Vitamin-B12-Mangel und perniziöse Anämie
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Vitamin-B12-Mangel und perniziöse Anämie

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Zellen in anderen Teilen des Körpers können betroffen sein, wenn Sie Vitamin B12 haben. Andere Symptome, die auftreten können, umfassen einen wunden Mund und eine Zunge.

Vitamin-B12-Mangel und perniziöse Anämie

  • Was ist ein Vitamin-B12-Mangel?
  • Was sind die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels?
  • Was sind die Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel?
  • Wie wird ein Vitamin-B12-Mangel diagnostiziert?
  • Was ist die Behandlung von Vitamin B12-Mangel?
  • Nachverfolgen

Was ist ein Vitamin-B12-Mangel?

Vitamin B12 ist lebensnotwendig. Es ist notwendig, neue Zellen im Körper herzustellen, wie zum Beispiel die vielen neuen roten Blutkörperchen, die täglich gebildet werden. Vitamin B12 kommt in Fleisch, Fisch, Eiern und Milch vor, nicht aber in Obst oder Gemüse. Eine normale ausgewogene Ernährung enthält ausreichend Vitamin B12. Ein Mangel an Vitamin B12 führt zu Anämie und manchmal zu anderen Problemen.

Was sind die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels?

Symptome aufgrund von Anämie

Diese werden durch die reduzierte Sauerstoffmenge im Körper verursacht.

  • Häufige Symptome sind Müdigkeit, Lethargie, Ohnmacht und Atemnot.
  • Weniger häufige Symptome sind Kopfschmerzen, Herzklopfen (Herzklopfen), veränderter Geschmack, Appetitlosigkeit und Ohrensausen (Tinnitus).
  • Sie können blass aussehen.

Andere Symptome

Zellen in anderen Teilen des Körpers können betroffen sein, wenn Sie Vitamin B12 haben. Andere Symptome, die auftreten können, umfassen einen wunden Mund und eine Zunge.

Wenn sie nicht behandelt werden, können sich Nervenprobleme und psychische Probleme entwickeln. Zu den psychologischen Problemen zählen Depressionen, Verwirrung und Gedächtnisstörungen oder sogar Demenz. Zu den Nervenproblemen gehören Taubheitsgefühl, Nadelstiche, Sehstörungen und Instabilität.

Was sind die Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel?

Perniziöse Anämie

Wenn Sie Nahrungsmittel mit Vitamin B12 zu sich nehmen, verbindet sich das Vitamin normalerweise mit einem Protein, dem sogenannten intrinsischen Faktor im Magen. Das kombinierte Vitamin B12 / intrinsic factor wird dann am Ende des Dünndarms in den Darm weiter absorbiert. (Intrinsic Factor wird von Zellen in der Magenschleimhaut gebildet und wird benötigt, um Vitamin B12 zu absorbieren.)

Perniziöse Anämie ist die häufigste Ursache für einen B12-Mangel in Großbritannien. Es wird als Autoimmunkrankheit eingestuft. Das Immunsystem bildet normalerweise Antikörper gegen Bakterien, Viren und andere Keime. Wenn Sie eine Autoimmunkrankheit haben, stellt das Immunsystem Antikörper gegen bestimmte Körpergewebe her. Wenn Sie an perniziöser Anämie leiden, werden Antikörper gegen Ihren intrinsischen Faktor oder gegen die Zellen in Ihrem Magen gebildet, die den intrinsischen Faktor bilden. Dadurch wird verhindert, dass sich der intrinsische Faktor an Vitamin B12 bindet, sodass das Vitamin nicht in Ihren Körper aufgenommen werden kann. Es wird vermutet, dass etwas das Immunsystem dazu anregt, Antikörper gegen den intrinsischen Faktor herzustellen. Der Abzug ist nicht bekannt.

Eine perniziöse Anämie entwickelt sich normalerweise im Alter von über 50 Jahren. Frauen sind häufiger betroffen als Männer und neigen dazu, in Familien zu leben. Es tritt häufiger bei Menschen auf, die andere Autoimmunerkrankungen haben. Zum Beispiel Erkrankungen der Schilddrüse, Morbus Addison und Vitiligo (ein Zustand, bei dem sich weiße Flecken auf der Haut entwickeln). Die Antikörper, die zu perniziöser Anämie führen, können zur Bestätigung der Diagnose durch einen Bluttest nachgewiesen werden.

Magen- oder Darmprobleme

Verschiedene Probleme des Magens oder Darms können eine Ursache für Vitamin-B12-Mangel sein. Sie sind allesamt ungewöhnliche Ursachen. Sie beinhalten:

  • Operation zur Entfernung des Magens oder des Dünndarmendes. Dies bedeutet, dass die Aufnahme von Vitamin B12 möglicherweise nicht möglich ist.
  • Einige Krankheiten, die das Ende des Dünndarms betreffen, an dem Vitamin B12 absorbiert wird, können die Aufnahme des Vitamins beeinflussen - zum Beispiel Morbus Crohn.
  • Einige Bedingungen des Magens können die Produktion von Intrinsic Factor beeinflussen, der für die Kombination mit Vitamin B12 erforderlich ist, um absorbiert zu werden - beispielsweise atrophische Gastritis (bei der die Auskleidung des Magens verdünnt wird).

Arzneimittel

Bestimmte Arzneimittel, die für andere Erkrankungen angewendet werden, können die Aufnahme von Vitamin B12 beeinflussen. Das häufigste Beispiel ist Metformin, ein Medikament, das häufig bei Diabetes eingesetzt wird. Andere Arzneimittel umfassen Colchicin, Neomycin und einige Antikonvulsiva, die zur Behandlung von Epilepsie verwendet werden.

Hinweis: langfristige Verwendung von Arzneimitteln, die die Magensäureproduktion beeinflussen, wie z. B. H2 Blocker und Protonenpumpenhemmer können den Vitamin-B12-Mangel verschlimmern. Dies liegt daran, dass Magensäure benötigt wird, um Vitamin B12, das in der Nahrung an Proteine ​​gebunden ist, freizusetzen. Solche Medikamente sind jedoch keine Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel.

Diätetische Ursachen

Es ist ungewöhnlich, dass Sie an Vitamin B12 mangeln, wenn Sie sich normal ausgewogen ernähren. Strikte Veganer, die kein Tier oder Milchprodukt einnehmen, essen möglicherweise nicht genug Vitamin B12. Einige Lebensmittel sind mit Vitamin B12 angereichert - beispielsweise Sojaprodukte, Frühstückszerealien und Brot.

Wie wird ein Vitamin-B12-Mangel diagnostiziert?

Der Vitamin-B12-Spiegel kann durch einen Bluttest gemessen werden. Dann sind weitere Tests erforderlich, um die Ursache des Vitamin-B12-Mangels herauszufinden.

Diese weiteren Tests umfassen Bluttests auf intrinsische Faktorantikörper und Magen-Parietalzellen-Antikörper.Diese Blutuntersuchungen helfen festzustellen, ob Sie an perniziöser Anämie leiden.

Was ist die Behandlung von Vitamin B12-Mangel?

Sie benötigen Vitamin B12-Injektionen. Die Injektionen werden in der Regel zu Beginn der Behandlung häufig gegeben. Der Vitamin-B12-Vorrat des Körpers wird schnell aufgebaut. Vitamin B12 wird in der Leber gespeichert. Wenn sich ein Vitamin-B12-Vorrat aufgebaut hat, kann dies die Bedürfnisse des Körpers für mehrere Monate decken. Eine Injektion ist dann normalerweise nur alle zwei bis drei Monate erforderlich, um die Versorgung aufzufüllen.

Die empfohlene Dosis wenn Sie keine Nervenprobleme haben verursacht durch perniziöse Anämie ist anfangs dreimal wöchentlich eine Injektion für zwei Wochen und dann eine Injektion alle drei Monate.

Die empfohlene Dosis wenn Sie irgendwelche Nervenprobleme haben verursacht durch perniziöse Anämie ist anfangs alle zwei Tage eine Injektion, bis sich Ihre Symptome nicht weiter verbessern, und dann alle zwei Monate eine Injektion.

Es gibt eine kleine Gruppe von Menschen mit Vitamin-B12-Mangel, die berichten, dass ihre Symptome vor der üblichen dreimonatigen Behandlungsdosis wiederkehren (wiederkehren). Daher haben einige Menschen häufiger Injektionen als dreimonatlich. Dies ist jedoch nicht üblich und wird am besten mit Ihrem Arzt besprochen.

Wenn Sie an perniziöser Anämie leiden, werden die Injektionen lebenslang benötigt. Abgesehen von der Unannehmlichkeit einer Injektion sollten Sie keine Nebenwirkungen der Behandlung haben. Die Injektionen ersetzen einfach ein Vitamin, das Sie benötigen. Wenn die Ursache für Ihren Vitamin-B12-Mangel eher auf die Ernährung als auf eine perniziöse Anämie zurückzuführen ist, kann die Behandlung anders ausfallen. Das heißt, nach der ersten Behandlung mit Injektionen von Vitamin B12 können Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B12 (Cyanocobalamin-Tabletten) anstelle von Injektionen empfohlen werden. Alternativ können zweimal pro Jahr Vitamin B12-Injektionen empfohlen werden.

Lesen Sie mehr in der separaten Broschüre mit dem Titel "Diäten für Menschen mit Anämie".

Nachverfolgen

Die Symptome einer Anämie bessern sich normalerweise schnell, sobald die Behandlung begonnen hat. Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, jedes Jahr eine Blutuntersuchung durchzuführen. Dadurch wird geprüft, ob die Anämie erfolgreich behandelt wird. Es kann auch ein Bluttest durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass Ihre Schilddrüse gut funktioniert. (Bei Menschen mit perniziöser Anämie treten häufiger Probleme mit der Schilddrüse auf.)

Psychologische oder Nervenprobleme, die durch einen Vitamin-B12-Mangel verursacht werden, können bei der Behandlung viel länger dauern und werden durch die Behandlung möglicherweise nicht vollständig gelöst. Längerer oder schwerer Vitamin-B12-Mangel kann daher dauerhafte Hirn- oder Nervenschäden verursachen.

Wenn Sie an perniziöser Anämie leiden, entwickeln Sie etwa dreimal häufiger Magenkrebs als jemand ohne perniziöse Anämie, selbst wenn die Anämie behandelt wird. Suchen Sie bald einen Arzt auf, wenn Sie Magenbeschwerden wie regelmäßige Verdauungsstörungen oder Bauchschmerzen entwickeln.

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