Ist ADHS bei erwachsenen Frauen unterdiagnostiziert?
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Ist ADHS bei erwachsenen Frauen unterdiagnostiziert?

Geschrieben von Abi Millar Veröffentlicht auf: 5:34 Uhr 11-Okt-18

Rezensiert von Dr. Sarah Jarvis MBE Lesezeit: 6 min lesen

Wenn die meisten Menschen an ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) denken, fällt mir ein ganz besonderes Bild ein. Ein Junge, der im Klassenzimmer Chaos angerichtet hat, läuft herum, stört seine Klassenkameraden und unterbricht den Lehrer. Sie denken nicht unbedingt an das junge Mädchen, das in der Ecke träumt, noch weniger eine erwachsene Frau, die ihr ganzes Leben mit gewissen Missverständnissen behaftet ist.

Bei dieser Erkrankung, die häufig als männliche Erkrankung bezeichnet wird, sind viele Mädchen mit ADHS nicht diagnostiziert. Es wird angenommen, dass in Großbritannien 5% der Kinder im Schulalter von ADHS betroffen sind, bei einem Verhältnis von Männern zu Frauen von 4: 1. Das tatsächliche Verhältnis zwischen Männern und Frauen kann jedoch viel ausgeglichener sein. Da die Situation bei Mädchen oft unterschiedlich ist, kämpfen viele Mädchen und Frauen alleine, ohne Hilfe zu suchen.

Als Referenz gibt es drei Subtypen der ADHS - hyperaktiv-impulsiv, unaufmerksam und kombiniert, wobei jeder von ihnen geringfügig unterschiedliche Symptome aufweist. Diejenigen mit dem hyperaktiv-impulsiven Subtyp passen am wahrscheinlichsten zum Stereotyp von ADHS (sie könnten sich viel bewegen, andere unterbrechen oder mit der Selbstkontrolle kämpfen). Diejenigen mit dem unaufmerksamen Untertyp machen oft unvorsichtige Fehler und kämpfen mit Konzentration und Organisation. Menschen mit kombinierter ADHS haben beides.

Wie Dr. Samuele Cortese vom Royal College of Psychiatrists erklärt, kämpfen Mädchen mit ADHS normalerweise eher mit Unachtsamkeit als mit Hyperaktivität oder Impulsivität.

"Da sich Mädchen besonders bei der unaufmerksamen Präsentation präsentieren, kommt es zu einer Verzögerung der Diagnose, da sie eher schüchtern oder passiv sind als ADHS zu haben", sagt er. "Normalerweise erhalten sie keine Diagnose oder werden als deprimiert oder ängstlich bezeichnet."

Das Problem wird durch die Tatsache verstärkt, dass der Großteil der ADHS-Forschung an Jungen und Männern durchgeführt wurde. Im Allgemeinen zeigen Jungen Symptome sehr früh im Leben und eine Abnahme der Symptome in der Pubertät. Das Gegenteil trifft auf Mädchen zu, deren Symptome durch steigende Östrogenspiegel noch verstärkt werden können. Dies bedeutet, dass sie die klassischen Diagnosekriterien (mit denen das Auftreten von Symptomen im Alter von sieben Jahren angegeben wurde) seltener erfüllen.

"Eine Verzögerung bei der Diagnose von ADHS ist unglücklich, denn je früher Sie diagnostizieren, desto besser können Sie die Folgen von ADHS im Hinblick auf ein erhöhtes Risiko für Substanzmissbrauchsstörungen, unsoziales Verhalten und Stimmungs- / Angststörungen verhindern", sagt Cortese.

Sharyns Geschichte

Sharyn Travers ist eine von vielen Frauen mit ADHS, die erst im Erwachsenenalter diagnostiziert wurden. In ihrem Fall erhielt sie erst im Alter von 44 Jahren eine formale Diagnose, als sie sich für ein Studium bewarb und sich einer pädagogischen Beurteilung unterzog. Ihre Symptome waren jedoch seit vielen Jahren vorhanden.

"Meine Pflegeeltern haben mich schon in jungen Jahren Dilly Daydream genannt", erinnert sie sich. "Die Lehrer der Schule benutzten den Begriff" unaufmerksam "und bezeichneten mich als bedürftig - sie brauchten ständige Unterstützung, um mich weiterzuverfolgen. Ich wurde später als zu emotional empfunden - aufregend und dumm in einem Moment und dann wütend und frustriert der nächste."

Sie war auch regelmäßig zu spät in der Schule und kam ohne die notwendige Ausrüstung an. Sie erlangte auch den Ruf, argumentativ und herausfordernd zu sein.

"Ich wurde von den meisten als Underachiever betrachtet, das anscheinend zu mehr fähig war", sagt sie. "Ich glaube, meine Symptome von ADHS wurden weitgehend übersehen, da ich eine Frau und auch ein Kind war, das von den örtlichen Behörden betreut wurde. Die Lehrer sagten oft, ich müsste erwachsen werden, mich mehr konzentrieren und lernen, mich besser anzuwenden. Ich wurde nie einmal [von ADHS] beurteilt, weder von Angehörigen der Gesundheitsberufe noch von Bildungsexperten. "

Seit sie ihre Diagnose erhalten hat, sagt sie, dass sie endlich gelernt hat, einen Teil von sich selbst zu umarmen, für den sie einst hart gearbeitet hat, um sie zu unterdrücken.

"Durch Medikamente konnte ich wieder mit dem Mädchen in Kontakt treten, das ich verloren habe, und es hat mir geholfen, sie besser zu verstehen", sagt sie. "Zum ersten Mal habe ich das Gefühl, endlich eine Stimme zu haben, die jetzt eine Sprache spricht, die die Leute leicht erkennen und tatsächlich hören wollen. Dies hat mir ein neues Maß an Zuversicht und ein Erfolgserlebnis gegeben das habe ich nie gewusst. "

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Das Selbstwertgefühl wirkt

Terry Matlen, ein Psychotherapeut und Autor, der sich auf Frauen mit ADHS spezialisiert hat, betreibt eine Online-Ressource für Erwachsene mit dieser Erkrankung. Sie hat auch ADHS selbst, nachdem sie ihre Diagnose in ihren 40ern erhalten hatte. Zu der Zeit, sagt sie, hatte sie zwei kleine Kinder und "schlug die Wand".

"Mein Selbstwert erreichte ein Allzeittief, weil ich sah, wie andere Mütter es zusammenhalten konnten und Vollzeit arbeiten. Was war los mit mir? ", Sagt sie.

Als Kind hatte sie unter sehr viel Angst gelitten und hatte Schwierigkeiten, Informationen einzuholen, als die Lehrerin mit der Klasse sprach. Sie hatte Probleme, mit den Hausaufgaben Schritt zu halten, ihr Schlafzimmer aufzuräumen und die von ihr gestarteten Projekte abzuschließen.

"Die meisten Mädchen mit ADHS haben keine Verhaltensprobleme, so dass sie nicht wie Lehrer mit ADHS zu den Lehrern springen", sagt sie. "Mädchen mit ADHS neigen dazu, ihre Symptome zu verinnerlichen: Sie sind die Tagträumer, die aus dem Fenster schauen, ihre Haare wirbeln, an den Rändern ihrer Notizbücher kritzeln und einfach abgelenkt und in eine reiche innere Welt gezogen werden."

Im Laufe der Zeit fordert die Belastung im Umgang mit ADHS jedoch seinen Tribut, und viele Mädchen und Frauen leiden am Ende unter einem geringen Selbstwertgefühl. Bei der Arbeit, in Beziehungen und im Familienleben kann es zu Folgewirkungen kommen.Für einige manifestiert sich der Zustand durch impulsives Verhalten (wie Glücksspiel und Drogenmissbrauch), während andere Essstörungen entwickeln.

"Wenn Frauen nicht" zusammenarbeiten "können und beginnen, sich mit Gleichaltrigen zu vergleichen und zu sehen, wie sie untergehen, kann Depression leicht einsetzen", sagt Matlen. "Für diese Frauen müssen sowohl ADHS als auch Depression behandelt werden."

Einen Weg nach vorne finden

Travers fügt hinzu, dass eine der größten Herausforderungen für Frauen mit ADHS ein überwältigendes Gefühl des Scheiterns ist, verursacht durch die Unfähigkeit, die sozialen Erwartungen zu erfüllen.

"Die Erwartungen, die an Frauen gestellt werden - sich anzupassen, alles zusammenzuhalten, gut zu machen, ruhig, konsistent, zuverlässig und abhängig zu sein - sind Aspekte, die mit ADHD in der Mischung oft nicht erreichbar und / oder nicht aufrechtzuerhalten sind. " Sie sagt.

Sie sagt, dass, während Ärzte dazu neigten, ihre Antidepressivum-Medikamente sehr schnell zu verschreiben, viele ihre ADHS vermisst haben. Daher raten sie anderen Frauen, die glauben, sie könnten die Bedingung sein, ADHS in Bezug auf das Geschlecht zu untersuchen. Dann suchen Sie eine professionelle Bewertung.

"Als Frau mit ADHS hat sich die Verbindung zu anderen mit dieser Erkrankung als eine beeindruckende Erfahrung erwiesen, die mich unermüdlich macht. Mein Rat ist daher, Ihren eigenen ADHS-Stamm aufzusuchen und sich selbst zu suchen", sagt sie.

"Ein guter Therapeut kann Ihnen dabei helfen, wieder auf die Beine zu kommen, indem Sie Ihre jetzt anerkannte ADHS als neurobiologische Erkrankung und nicht als Zeichenfehler definieren. Sie werden die Energie haben, um ein viel glücklicheres und erfüllteres Leben zu führen." fügt Matlen hinzu.

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