Chemotherapie
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Chemotherapie

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Unter dem Begriff Chemotherapie versteht man die Behandlung von Krebs unter Verwendung von Krebsmedikamenten, die als zytotoxische Arzneimittel bezeichnet werden

Chemotherapie

  • Was ist Chemotherapie?
  • Was sind zytotoxische Arzneimittel und wie wirken sie?
  • Was sind die Ziele der Chemotherapie?
  • Wie wird eine Chemotherapie verabreicht?
  • Wie lange dauert eine Chemotherapie?
  • Wo wird Chemotherapie gegeben?
  • Wie steht es mit Risiken und Nebenwirkungen einer Chemotherapie?

Was ist Chemotherapie?

Chemotherapie bedeutet wörtlich medikamentöse Behandlung. Unter dem Begriff Chemotherapie wird jedoch eine Krebsbehandlung verstanden, indem Krebsmedikamente, so genannte zytotoxische Arzneimittel (auch Zytostatika genannt) verwendet werden.

Es gibt andere Arten von Krebsmedikamenten - zum Beispiel:

  • Arzneimittel, die die Wirkung bestimmter Hormone blockieren, werden zur Behandlung von Krebserkrankungen eingesetzt.
  • Monoklonale Antikörper und andere Arzneimittel, die das Immunsystem beeinflussen, werden zur Behandlung bestimmter Krebserkrankungen eingesetzt.

Diese anderen Arten von Krebsmedikamenten werden in dieser Packungsbeilage nicht weiter behandelt.

Was sind zytotoxische Arzneimittel und wie wirken sie?

Zytotoxische Arzneimittel sind giftig (giftig) für Krebszellen. Sie töten Krebszellen oder hindern sie daran, sich zu vermehren. Verschiedene zytotoxische Arzneimittel machen dies auf unterschiedliche Weise. Sie neigen jedoch dazu, zu arbeiten, indem sie einen Aspekt beeinflussen, wie sich die Zellen teilen und vermehren. Einige arbeiten zum Beispiel durch Beeinflussung des genetischen „Aufbaus“ der Zellen (Material, das bestimmte Zellmerkmale kontrolliert), andere dagegen, indem sie Zellen daran hindern, Nährstoffe zu verwenden, die zur Teilung und Vermehrung benötigt werden.

In einer Chemotherapie werden häufig zwei oder mehr zytotoxische Arzneimittel verwendet, die jeweils auf unterschiedliche Weise arbeiten. Dies kann zu einer besseren Erfolgschance führen, als nur eine zu verwenden.

Es gibt viele verschiedene zytotoxische Arzneimittel, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden. In jedem Fall hängt der gewählte Typ von der Art und dem Stadium Ihres Krebses ab. Die Forschung sucht nach neuen Medikamenten und besseren Kombinationen von Medikamenten. Ihr Arzt wird Sie auf der Grundlage der Ergebnisse der neuesten Forschungsstudien über die beste Behandlung Ihrer Krebsart beraten.

Zytotoxische Medikamente wirken am besten bei Krebserkrankungen, bei denen sich die Krebszellen schnell teilen und vermehren. Die meisten normalen Körperzellen, wie Muskelzellen, Herzzellen, Gehirnzellen und Knochenzellen, teilen sich nicht sehr oft und vermehren sich. Sie sind normalerweise nicht stark von zytotoxischen Arzneimitteln betroffen.

Einige normale Körperzellen teilen sich jedoch und vermehren sich recht schnell. Zum Beispiel Haarzellen, Knochenmarkzellen und Zellen, die Mund und Darm auskleiden. Diese können von zytotoxischen Arzneimitteln betroffen sein und zu Nebenwirkungen führen (siehe unten). Normalerweise erneuern sich normale Zellen viel besser als Krebszellen und können sich nach der Behandlung in der Regel gut erholen.

Was sind die Ziele der Chemotherapie?

Chemotherapie und andere Behandlungen können den Krebs heilen

In vielen Fällen ist eine Heilung das Ziel. Einige Krebsarten können allein durch Chemotherapie geheilt werden. Manchmal wird eine Chemotherapie zusätzlich zu einer anderen Hauptbehandlung angewendet. Zum Beispiel können Sie sich einer Operation unterziehen, um einen Tumor zu entfernen, aber Sie können auch nach der Operation eine Chemotherapie erhalten. Ziel ist es, alle Krebszellen abzutöten, die sich möglicherweise dort ausgebreitet haben, wo der Krebs erstmals begann (der primäre Tumorort). Wenn sie nicht behandelt werden, können sich diese zu einem späteren Zeitpunkt zu Tumoren entwickelt haben.

  • Nach einer Hauptbehandlung wie einer Operation wird eine Chemotherapie bezeichnet adjuvante Chemotherapie.
  • Manchmal wird eine Chemotherapie vor einer Operation oder Strahlentherapie verabreicht, sodass diese anderen Behandlungen wahrscheinlich besser wirken. Chemotherapie, bevor eine andere Behandlung aufgerufen wird neoadjuvante Chemotherapie.

Ärzte neigen dazu, das Wort Remission anstelle des kurierten Wortes zu verwenden. Remission bedeutet, dass nach der Behandlung keine Anzeichen von Krebs vorliegen. Wenn Sie in Remission sind, können Sie geheilt werden. In einigen Fällen kehrt der Krebs jedoch Monate oder Jahre später zurück. Deshalb zögern manche Ärzte, das Wort "geheilt" zu gebrauchen.

Chemotherapie und andere Behandlungen können darauf abzielen, den Krebs zu kontrollieren

Wenn eine Heilung nicht realistisch ist, ist es oft möglich, mit der Behandlung das Wachstum oder die Ausbreitung des Krebses einzuschränken, sodass er weniger schnell voranschreitet. Dies kann Sie für einige Zeit von Symptomen freihalten.

Chemotherapie kann zur Linderung der Symptome eingesetzt werden

Dies wird als palliative Chemotherapie bezeichnet. Selbst wenn eine Heilung nicht möglich ist und die Aussichten schlecht sind, kann eine Chemotherapie angewendet werden, um die Größe eines Krebses zu reduzieren. Dies kann Symptome wie Schmerzen oder Drucksymptome eines Tumors lindern.

Wie wird eine Chemotherapie verabreicht?

Die Medikamente müssen normalerweise in den Blutkreislauf gelangen, um in alle Körperregionen zu gelangen, um eventuell vorhandene Krebszellen zu erreichen.

Vor Beginn der Chemotherapie

Abhängig von den verwendeten Arzneimitteln können Sie eine Reihe von Blutuntersuchungen zu Beginn durchführen, um zu überprüfen, ob Ihre Leber und Ihre Nieren gut funktionieren. Sie können auch eine Herzprobe (ein Elektrokardiogramm (EKG) und / oder ein Echokardiogramm) und eine Überprüfung Ihrer Lungenfunktion haben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass einige Arzneimittel diese Organe beeinflussen können. Diese Tests können während der Behandlung wiederholt werden, um zu überprüfen, ob diese Organe weiterhin gut funktionieren.

Intravenöse Chemotherapie

Um direkt in den Blutkreislauf zu gelangen, werden viele zytotoxische Arzneimittel direkt in eine Vene injiziert (intravenöse Injektion).

  • Manchmal wird jede Dosis einfach aus einer Spritze und einer Nadel in eine Vene injiziert.
  • Einige Arzneimittel werden in einen Flüssigkeitsbeutel gegeben, der dann durch eine kleine, dünne Plastikröhre in eine Vene tropft, die in eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand eingeführt wird. Durch diese Methode können die Arzneimittel verdünnt werden, und sie neigen weniger dazu, die Vene zu reizen, wenn sie in den Blutkreislauf gelangen. Es kann mehrere Stunden dauern, bis eine Dosis in den Blutstrom tropft. Kleine Pumpen werden häufig eingesetzt, um sicherzustellen, dass die Lösung genau in der richtigen Geschwindigkeit in die Vene tropft.
  • In einigen Fällen wird ein längerer dünner Kunststoffschlauch in eine tiefere Vene eingebracht. Dies kann eine zentrale Linie in einer Vene in Ihrer Brust oder eine periphere Linie in Ihrem Arm sein. Es kann für Monate verbleiben, bis die Behandlung abgeschlossen ist. Das bedeutet, dass Sie keine wiederholten Injektionen benötigen. Von Zeit zu Zeit können Arzneimittel injiziert oder durch die Leitung getropft werden, wenn eine Dosis fällig ist. Diese Methode der Chemotherapie wird immer mehr eingesetzt. Sie können auch Blutproben über die Leitung entnehmen lassen (die häufig für Tests während einer Chemotherapie erforderlich sind). Besondere Sorgfalt ist erforderlich, um die Leitung sauber und frei von Verstopfungen und Infektionen zu halten.
  • Manchmal wird eine Infusion über eine Linie über viele Tage oder sogar Wochen verabreicht.

Chemotherapie durch den Mund gegeben

Einige Chemotherapeutika können als Tabletten oder Flüssigkeiten oral eingenommen werden und werden aus dem Darm in die Blutbahn aufgenommen.

Andere Methoden

Medikamente gelangen in der Regel nicht gut aus dem Blut in das Gehirn oder das Rückenmark. Um einige Krebsarten des Gehirns oder des Rückenmarks zu behandeln, können Arzneimittel in die Flüssigkeit injiziert werden, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Dies geschieht durch eine Lumbalpunktion, wenn eine Nadel in den Raum neben dem Rückenmark im unteren Rücken eingeführt wird.

In bestimmten Situationen können zytotoxische Arzneimittel verabreicht werden:

  • Durch Injektion in einen Muskel.
  • Als Creme, die auf die Haut gerieben wird.
  • Als Injektion in die Brusthöhle.
  • Als Injektion direkt in einen Krebstumor.

Wie lange dauert eine Chemotherapie?

Normalerweise wird eine Chemotherapie in Zyklen verabreicht. Ein Zyklus ist eine Behandlungsperiode, auf die eine Pause von der Behandlung folgt. Beispielsweise können Sie an einem Tag eine Dosis Ihrer Arzneimittel oder mehrere Dosen über einige Tage erhalten. Sie können sich dann 3-4 Wochen von der Behandlung erholen. Dies ermöglicht Ihrem Körper, sich von Nebenwirkungen zu erholen. Dies gibt auch die Chance, dass sich geschädigte, normale Zellen vor dem nächsten Behandlungszeitraum erholen. Die Behandlungszyklen dauern in der Regel alle drei bis vier Wochen, variieren jedoch je nach behandeltem Krebs und den verwendeten Medikamenten.

Die Dauer einer vollständigen Behandlung beträgt oft sechs Monate. Dies kann also etwa sechs Behandlungszyklen in den sechs Monaten umfassen. Eine vollständige Behandlung kann jedoch variieren und kann kürzer oder länger als sechs Monate sein und aus weniger oder mehr Zyklen bestehen.

Sie können zu verschiedenen Zeitpunkten Tests wie Scans oder Röntgenaufnahmen durchführen, um zu sehen, wie gut die Behandlung funktioniert. Dies kann helfen, einen Arzt darüber zu informieren, wie lange die Behandlung fortgesetzt werden muss oder ob die verwendeten Arzneimittel geändert werden müssen, wenn die Behandlung nicht zu funktionieren scheint. Sie werden regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um Ihr Blutbild zu überprüfen (siehe unten). Möglicherweise werden auch andere Blutuntersuchungen durchgeführt, um zu überprüfen, ob Leber und Nieren weiterhin gut funktionieren und nicht von den Arzneimitteln beeinflusst werden.

Wo wird Chemotherapie gegeben?

Die meisten Menschen erhalten eine ambulante Chemotherapie. Für jede Behandlungsdosis müssen Sie möglicherweise einige Stunden im Krankenhaus verbringen. Einige Behandlungszyklen erfordern einen stationären Aufenthalt im Krankenhaus.

Einige Menschen haben einige Chemotherapiebehandlungen zu Hause. Sie haben eine Leitung, die in eine Vene eingeführt wurde, wie oben beschrieben, und sie tragen eine kleine tragbare Vorrichtung, um eine Medikamentenlösung über einen festgelegten Zeitraum sanft in die Leitung zu pumpen.

Wie steht es mit Risiken und Nebenwirkungen einer Chemotherapie?

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Behandlung haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester um Rat und Hilfe zu bitten.

Zytotoxische Arzneimittel sind stark und verursachen oft unerwünschte Nebenwirkungen. Zytotoxische Medikamente wirken, indem sie Zellen töten, die sich teilen, und einige normale Zellen werden ebenfalls geschädigt. Die Nebenwirkungen variieren jedoch von Medizin zu Medizin. Selbst mit derselben Medizin können verschiedene Menschen unterschiedlich reagieren. Manche Menschen entwickeln schwerwiegendere Nebenwirkungen als andere, die dasselbe Arzneimittel einnehmen. Wenn die Nebenwirkungen besonders schwerwiegend sind, kann eine Umstellung auf ein anderes Arzneimittel eine Option sein.

Einige der häufigsten und wichtigsten Nebenwirkungen sind unten aufgeführt. Andere Nebenwirkungen können auftreten. Ihr Arzt oder Ihre Chemotherapeutin wird in der Lage sein, mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen zu besprechen, die bei den jeweiligen Arzneimitteln auftreten können. Sie können auch eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen eines Arzneimittels auf dem Beipackzettel des Herstellers nachlesen.

Am Ende dieses Abschnitts finden Sie eine Checkliste mit Symptomen, die Sie sofort einem Arzt melden sollten, wenn sie während einer Chemotherapie auftreten.

Müdigkeit

Müdigkeit (Müdigkeit) ist eine häufige Nebenwirkung. Es ist wahrscheinlich, dass Sie sich während einer Chemotherapie mehr müde fühlen als normal. Möglicherweise müssen Sie Ihre normalen Aktivitäten einschränken, regelmäßige Pausen einplanen und, wenn möglich, regelmäßige leichte Übungen machen. Manche Menschen fühlen sich überwältigt müde und müssen sich möglicherweise auf andere Menschen verlassen, um ihre täglichen Aufgaben zu erledigen.

Gefühl und Übelkeit (Übelkeit und Erbrechen)

Es kann üblich sein, sich während und nach jedem Behandlungszyklus krank zu fühlen. Versuchen Sie, viel Flüssigkeit zu trinken, auch wenn Sie keine Lust dazu haben, um einen Flüssigkeitsmangel im Körper zu verhindern (Austrocknung). Das Saugen von Eiswürfeln ist ein Tipp, um die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen.

Anti-Krankheit-Medikamente helfen in der Regel und werden in der Regel zur gleichen Zeit oder kurz vor einem Chemotherapiezyklus eingenommen. Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten gegen Krankheit. Wenn einer nicht gut funktioniert, kann ein Wechsel zu einem anderen möglicherweise besser funktionieren.

Auswirkungen auf das Blut und das Immunsystem

Zytotoxische Arzneimittel können das Knochenmark beeinflussen. Sie bilden rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen im Knochenmark. Mögliche Probleme sind:

  • Anämie. Dies bedeutet einen niedrigen Anteil an roten Blutkörperchen. Wenn Sie Anämie entwickeln, werden Sie sich müde fühlen und blass aussehen. Möglicherweise benötigen Sie eine Bluttransfusion.
  • Schwere Infektion Sie sind anfälliger für eine Infektion, wenn der Gehalt an weißen Blutkörperchen zu niedrig geht. Dies liegt daran, dass Sie weniger gegen Bakterien, Viren und andere Keime kämpfen können. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen einer Infektion entwickeln, wie z. B. eine hohe Temperatur (Fieber) oder Halsschmerzen. Da Sie weniger Infektionsabwehr haben, erhalten Sie möglicherweise eine hohe Dosis Antibiotika direkt in den Blutkreislauf, wenn Sie eine Infektion entwickeln.
  • Blutungsprobleme. Blutplättchen helfen dem Blut, zu gerinnen, wenn wir uns schneiden. Wenn die Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut nachlässt, können Sie sich leicht verletzen und nach den Schnitten länger als gewöhnlich bluten. Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome bemerken. Möglicherweise ist eine Thrombozyten-Transfusion erforderlich, wenn der Thrombozytenspiegel sehr niedrig ist.

Vor jedem Behandlungszyklus ist es üblich, einen Bluttest durchzuführen, um Ihr Blutbild zu überprüfen. Dies überprüft den Spiegel Ihrer roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Wenn eine dieser Nebenwirkungen zu niedrig ist, kann sich der Behandlungszyklus verzögern, die Auswahl der Medikamente kann geändert werden oder Sie erhalten eine Behandlung, um die Konzentrationen dieser Blutbestandteile zu erhöhen.

Mundprobleme

Die Zellen, die den Mund auskleiden, sind von einigen zytotoxischen Arzneimitteln betroffen. Dies kann zu einem wunden Mund, einem trockenen Mund oder anderen Mundproblemen führen. Eine routinemäßige gute Mundpflege hilft, zu verhindern, dass sich Mundprobleme entwickeln oder ernster werden. Wenn möglich, führen Sie entweder selbst oder mit Hilfe einer Pflegerin Folgendes aus:

  • Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich mit einer weichen Zahnbürste und einer fluoridhaltigen Zahnpasta.
  • Spülen Sie Ihren Mund nach den Mahlzeiten und abends aus. Verwenden Sie Wasser oder 0,9% ige Natriumchloridlösung (Salzlösung oder Salzwasser). Sie können für jedes Spülbad eine frische Natriumchloridlösung herstellen, indem Sie einen halben Teelöffel Salz in 250 ml frischem Wasser auflösen. Verwenden Sie kaltes oder warmes Wasser - was auch immer Sie bevorzugen.
  • Entfernen Sie jegliche Ablagerungen, die Sie in Ihrem Mund oder auf Ihrer Zunge sehen können, indem Sie sie mit einer weichen Zahnbürste leicht abbürsten. Wenn möglich, tun Sie dies regelmäßig, aber vor allem nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen. Schaumstifte sind eine Alternative, wenn das Bürsten mit einer weichen Zahnbürste Schmerzen oder Blutungen verursacht.
  • Kauen von Ananas kann auch dazu beitragen, Ihren Mund zu reinigen. Ananas enthält Ananase, eine Chemikalie (ein Enzym), die dazu beitragen kann, Ablagerungen im Mund abzubauen. Sie können frische Ananas oder ungesüßte Dosenananas verwenden.
  • Zahnersatz nachts entfernen. Zahnersatz mit einer weichen Zahnbürste und Zahnpasta reinigen. Tränken Sie über Nacht in einer Gebisslösung. Spülen Sie sie am nächsten Tag vor Gebrauch ab.

Wenn Sie einen trockenen Mund entwickeln, helfen oft einfache Maßnahmen wie häufige Schlucke Wasser und das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi und sind in vielen Fällen alles, was Sie brauchen. Manchmal wird künstlicher Speichel oder Medikamente zur Stimulierung der Speicheldrüsen verwendet, die Ihr Arzt Ihnen verschreiben kann. Siehe separate Broschüren mit dem Namen Mundpflege und trockener Mund.

Haarverlust

Einige zytotoxische Arzneimittel schädigen die Haarzellen. Einige oder alle Haare können herausfallen. Dies tritt in der Regel 2-3 Wochen nach Behandlungsbeginn auf. Zusätzlich zu den Kopfhaaren können auch Körperhaare und Wimpern herausfallen. Nach Beendigung der Behandlung wachsen die Haare normalerweise innerhalb von 4-12 Monaten nach.

Haarausfall stört manche Menschen nicht. Möglicherweise möchten Sie Ihre Haare kurz vor Beginn der Chemotherapie abschneiden, so dass Änderungen nicht so dramatisch sind. Manche Leute tragen gerne eine Perücke. Andere ziehen es vor, Mütze oder Schal zu tragen. Denken Sie insbesondere daran, Ihren Kopf zu bedecken oder Sonnenschutzmittel zu tragen, wenn Sie sich in der Sonne befinden. Wenn Ihre Wimpern herausfallen, können Sie an windigen Tagen eine Brille oder eine Sonnenbrille tragen, um Ihre Augen zu schützen.

Verstopfung

Dies kann durch den Verzehr von reichlich Ballaststoffen und viel zu trinken unterstützt werden. In einigen Fällen kann ein Abführmittel erforderlich sein.

Durchfall

Dies ist eine Nebenwirkung einiger Arzneimittel. Sie sollten die Menge, die Sie trinken, erhöhen, wenn Sie Durchfall entwickeln. Wenn es fortbesteht oder schwerwiegend wird, sollten Sie Ihren Arzt informieren. Möglicherweise werden Antidiarrhoealmedikamente benötigt und Sie müssen möglicherweise sogar für einen Tropfen Flüssigkeit ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn Sie aufgrund von schwerem Durchfall dehydriert werden.

Nervenprobleme

Einige Arzneimittel können die Nerven beeinflussen und periphere Neuropathie verursachen. Dies kann zu einem Gefühlsverlust in Teilen des Körpers wie Fingern oder Zehen, Stiften und Nadeln oder zu Muskelschwäche führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt. Siehe separates Merkblatt mit dem Namen Periphere Neuropathie.

Fruchtbarkeit

Einige Chemotherapeutika können die Fruchtbarkeit bei Männern und bei Frauen beeinträchtigen. Manchmal ist dies vorübergehend und manchmal ist es dauerhaft. Wenn dies ein Problem ist, kann es eine Möglichkeit für Männer sein, Spermien aufzubewahren, oder Frauen, um Eier (Eizellen) zu lagern, bevor die Chemotherapie beginnt. Diese können eingefroren werden und können in der Zukunft verwendet werden, wenn Sie eine Schwangerschaft wünschen. Einige Frauen entwickeln eine frühe Menopause, wenn sie einige zytotoxische Arzneimittel einnehmen.

Schwangerschaft und Empfängnisverhütung

Obwohl einige zytotoxische Arzneimittel die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können, ist eine Schwangerschaft auch möglich, wenn Sie sexuell aktiv sind. Zytotoxische Arzneimittel können jedoch Spermien, Eier (Eizellen) und ein ungeborenes Baby schädigen. Daher ist es nicht ratsam, schwanger zu werden, wenn Sie eine Frau sind, die eine Chemotherapie hat, oder eine Partnerin eines Mannes, der eine Chemotherapie hat. Wenn Sie sexuell aktiv sind, sollten Sie zuverlässige Verhütungsmethoden verwenden.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wie lange die Empfängnisverhütung nach Beendigung der Behandlung fortgesetzt wird.

Chemotherapie und später Krebs

Es besteht ein sehr geringes Risiko, dass zytotoxische Arzneimittel zu einem späteren Zeitpunkt in Ihrem Leben eine andere Form von Krebs verursachen können.

Einige zytotoxische Arzneimittel können:

  • Interferieren oder reagieren Sie mit anderen Arzneimitteln. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt über andere Arzneimittel, die Sie einnehmen.
  • Von Alkohol betroffen sein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, ob Sie während der Behandlung Alkohol trinken können.
  • Machen Sie schwindelig oder zu krank, um zu fahren. Es ist in der Regel am besten, sich zur Chemotherapie nicht in ein und aus dem Krankenhaus zu fahren.

Zusammenfassung über Nebenwirkungen und Checkliste

Sie sollten mit Ihrem Arzt die besonderen Risiken und Bedenken hinsichtlich der in Ihrer eigenen Behandlung verwendeten Arzneimittel besprechen. Als allgemeine Checkliste sollten Sie, während Sie eine Chemotherapie durchlaufen, so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie:

  • Entwickeln Sie hohe Temperaturen (Fieber) oder Schweißausbrüche.
  • Entwickeln Sie andere Symptome, die auf eine Infektion zurückzuführen sind - zum Beispiel:
    • Halsschmerzen.
    • Schmerzen beim Wasserlassen
    • Ein Husten
    • Atemlosigkeit.
    • Die Haut um eine Linienstelle (wenn Sie eine eingefügt haben) wird rot oder wund.
  • Blutergüsse entwickeln, leicht bluten oder anormale Blutungen haben.
  • Beharrlich oder schwer krank sind (Erbrechen), insbesondere wenn Sie keine Flüssigkeiten halten können.
  • Verstopfung oder Durchfall entwickeln.
  • Haben Sie andere Symptome, die Sie betreffen.

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