationsapparat einnehmen, um die Symptome zu lindern, wenn Sie atemlos sind, pfeifend oder mit enger Brust. Die Medizin in einem Hilfsmittel-Inhalator entspannt den Muskel in den Atemwegen. Dadurch werden die Atemwege breiter, und die Symptome lassen normalerweise nach. Diese Arzneimittel werden Bronchodilatatoren genannt, wenn sie die Atemwege (Bronchien) erweitern (erweitern).

Die beiden wichtigsten Medikamente sind: Salbutamol und Terbutalin. Diese kommen in verschiedenen Marken von verschiedenen Unternehmen. Es gibt verschiedene Inhalationsgeräte, die dieselbe Arzneisubstanz abgeben. Salbutamol-Marken umfassen Airomir®, Asmasal®, Salamol®, Salbulin®, Pulvinal Salbutamol® und Ventolin®. Terbutalin wird oft unter dem Markennamen Bricanyl® geführt. Diese Inhalatoren sind oft (aber nicht immer) blau gefärbt. Andere Inhalatoren, die verschiedene Arzneimittel enthalten, können auch blau sein. Lesen Sie immer das Etikett.

Wenn Sie nur gelegentlich Symptome haben, kann der gelegentliche Gebrauch eines Hilfsinhalators alles sein, was Sie brauchen.

Wenn Sie zur Linderung der Symptome dreimal wöchentlich oder mehr Hilfe benötigen, wird in der Regel ein Inhalator empfohlen.

Preventer Inhalatoren - enthalten in der Regel ein Steroidarzneimittel

Diese werden jeden Tag eingenommen, um die Entstehung von Symptomen zu verhindern. Die Art von Medikamenten, die üblicherweise in Inhalatoren zur Vorbeugung eingesetzt werden, ist ein Steroid. Steroide wirken, indem sie die Entzündung in den Atemwegen reduzieren. Wenn die Entzündung abgeklungen ist, neigen die Atemwege viel weniger dazu, sich zu verkleinern und Symptome wie Keuchen zu verursachen.

Steroid-Inhalatoren werden normalerweise zweimal täglich eingenommen. Wenn Sie eine Verschlimmerung (Flare-up) Ihrer Asthmasymptome haben, kann es ratsam sein, den Inhalator für vorbeugende Maßnahmen häufiger einzunehmen.

Es dauert 7-14 Tage, bis das Steroid in einem Inhalator für Vorbeuger seine Wirkung entfaltet. Dies bedeutet, dass es keine sofortige Linderung der Symptome gibt (wie bei einem Helfer). Nach etwa einer Woche Behandlung mit einem Präventivmittel sind die Symptome oft verschwunden oder stark reduziert. Der maximale Nutzen kann jedoch bis zu sechs Wochen dauern.

Wenn Ihre Asthmasymptome mit einem regulären Vorbeuger gut unter Kontrolle gebracht werden, müssen Sie möglicherweise nicht oder nur sehr selten einen Inhalator für den Notfall verwenden.

Inhalatoren, die Arzneimittel enthalten, die als Natriumcromoglicat (Markenname Intal®) oder Nedocromil (Markenname Tilade®) bezeichnet werden, werden manchmal als Vorbeuger verwendet. Sie funktionieren jedoch normalerweise nicht so gut wie Steroide.

Die wichtigsten inhalierten Steroid-Präventivmedikationen sind:

  • Beclometason. Zu den Marken zählen Asmabec®, Clenil Modulite® und Qvar®. Diese Inhalatoren sind normalerweise braun und manchmal rot.
  • Budesonid. Zu den Marken gehören Easyhaler Budesonide®, Novolizer Budesonide® und Pulmicort®.
  • Ciclesonid. Markenname Alvesco®.
  • Fluticason. Markenname Flixotide®. Dies ist ein gelber oder orangefarbener Inhalator.
  • Mometason. Markenname Asmanex Twisthaler®.

Die Knochenstärke (Dichte) kann nach längerer Anwendung hoher Dosen von inhalierten Kortikosteroiden verringert werden. Daher müssen Menschen, die Steroid-Inhalatoren für Asthma verwenden, sicherstellen, dass sie eine ausreichende Kalziumversorgung in der Ernährung haben. Milch ist eine gute Quelle für Kalzium. Bei einigen Asthmatikern müssen Milchprodukte jedoch vermieden werden. Andere gute Nahrungsquellen für Kalzium sind:

  • Brot.
  • Etwas Gemüse (Grünkohl, Okra, Spinat und Brunnenkresse).
  • Einige Früchte (zB getrocknete Aprikosen).

Siehe das separate Merkblatt Präventive Steroid-induzierte Osteoporose.

Bronchodilator-Inhalatoren mit langer Wirkdauer

Die Medikamente in diesen Inhalatoren funktionieren ähnlich wie Helfer, sie wirken jedoch bis zu 12 Stunden nach jeder Einnahme. Sie beinhalten Salmeterol (Markenname Serevent® und Neovent®) und Formoterol (Markennamen Atimos®, Foradil® und Oxis®).

Ein lang wirkender Bronchodilator kann zusätzlich zu einem Steroid-Inhalator empfohlen werden, wenn die Symptome nicht vollständig durch den Steroid-Inhalator allein kontrolliert werden.

Einige Inhalator-Marken enthalten ein Steroid und einen lang wirkenden Bronchodilatator für Menschen, die beides benötigen, um ihre Symptome zu kontrollieren. Beispiele für Kombinationsinhalatoren sind:

  • Fostair® (Formoterol und Beclometason).
  • Seretide® (Salmeterol und Fluticason). Dies ist ein lila Inhalator.
  • Symbicort® (Formoterol und Budesonid).

Inhalationsgeräte

Verschiedene Inhalationsgeräte passen zu verschiedenen Personen. Inhalationsgeräte können in vier Hauptgruppen unterteilt werden:

  • Unter Druck stehende Dosierinhalatoren (MDI).
  • Atmungsaktivierte Inhalatoren - MDIs und Inhalatoren für Trockenpulver.
  • Inhalatoren mit Abstandshaltern.
  • Vernebler

Der Standard-MDI-Inhalator

Ein Standard-MDI ist oben gezeigt. Das MDI wird seit über 40 Jahren verwendet und dient zur Lieferung verschiedener Arten und Marken von Arzneimitteln. Es enthält ein unter Druck stehendes inaktives Gas, das in jedem "Puff" eine Dosis Medikament verabreicht. Jede Dosis wird durch Drücken auf die Oberseite des Inhalators freigesetzt. Diese Art von Inhalator ist schnell zu bedienen, klein und bequem zu tragen. Es bedarf einer guten Koordination, um den Kanister gleichzeitig zu drücken und vollständig einzuatmen. Manchmal werden diese als Evohaler bezeichnet (abhängig vom Hersteller).

Das Standard-MDI ist der am häufigsten verwendete Inhalator. Viele Menschen nutzen es jedoch nicht optimal. Häufige Fehler sind:

  • Den Inhalator vor dem Gebrauch nicht schütteln.
  • Einatmen zu stark oder zur falschen Zeit.
  • Nicht lange genug den Atem anhalten, nachdem Sie den Inhalt eingeatmet haben.

Bis vor kurzem war das Treibgas in MDI-Inhalatoren ein Fluorchlorkohlenwasserstoff (FCKW). FCKW schädigen jedoch die Ozonschicht der Erde und werden daher aus dem Verkehr gezogen. Die neueren FCKW-freien Inhalatoren funktionieren genauso gut, verwenden jedoch ein anderes Treibgas, das die Ozonschicht nicht beschädigt.

Atmungsaktivierte Inhalatoren

Dies sind Alternativen zum Standard-MDI. Einige sind immer noch mit MDIs unter Druck, aber Sie müssen keinen Kanister darauf drücken. Der oben gezeigte Autohaler ist ein Beispiel. Ein anderes Beispiel für ein atemaktiviertes MDI ist der Inhalator für Atemzüge.

Andere atemaktivierte Inhalatoren werden auch genannt Trockenpulverinhalatoren. Diese Inhalatoren enthalten nicht das unter Druck stehende inaktive Gas, um das Arzneimittel anzutreiben. Sie müssen den Kanister nicht drücken, um eine Dosis freizugeben. Stattdessen lösen Sie eine Dosis aus, indem Sie am Mundstück einatmen. Accuhaler, Clickhaler, Easyhaler, Novolizer, Turbohaler und Twisthaler sind atemaktivierte Trockenpulverinhalatoren. Sie müssen ziemlich hart einatmen, um das Pulver in Ihre Lungen zu bekommen. Einige Typen werden unten gezeigt.

Die einzelnen Geräte unterscheiden sich alle in ihrer Bedienung, erfordern jedoch im Allgemeinen weniger Koordination als das Standard-MDI. Sie sind tendenziell etwas größer als das Standard-MDI.

Spacer-Geräte

Abstandshalter werden mit unter Druck stehenden MDIs verwendet. Es gibt verschiedene Typen - ein Beispiel ist oben gezeigt. Der Abstandhalter zwischen Inhalator und Mund hält das Medikament wie ein Reservoir, wenn der Inhalator gedrückt wird. Ein Ventil am Mundende sorgt dafür, dass das Arzneimittel bis zum Einatmen im Abstandhalter verbleibt. Wenn Sie ausatmen, schließt das Ventil. Sie benötigen keine gute Koordination, um ein Abstandshaltergerät zu verwenden.

Anstelle eines Mundstücks kann eine Gesichtsmaske an einigen Arten von Distanzstücken angebracht werden. Dies wird manchmal für kleine Kinder und Babys getan, die den Inhalator verwenden können, indem sie einfach durch die Maske ein- und ausatmen.

Es gibt verschiedene Arten von Abstandhaltern. Beispiele sind Able Spacer®, Aerochamber Plus®, Nebuchamber®, Optichamber®, Pocket Chamber®, Volumatic® und Vortex®. Einige Abstandshalter passen für alle MDIs; andere sind nur mit bestimmten Inhalationsmarken kompatibel.

Tipps zur Verwendung eines Abstandshalters. Im Folgenden finden Sie Tipps, wenn Ihnen ein Halte-Spacer vorgeschrieben ist. Diese haben am Mund ein Ventil - der Abstandhalter im Bild oben ist ein Beispiel:

  • Wenn Ihre Dosis mehr als ein Zug beträgt, machen Sie jeweils einen Zug.
  • Schütteln Sie den Inhalator, bevor Sie jeden Zug abfeuern.
  • Atmen Sie so schnell wie möglich nach dem Abfeuern des Hauches aus dem Mundstück ein.
  • Versuchen Sie, den Atem für einige Momente anzuhalten, wenn Sie eingeatmet haben.
  • Atmen Sie einige Male ein und aus, bevor Sie den nächsten Zug abfeuern. Halten Sie den Atem an, wenn Sie einatmen.
  • Vergewissern Sie sich, dass sich das Ventil bei jedem Atemzug öffnet und schließt.
  • Für Babys und Kleinkinder kann eine Gesichtsmaske am Ventilende angebracht werden. Sie atmen normal mit dem Gesicht gegen die Maske. Das Ventil öffnet und schließt bei jedem Ein- und Ausatmen. Halten Sie den Abstandhalter mit dem Inhalatorende nach oben leicht geneigt, damit sich das Ventil leichter öffnen und schließen lässt.
  • In der Kunststoffkammer kann sich statische Ladung bilden. Dies kann Medizinpartikel anziehen und die Leistung verringern, wenn der Abstandshalter verwendet wird. Um dies zu verhindern, waschen Sie das Kunststoff-Distanzstück gemäß den Anweisungen des Herstellers. Dies ist normalerweise vor dem ersten Gebrauch und dann etwa einmal im Monat mit Spülmittel und Wasser. Lassen Sie es an der Luft trocknen, ohne es zu spülen oder abzuwischen.

Vernebler

Vernebler sind Maschinen, die die flüssige Form Ihrer kurzwirkenden Bronchodilatator-Medikamente in einen feinen Nebel verwandeln, wie ein Aerosol. Sie atmen dies mit einer Gesichtsmaske oder einem Mundstück ein. Vernebler sind nicht wirksamer als normale Inhalatoren. Sie sind jedoch äußerst nützlich bei Menschen, die sehr müde (erschöpft) sind oder sehr atemlos sind. Vernebler werden vor allem in Krankenhäusern bei schweren Asthmaanfällen eingesetzt, wenn große Dosen inhalativer Medikamente erforderlich sind. Sie werden seltener als in der Vergangenheit verwendet, da moderne Abstandshalter in der Regel genauso gut wie Vernebler sind, um große Dosen inhalierter Medikamente zu verabreichen. Sie brauchen keine Koordination, um einen Vernebler zu verwenden - Sie atmen einfach ein und aus und Sie werden die Medizin einatmen.

Häufige Fragen und weitere Informationen

Bekommen Sie Nebenwirkungen von Inhalatoren?

Bei standardmäßigen Inhalationsdosen ist die Arzneimittelmenge im Vergleich zu Tabletten oder flüssigen Arzneimitteln gering. Daher sind Nebenwirkungen in der Regel weniger problematisch als bei Tabletten oder flüssigen Arzneimitteln. Dies ist einer ihrer Hauptvorteile. Bei einigen Menschen treten jedoch einige Nebenwirkungen auf. Lesen Sie die Packungsbeilage des Inhalators, um Informationen zu möglichen Nebenwirkungen zu erhalten. Im Folgenden werden nur die allgemeineren und wichtigsten aufgezeigt, die Sie beachten sollten.

Ein Problem, das bei der Verwendung eines Steroid-Inhalators auftreten kann (insbesondere wenn Sie eine hohe Dosis einnehmen), besteht darin, dass der Rücken Ihres Halses wund werden kann. Eine Soorinfektion im Mund kann sich entwickeln. Dies kann in der Regel leicht mit einem Kurs von Pastillen behandelt werden, um die Flüssigkeit, die Sie im Mund halten, anzusaugen. Sie werden möglicherweise auch bemerken, dass Ihre Stimme heiserer wird.

Wenn Sie Ihren Mund mit Wasser spülen und Ihre Zähne putzen, nachdem Sie einen Steroid-Inhalator verwendet haben, entwickeln Sie seltener Halsschmerzen oder Soor. Außerdem ist es weniger wahrscheinlich, dass einige Inhalatorvorrichtungen (wie z. B. Abstandshalter) Halsprobleme verursachen. Eine Änderung an einem anderen Gerät kann hilfreich sein, wenn Mundprobleme oder Soor auftreten.

Hinweis: Eine hartnäckige, heisere Stimme, die sich nicht beruhigt, muss eingehender untersucht werden, da sie andere Ursachen haben kann. Wenn Sie dieses Symptom haben, sollten Sie Ihren Hausarzt darüber informieren.

Wenn Sie eine hohe Dosis eines inhalierten Steroids über einen längeren Zeitraum einnehmen kann ein Risikofaktor für die Entwicklung von Osteoporose sein. Sie können Osteoporose vorbeugen, indem Sie regelmäßig Sport treiben, nicht rauchen und eine Diät mit ausreichend Kalzium einnehmen.

Bei Kindern, die ein inhaliertes Steroid über längere Zeit verwenden, sollte das Wachstum überwacht werden. Da ist ein klein Gefahr, dass genügend Steroid aus der Lunge in den Körper gelangt (über den Blutkreislauf), um das Wachstum zu verzögern. Dieses Risiko muss gegen das Risiko eines Kindes mit Asthma abgewogen werden nicht einen Steroid-Verhinderer haben. Langfristige Erkrankungen (z. B. bei Erkrankungen wie schweres Asthma) können auch das Wachstum eines Kindes beeinträchtigen.

Steroid-Arzneimittel können Depressionen und andere psychische Probleme verschlimmern und gelegentlich zu psychischen Problemen führen. Dies ist eher ein Problem bei Steroidtabletten, kann jedoch selten durch Steroidinhalatoren verursacht werden. Sogar eine schwere Form des psychischen Problems, die als Psychose bezeichnet wird, kann selten durch einen Steroid-Inhalator ausgelöst werden. Bei besorgniserregender Stimmung oder Verhaltensänderungen einen Arzt aufsuchen.

Welches ist das beste Inhalatorgerät?

Dies hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel:

  • Bequemlichkeit. Einige Inhalatoren sind klein, können leicht in eine Tasche gesteckt werden und sind schnell zu bedienen. Zum Beispiel der Standard-MDI-Inhalator.
  • Dein Alter. Kinder unter 6 Jahren können im Allgemeinen keine Trockenpulverinhalatoren verwenden. Dies liegt daran, dass ein derart starker Atemzug erforderlich ist, um das Arzneimittel im Inhalator zu inhalieren. Kinder unter 12 Jahren können im Allgemeinen keine Standard-MDI-Inhalatoren ohne Abstandshalter verwenden. Für ältere Menschen ist es schwierig, die MDI-Inhalatoren zu verwenden.
  • Ihre Koordination. Einige Geräte benötigen mehr Koordination als andere.
  • Nebenwirkungen. Ein Teil der Inhalationsmedikamente trifft auf die Rückseite des Halses. Manchmal kann dies zu Problemen wie Soor im Mund führen. Dies ist tendenziell eher ein Problem bei höheren Dosen von Steroidinhalatoren. Bei Verwendung eines Abstandshalters trifft weniger Medizin auf den Hals. Daher kann ein Abstandshalter empfohlen werden, wenn Sie Probleme mit dem Rachen haben oder eine hohe Dosis inhaliertes Steroid benötigen.

Die Wahl des Inhalators ist oft nur eine persönliche Präferenz. Die meisten Allgemeinmediziner und Übungskrankenschwestern verfügen über eine Reihe von Geräten, die Sie vorführen können, um Ihnen ein Gefühl dafür zu vermitteln. Wenn Sie mit dem von Ihnen verwendeten Arzt unzufrieden sind, fragen Sie Ihren Hausarzt oder Ihre übende Krankenschwester, ob Sie einen anderen Typ ausprobieren können.

So verwenden Sie das Gelbe Kartenschema

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eines Ihrer Arzneimittel als Nebenwirkung empfunden haben, können Sie dies im Yellow-Card-Schema angeben. Sie können dies online unter www.mhra.gov.uk/yellowcard tun.

Mit dem Yellow Card-Programm werden Apotheker, Ärzte und Pflegepersonal auf neue Nebenwirkungen aufmerksam gemacht, die durch Arzneimittel oder andere Gesundheitsprodukte verursacht wurden. Wenn Sie einen Nebeneffekt melden möchten, müssen Sie grundlegende Informationen zu folgenden Themen bereitstellen:

  • Die Nebenwirkung
  • Der Name der Medizin, von der Sie glauben, dass sie sie verursacht hat.
  • Die Person, die die Nebenwirkung hatte.
  • Ihre Kontaktdaten als Reporter der Nebenwirkung.

Es ist hilfreich, wenn Sie Ihre Medikamente und / oder das mitgelieferte Beipackzettel dabei haben, während Sie den Bericht ausfüllen.

Hämatospermie

Vertebrobasilarer Verschluss und Vertebralarteriensyndrom