Menschliche Bisse

Menschliche Bisse

Nach einem menschlichen Biss lohnt es sich in der Regel, einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen.

Menschliche Bisse

  • Wie kann ich einen menschlichen Biss bekommen?
  • Was soll ich tun, wenn ich gebissen werde?
  • Sollte ich mich für einen menschlichen Bissen ärztlichen Rat einholen?
  • Wohin sollte ich gehen, wenn ich einen menschlichen Biss habe?
  • Welche Behandlung könnte ich von einem Arzt für einen menschlichen Biss benötigen?
  • Gibt es Tests, die ich haben sollte, wenn ich einen menschlichen Biss habe?
  • Was sind die Komplikationen eines menschlichen Bisses?
  • Wer ist nach einem menschlichen Biss besonders gefährdet?
  • Können diese Komplikationen verhindert werden?
  • Worauf muss ich nach einem menschlichen Biss achten?

Wie kann ich einen menschlichen Biss bekommen?

Menschliche Bisse sind entweder absichtlich im Kampf oder versehentlich wieder am häufigsten während eines Kampfes - zum Beispiel, wenn eine geballte Faust mit den Zähnen einer anderen Person in Kontakt kommt. Ein versehentlicher Kontakt mit den Zähnen einer anderen Person kann auch bei einigen Sportarten oder bei Spielen auf dem Spielplatz auftreten. Bisse können auch während der sexuellen Aktivität verursacht werden, entweder absichtlich oder als Folge eines versehentlichen Mitreißens.

Was soll ich tun, wenn ich gebissen werde?

Es gibt viele Keime (Bakterien) im menschlichen Mund. Die Reinigung verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Wenn die Wunde klein ist, können Sie sie mit normalem Leitungswasser selbst reinigen. Wunden, die groß, tief oder schmutzig sind, werden am besten von einer Krankenschwester oder einem Arzt gereinigt. Lassen Sie die Wunde bluten. Wenn die Wunde jedoch stark blutet, sollten Sie einen sauberen Verband oder ein steriles Polster verwenden, um Druck auszuüben, bis Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen können. Nach der Reinigung die Wunde mit einem sterilen, nicht klebenden Verband abdecken.

Sollte ich mich für einen menschlichen Bissen ärztlichen Rat einholen?

Es ist normalerweise ratsam, Bisswunden zu untersuchen, egal wie klein sie auch scheinen. In folgenden Situationen immer ärztlichen Rat einholen:

  • Der Biss hört nicht auf zu bluten.
  • Der Biss war auf den Fingerknöcheln Ihrer Hand, Ihren Fingern, Ihrem Gesicht oder Ihren Ohren.
  • Der Biss ist tief und scheint andere Gewebe als Ihre Haut (z. B. Sehnen oder Knochen) zu betreffen.
  • Sie kennen nicht die Person, die Sie gebissen hat.
  • Die Person, die Sie gebissen hat, ist an Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV erkrankt oder hat ein erhöhtes Risiko.
  • Sie glauben, die Bisswunde hat sich infiziert. Wenn die Haut um die Wunde herum roter, heißer und schmerzhaft wird, kann dies der Fall sein. Auch wenn Sie hohe Temperaturen (Fieber) oder Schwitzen und / oder Schüttelfrost entwickeln.
  • Ein kleines Kind oder Baby hat einen Biss am Kopf.
  • Sie haben keinen Tetanus-Impfkurs mit Booster absolviert. Oder wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie gegen Tetanusimpfungen haben.
  • Ihr Immunsystem ist nicht so effektiv, wie es sein sollte. Dies kann daran liegen, dass Sie keine Milz haben, oder Medikamente, Chemotherapie oder eine Krankheit wie AIDS. Diabetes macht Sie auch anfälliger für Infektionen.

Wohin sollte ich gehen, wenn ich einen menschlichen Biss habe?

Normalerweise ist A & E der am besten geeignete Ort für die Teilnahme. Dies ist insbesondere der Fall, wenn ein Röntgenbild oder Stiche benötigt werden. A & E-Abteilungen sind in der Regel auch am besten in der Lage, über die Notwendigkeit von Tests und Behandlung von Virusinfektionen wie HIV oder Hepatitis zu beraten. Bei kleinen Wunden von Personen mit geringem Risiko kann Ihr Hausarzt jedoch beurteilen, ob Sie Antibiotika benötigen oder nicht, und Sie bei Bedarf behandeln. Wenn Sie der Meinung sind, dass sich ein Biss infiziert, wird Ihr Hausarzt in der Regel beraten, ohne dass Sie ins Krankenhaus müssen.

Welche Behandlung könnte ich von einem Arzt für einen menschlichen Biss benötigen?

Wundversorgung

Wenn ein Teil der Wunde abgestorbene oder beschädigte Haut hat, muss er möglicherweise gekürzt oder entfernt werden. Dies liegt daran, dass sich die Infektion in abgestorbener Haut wahrscheinlicher entwickelt. Einige Wunden müssen möglicherweise geschlossen werden - sie können zusammengenäht, geklebt oder mit Klebeband zusammengezogen werden. Häufig ist es jedoch am sichersten, Bisswunden auf natürliche Weise heilen zu lassen, da sie sich weniger wahrscheinlich infizieren.

Wunden können geschlossen sein, wenn Sie innerhalb von sechs Stunden nach dem Biss gesehen werden oder wenn sich die Wunde in Ihrem Gesicht befindet. Wunden werden normalerweise offen gelassen, wenn sie sich mit größerer Wahrscheinlichkeit infizieren, beispielsweise beißen in die Hände. Sie bleiben offen, wenn seit dem Biss mehr als 24 Stunden vergangen sind. Manchmal wird die Wunde einige Tage später geschlossen, wenn angenommen wird, dass das Infektionsrisiko vorüber ist.

Antibiotika

Ein kurzer Antibiotika-Kurs kann verordnet werden, um die Entwicklung einer Infektion in den Bisswunden zu verhindern. Das üblicherweise verwendete Antibiotikum wird Co-Amoxiclav genannt. Viele Ärzte meinen, Antibiotika sollten immer für menschliche Bisse verordnet werden. Andere glauben, Antibiotika seien nicht immer notwendig, könnten aber in bestimmten Situationen verordnet werden. Zum Beispiel:

  • Bisswunden, die groß oder tief sind.
  • Die Bisswunde liegt im Gesicht, an der Hand oder am Fuß. Bisswunden in der Hand sind am wahrscheinlichsten infiziert.
  • Wenn Ihre Infektionsresistenz gering ist. Zum Beispiel, wenn Sie eine Chemotherapie erhalten; keine arbeitende Milz haben; Diabetes haben; ein Immunsystemproblem wie AIDS haben usw.
  • Wenn Sie eine künstliche Herzklappe haben (und manchmal, wenn Sie ein künstliches Gelenk haben).

Antibiotika werden verschrieben, wenn angenommen wird, dass die Wunde bereits infiziert ist.

Tetanus

Sind Sie mit Ihren Tetanus-Impfungen auf dem Laufenden? Wenn nicht, benötigen Sie möglicherweise eine Auffrischimpfung.

HIV, Hepatitis B und Hepatitis C

Wenn Sie von einer Person gebissen werden, die eine dieser Virusinfektionen hat, besteht ein sehr geringes Risiko, dass die Infektion auf Sie übergehen kann. Es besteht ein viel geringeres Risiko nach einem Biss als von einer kontaminierten Nadel. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn dies ein Problem ist.

  • Zum Schutz vor HIV können Sie Medikamente gegen das HIV-Virus erhalten.
  • Zum Schutz vor Hepatitis B können Sie eine Injektion gegen Hepatitis B erhalten.
  • Derzeit gibt es keine Behandlung, um die Entwicklung einer Hepatitis-C-Infektion zu verhindern. Das Risiko, es von einem Biss zu bekommen, ist jedoch sehr gering. Wenn dies möglich ist, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass Sie ihn nicht entwickeln. In dem unwahrscheinlichen Fall, dass Sie dies tun, können Sie sich frühzeitig behandeln lassen.

Gibt es Tests, die ich haben sollte, wenn ich einen menschlichen Biss habe?

Für die meisten Bissen sind keine Tests erforderlich. In einigen Fällen kann eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen erforderlich sein.

Tupfer

Wenn sich Ihre Bisswunde infiziert hat, möchte der Arzt möglicherweise wissen, welcher Erreger die Infektion verursacht, um sie mit dem richtigen Antibiotikum zu behandeln. Wenn dies der Fall ist, nehmen sie einen Abstrich. Dies sieht eher aus wie ein Wattestäbchen auf einem langen Stock. Eine Probe von Eiter in Ihrer Wunde wird auf diesem Tupfer gesammelt und an das Labor geschickt.

Röntgenstrahlen

Ein Röntgenbild wird häufig benötigt, wenn Sie eine Wunde an der Hand haben, insbesondere einen Biss in Ihre geballte Faust. Dies dient der Überprüfung, dass der Knochen nicht bricht und es keine Zahnrisse in der Wunde gibt. Kleine Kinder, die am Kopf gebissen worden sind, benötigen möglicherweise eine Röntgenaufnahme, da ihre Schädelknochen weich sind und häufiger ein Bruch auftritt.

Bluttests

Wenn das Risiko besteht, dass die Person, die Sie gebissen haben, an Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV leiden könnte, wird möglicherweise ein Bluttest zur Überprüfung dieser Bedingungen empfohlen. Wenn Sie die Person waren, die den Biss gegeben hat, werden Sie möglicherweise auch gebeten, einen Bluttest für diese Zustände durchführen zu lassen.

Der Bluttest würde zum Zeitpunkt der Verletzung durchgeführt und dann sechs Wochen später und nach weiteren sechs Wochen erneut wiederholt werden. Wenn Sie sich infiziert haben, dauert es eine Weile, bis der Bluttest positiv wird.

Was sind die Komplikationen eines menschlichen Bisses?

Infektion ist die häufigste Komplikation und tritt bei 9-50 von 100 Menschen beißt auf. Die übliche Art der Infektion ist mit einer Keimart namens Bakterien. Dies kann eine Infektion der umgebenden Haut sein (Cellulitis). Es kann sich auch auf hautnahe Gewebe ausbreiten, insbesondere auf Knochen (Osteomyelitis) oder Sehnen (infektiöse Tenosynovitis). Gelegentlich kann sich die Infektion weiter ausbreiten und eine Infektion des Gehirns (Meningitis), des Herzens (Endokarditis) oder des gesamten Körpers (Sepsis oder Streptokokken-Toxischer Schock-Syndrom) verursachen.

Andere Infektionen, die durch menschliche Bisse übertragen werden können, sind:

  • Tetanus
  • Syphilis
  • Hepatitis B
  • Hepatitis C
  • HIV

Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Hepatitis C und HIV durch einen Biss verbreitet werden. Um eine dieser Infektionen durch einen Biss zu bekommen, muss sich normalerweise Blut im Speichel einer infizierten Person befinden, die beißt. Hepatitis B verbreitet sich häufiger über den Speichel, ist aber immer noch viel seltener als durch Nadelstichverletzungen.

Andere Komplikationen umfassen Entstellung oder Verformung des betroffenen Teils. Dies kann vorkommen, wenn eine große Narbe vorhanden ist oder wenn Knochen und Sehnen betroffen sind. Bestimmte Teile des Körpers heilen nicht gut, wenn sie geschnitten werden, wie z. B. das Ohr oder die Nase, und können sich verformen, wenn sie von einem Biss heilen.

Wer ist nach einem menschlichen Biss besonders gefährdet?

Bei manchen Menschen besteht ein größeres Infektionsrisiko nach einem Biss. Zum Beispiel:

  • Diejenigen, die ein Immunsystem haben, das nicht gut funktioniert. Dies kann daran liegen, dass Sie keine Milz, bestimmte Medikamente, Chemotherapie oder Krankheiten wie AIDS haben.
  • Ältere Menschen.
  • Menschen mit Diabetes.

Einige spezifische Wunden sind einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt. Zum Beispiel:

  • Beißt zu den Händen oder Füßen.
  • Bisse, die Stiche hatten, um die Wunde zu schließen.
  • Tiefe Bissen
  • Beißt auf den Kopf oder das Gesicht eines Babys oder Säuglings.
  • Beißt über die Gelenke.

Können diese Komplikationen verhindert werden?

Durch den Einsatz eines Antibiotikums kann die Infektion mit Keimen (Bakterien) verhindert werden. In der Regel handelt es sich um ein Antibiotikum namens Co-Amoxiclav. Viele Ärzte behandeln alle menschlichen Bisse mit Antibiotika, um auf der sicheren Seite zu sein. Andere behandeln nur diejenigen, die ein hohes Infektionsrisiko haben. Frühe Antibiotika helfen, die Gefahr von Fehlbildungen oder Funktionsstörungen zu reduzieren.

Zu den Menschen, die ein höheres Risiko für Infektionen wie Hepatitis B oder HIV haben, zählen Männer, die Sex mit Männern haben, intravenöse Drogenkonsumenten und Sexarbeiter. Wenn Sie von jemandem in einer dieser Kategorien gebissen wurden, kann davon ausgegangen werden, dass Sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, an Hepatitis B zu erkranken, erhalten Sie möglicherweise eine Impfung, um dies zu verhindern. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, HIV durch den Biss zu bekommen, erhalten Sie möglicherweise Medikamente, um dies zu verhindern.

Worauf muss ich nach einem menschlichen Biss achten?

Die häufigste Komplikation nach einem Biss ist die Infektion der Wunde. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Haut, die eine Wunde umgibt, in den wenigen Tagen nach dem Biss zarter, schmerzhafter, geschwollener oder geröteter wird.

Selten können manche Keime (Bakterien) durch eine Wunde in den Blutkreislauf gelangen und eine schwere Infektion im Körper verursachen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie sich bei einer hohen Temperatur (Fieber), Schüttelfrost oder anderen beunruhigenden Symptomen im Allgemeinen innerhalb einer Woche nach einem Biss unwohl fühlen.

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Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Bites - Mensch und Tier; NICE CKS, Juli 2015 (nur UK-Zugang)

  • Harrison M; Eine 4-Jahres-Überprüfung der Bissverletzungen bei Menschen, die sich in der Notfallmedizin und bei Verletzungen präsentieren. 2009, Aug. 40 (8): 826-30. Epub 2009 1. Februar

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  • Patil PD, Panchabhai TS, Galwankar SC; Umgang mit menschlichen Bissen J Emerg Trauma Shock. 2. September 2009 (3): 186–90. doi: 10.4103 / 0974-2700.55331.

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