Pilzkopfhautinfektion Kopfhautwurm
Pilzinfektionen

Pilzkopfhautinfektion Kopfhautwurm

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Ringwurm ist eine Hautinfektion, die durch einen Pilz (kein Wurm) verursacht wird. Der Wurm auf der Kopfhaut betrifft hauptsächlich Kinder, insbesondere Kinder afrikanischer oder karibischer Herkunft. Die Behandlung erfolgt mit Antimykotika, die Sie mehrere Wochen einnehmen müssen. Ein antimykotisches Shampoo ist nicht allein wirksam, es kann jedoch zusätzlich zu Medikamenten empfohlen werden.

Pilzkopfhautinfektion

Scalp Ringworm

  • Was ist ringwurm
  • Wie können Sie Kopfhautwurm fangen?
  • Was sind die Symptome von Kopfhautwurm?
  • Wie wird ein Kopfhautwurm diagnostiziert?
  • Allgemeine Hinweise, wenn bei Ihnen Kopfwurm diagnostiziert wird
  • Was ist die Behandlung von Kopfhautwurm?
  • Gibt es mögliche Komplikationen?
  • Wie sieht es mit engen Kontakten betroffener Menschen aus?

Was ist ringwurm

Ringworm ist eine Pilzinfektion der Haut. (Dies ist nicht auf einen Wurm zurückzuführen, wie der Name schon sagt!) Es gibt viele Arten von Pilzkeimen (Pilzen), von denen manche Haut, Nägel und Haare befallen können. Diese Packungsbeilage befasst sich nur mit dem Kopfwurzelwurm, der manchmal als Tinea capitis (lateinisch caput, Kopf) bezeichnet wird.

Informationen zu anderen Pilzinfektionen finden Sie in den separaten Informationsblättern mit dem Namen Ringworm (Tinea Corporis), Fußpilz (Tinea Pedis), Pilzinfektion der Leisten (Tinea Cruris) und Nagelpilzinfektionen (Tinea Unguium).

Wie können Sie Kopfhautwurm fangen?

  • Die meisten Fälle von Kopfhautwurm werden von Person zu Person gefangen durch Berühren, Handtücher teilen usw .:
    • Auf Kämmen, Bürsten, ungewaschenen Handtüchern, Möbeln und Betttüchern können Pilze und ihre Sporen für längere Zeit am Leben bleiben.
    • Manche Menschen sind Träger der Pilze. Das heißt, sie haben Pilze auf Haut und Haaren, aber diese dringen nicht in die Haut ein und verursachen Infektionen oder Symptome. Sie können die Pilze jedoch an andere Personen weitergeben, die dann Symptome entwickeln.
    • Manchmal kommt es in Familien oder Schulen zu einem Ausbruch des Kopfwurzels.
  • Von den Tieren. Einige Hunde, Katzen und andere Haustiere haben Pilzinfektionen auf der Haut. Sie können die Infektion insbesondere an Kinder weitergeben. (Tiere können auch behandelt werden, wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Haustier die Ursache ist. Sehen Sie Ihren Tierarzt.) Nutztiere können auch eine Quelle sein. Das Berühren eines Farmtors, durch das infizierte Tiere hindurchgehen, reicht möglicherweise aus, um Ihre Haut zu infizieren.
  • Kein offensichtlicher Grund. Pilze sind häufig und eine Infektion kann "aus heiterem Himmel" auftreten. Zum Beispiel können Pilzsporen von einer infizierten Person in die Luft gelangen und auf der Kopfhaut einer anderen Person landen. Die Sporen können sich dann zu Pilzen entwickeln und Infektionen verursachen.

Kopfhautwurm betrifft hauptsächlich junge Kinder. Es ist bei Erwachsenen ungewöhnlich. Man nimmt an, dass das normale Hautöl (Sebum), das in den Teenagerjahren (nach der Pubertät) auf der Kopfhaut zunimmt, Eigenschaften aufweist, die es gegen Pilze resistent machen.

Was sind die Symptome von Kopfhautwurm?

Tinea capitis

  • Häufig sieht die Infektion an verschiedenen Stellen auf der Kopfhaut aus wie schwere Schuppen. Dies kann mit Psoriasis verwechselt werden.
  • Einige Infektionen verursachen Haarausfallflecken (kahle Stellen). Die kahlen Stellen sind meistens entzündet und sehr schuppig. Kleine abgebrochene Haare können in den kahlen Stellen verstreut bleiben.
  • In einigen Fällen entwickeln sich mehrere schmerzhafte Furunkel (Pusteln) auf der Kopfhaut.
  • In einigen wenigen Fällen entwickelt sich eine schwerere Infektion. Dies führt zu einer großen "sumpfigen" Schwellung in einem Abschnitt der Kopfhaut, dem sogenannten Kerion. Dies kann nass und zart sein und, wenn nicht frühzeitig behandelt, dauerhafte Narben und Haarausfall verursachen. (Lesen Sie weiter unten im Abschnitt über Komplikationen).
  • Wenn Sie eine schwere Infektion haben, wie z. B. ein Kerion oder Pusteln, können sich hohe Temperaturen entwickeln und die Drüsen im Hals können anschwellen.

Dieses Foto zeigt, wie Tinea capitis auf der Kopfhaut zweier afrikanischer Kinder aussieht:

Tinea capitis bei afrikanischen Kindern

Bildquelle: Open-i (Coulibaly O et al) - siehe weiter unten

Dieses Foto zeigt Tinea capitis in der Kopfhaut eines indischen Jungen. Beachten Sie den Haarausfall, das graue Aussehen des Pflasters auf der Kopfhaut und die Art und Weise, wie sich die Pilzinfektion auf seine Stirn ausbreitet:

Tinea capitis bei einem indischen Jungen

Bildquelle: Open-i (Pai VV ua) - siehe weiter unten

Wie wird ein Kopfhautwurm diagnostiziert?

Manchmal deuten die Symptome stark auf eine Pilzinfektion hin. Kopfwurzelwurm kann jedoch zunächst mit anderen Problemen verwechselt werden. Zum Beispiel können einige Fälle wie Psoriasis oder schlechte Schuppen aussehen und Pilzinfektionen sind nur eine von mehreren Ursachen für kahle Flecken und Haarausfall. Zur Bestätigung der Diagnose schickt ein Arzt in der Regel eine Haarprobe oder ein Kratzen der betroffenen Haut ins Labor. Dies wird unter dem Mikroskop betrachtet und kultiviert, um zu bestätigen, dass eine Pilzinfektion die Ursache des Problems ist.

Allgemeine Hinweise, wenn bei Ihnen Kopfwurm diagnostiziert wird

Wenn Sie bestätigt sind oder Ihr Kind als Kopfwurzelwurm erkannt hat, dann:

  • Wenn möglich, sollten Sie Gegenstände, die möglicherweise mit Pilzsporen kontaminiert sind, z. B. Hüte, Kämme, Kissen, Decken und Scheren, wegwerfen oder desinfizieren (mit Bleichmittel). Dadurch soll eine Wiederinfektion nach der Behandlung und die Weitergabe der Infektion an andere Personen verhindert werden.
  • Sie sollten sich keine Handtücher teilen. Benutzte Handtücher häufig waschen.
  • Es ist nicht notwendig, Kinder von der Schule fernzuhalten. Um jedoch sicherzustellen, dass die Infektion nicht auf andere übertragen wird, sollten sie die empfohlene Behandlung sorgfältig befolgen.
  • Überwachen Sie die Kopfhaut anderer Kinder im Haushalt. Bei Anzeichen von Ablagerungen oder Haarausfall einen Arzt aufsuchen.
  • Wenn ein Haustier im Verdacht steht, die Ursache der Pilzinfektion zu sein, lassen Sie sich vom Tierarzt beraten.

Was ist die Behandlung von Kopfhautwurm?

Antimykotische Arzneimittel

Ein Antimykotikum, das Sie mit dem Mund einnehmen, ist erforderlich, um den Wurm der Kopfhaut zu reinigen. Sie funktionieren normalerweise gut.

  • Griseofulvin ist seit vielen Jahren die erste Wahl der Behandlung von Kopfwurzelwürmern. In der Regel ist ein 8- bis 12-wöchiger Griseofulvin-Kurs erforderlich. Im Moment ist keine flüssige Form verfügbar, aber die Tabletten können zerkleinert, wenn nötig mit etwas Wasser gemischt, für Kinder eingenommen werden, die sie nicht vollständig schlucken können.
  • Terbinafin ist eine andere Option, die zunehmend anstelle von Griseofulvin verwendet wird. Streng genommen ist es nicht für diesen Zweck zugelassen, aber es ist eine wirksame Behandlung. Normalerweise ist ein vierwöchiger Kurs erforderlich. Es ist wichtig, den Kurs zu beenden, um den Pilz vollständig von der Kopfhaut zu entfernen.

Manchmal werden andere Antimykotika wie Itraconazol und Fluconazol verwendet.

Antimykotische Arzneimittel werden im Allgemeinen gut vertragen und Nebenwirkungen sind ungewöhnlich. Sie treten jedoch bei einigen Menschen auf und einige sollten sie überhaupt nicht einnehmen. Zum Beispiel sollten Frauen im gebärfähigen Alter während (und einen Monat nach) der Behandlung mit Griseofulvin nicht schwanger werden. Männer sollten während (und sechs Monate nach) ihrer eigenen Behandlung mit Griseofulvin die Empfängnisverhütung anwenden, da bekannt ist, dass sie Samenzellen schädigen.

Lesen Sie daher die Packungsbeilage des Arzneimittelpakets, um eine vollständige Liste der Vorsichtshinweise und möglichen Nebenwirkungen zu erhalten, bevor Sie eine Behandlung einnehmen.

Antimykotische Cremes und Shampoos

Antimykotische Cremes oder Shampoos klären die Infektion nicht vollständig. Dies liegt daran, dass Pilze in die Haarschäfte gelangen, wo Cremes und Shampoos nicht erreichen können. Daher können sie den Zustand nicht heilen. Sie entfernen jedoch Pilze und Pilzsporen von den Haaren und der Oberfläche der Kopfhaut.

Ein Anti-Pilz-Shampoo oder eine Creme kann zwei Wochen lang zwei Wochen lang empfohlen werden in Ergänzung Antimykotika - zum Beispiel Selenshampoo, Ketoconazol-Shampoo oder Terbinafin-Creme. Dadurch werden Oberflächenpilze schnell beseitigt und die Ausbreitung des Pilzes auf andere Kinder ist viel unwahrscheinlicher.

Gibt es mögliche Komplikationen?

Wenn die Infektion nicht behandelt wird und schwerwiegend wird, besteht die Gefahr, dass auch nach der Behandlung bleibende Narben und Haarausfall (kahle Stellen) auf der Kopfhaut verbleiben.

Manchmal bettet sich die Pilzinfektion tief in die Kopfhaut ein, wodurch eine sehr wunde, dicke, holprige Masse von Pilzinfektionen erzeugt wird, die als Kerion bezeichnet wird. Dies kann wie eine Ansammlung von Furunkeln aussehen und mit einer bakteriellen Infektion verwechselt werden, wenn die eigentliche Infektion durch einen Pilz verursacht wird. Antibiotika helfen nicht bei einem Kerion: Sie benötigen Antipilz-Tabletten wie Terbinafin oder Griseofulvin. Dieses Bild zeigt einen Kerion in einem Jungen im Iran:

Kerion

Bildquelle: Open-i (Babamahmoodi F et al) - siehe weiter unten

In seltenen Fällen kann die durch eine Pilzinfektion verursachte Entzündung zu einer "sekundären" bakteriellen Hautinfektion führen. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise Antibiotika.

Wie sieht es mit engen Kontakten betroffener Menschen aus?

Einige Menschen ohne Symptome können mit Pilzen im Haar kontaminiert sein. Diese Leute werden "Träger" genannt. Haushaltsmitgliedern und anderen engen Kontakten einer betroffenen Person kann daher empfohlen werden, einen einfachen Test durchzuführen. Das heißt, eine spezielle Bürste kann für ihr Haar verwendet werden, die dann ins Labor geschickt wird, um zu sehen, ob ihr Haar mit Pilzen oder Pilzsporen kontaminiert ist.

Die Behandlung kann angeboten werden, wenn Pilze oder Pilzsporen entdeckt werden, um zu verhindern, dass sich die Krankheit „auswirkt“ oder sich auf andere ausbreitet. Zum Beispiel kann bei einigen Personen, bei denen ein starkes Wachstum oder eine hohe Sporenzahl festgestellt wurde, geraten werden, eine Reihe von Antipilz-Tabletten einzunehmen. Andere mit einer geringen Anzahl können nur mit einem Antipilzshampoo oder einer Creme behandelt werden. Aber beachten sie: Diese Maßnahme ist für enge Kontakte wie Brüder und Schwestern gedacht. Screening in Schulen, an denen ein betroffenes Kind teilnimmt, ist normalerweise nicht erforderlich. Wenn jedoch mehr als zwei Kinder in einer Klasse infiziert sind, kann der Rest der Klasse durch Bürsten der Kopfhaut (nach Zustimmung der Eltern) überprüft werden.

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