Hepatitis B Impfung

Hepatitis B Impfung

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Jeder, der ein Risiko für eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus hat, sollte eine Immunisierung in Betracht ziehen, einschließlich Arbeitnehmer, die wahrscheinlich mit Blut in Kontakt kommen.

Hepatitis B Impfung

  • Was ist Hepatitis B?
  • Wie wird Hepatitis B weitergegeben?
  • Wer braucht eine Hepatitis-B-Impfung?
  • Der Impfplan
  • Schnellimpfplan
  • Gibt es Nebenwirkungen durch die Hepatitis-B-Impfung?
  • Was ist, wenn ich mit Hepatitis B in Kontakt komme und nicht immunisiert bin?
  • Wer sollte den Hepatitis-B-Impfstoff nicht erhalten?

Der Hepatitis-B-Impfstoff kann auch zur Vorbeugung einer Infektion verwendet werden, wenn Sie beispielsweise eine Nadelstichverletzung hatten und nicht immunisiert sind. Manche Menschen benötigen Blutuntersuchungen, um zu überprüfen, ob sie immun sind. Wenden Sie sich an Ihre Übungsschwester, wenn Sie glauben, dass Sie diesen Impfstoff benötigen.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine Infektion, die durch das Hepatitis B-Virus verursacht wird. Die Infektion betrifft hauptsächlich die Leber. Wenn Sie infiziert sind, ist das Virus jedoch in Körperflüssigkeiten wie Blut, Speichel, Sperma und Vaginalflüssigkeit vorhanden. In Großbritannien wird geschätzt, dass etwa 1 von 200 bis 1.000 Personen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist. Es ist sehr unterschiedlich, je nach untersuchtem Teil des Vereinigten Königreichs. In anderen Ländern ist es viel häufiger. Es ist am häufigsten in Afrika südlich der Sahara und in Ostasien.

Wenn Sie mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind, können die anfänglichen Symptome von keinerlei Symptomen bis zu einer schweren Erkrankung reichen. Nach dieser Anfangsphase bleibt das Virus in einer Reihe von Fällen langfristig im Körper. Diese Leute werden Träger genannt. Einige Träger haben keine Symptome, können das Virus jedoch an andere Personen weitergeben. Etwa 1 von 4 Trägern entwickelt schließlich eine schwere Lebererkrankung wie Zirrhose. In einigen Fällen entwickelt sich Leberkrebs nach einigen Jahren. Weitere Informationen zur Erkrankung finden Sie in der separaten Packungsbeilage Hepatitis B.

Wenn Sie schwanger sind und mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind, können Sie es bei der Geburt des Kindes an Ihr Baby weitergeben. Impfungen für das Baby können dies verhindern. So wird allen schwangeren Frauen in Großbritannien während jeder Schwangerschaft ein Test auf Hepatitis B angeboten. Wenn der Test positiv ist, kann das Baby geschützt werden.

Wie wird Hepatitis B weitergegeben?

Das Hepatitis-B-Virus wird auf eine der folgenden Arten von Person zu Person weitergegeben:

  • Blut-zu-Blut-Kontakt Beispielsweise teilen sich Drogenkonsumenten Nadeln oder andere Geräte, die mit infiziertem Blut kontaminiert sein könnten. (Blut, das für die Transfusion verwendet wird, wird jetzt auf Hepatitis-B-Viren untersucht.) Pflegekräfte können durch versehentliche Nadelstichverletzungen infiziert werden.
  • Ungeschützten Sex mit einer infizierten Person haben.
  • Eine infizierte Mutter reichte es an ihr Baby.
  • Ein menschlicher Biss von einer infizierten Person. Das ist sehr selten.

Wer braucht eine Hepatitis-B-Impfung?

Kommentar des klinischen Herausgebers (September 2017)
Dr. Hayley Willacy hat kürzlich Richtlinien von Public Health England gelesen, die sich auf die Impfung gegen Hepatitis B auswirken - siehe 'Weiterführende Literatur und Referenzen' unten. Vorläufige Empfehlungen wurden entwickelt, weil das weltweite Angebot an Hepatitis-B-Impfstoff das Angebot in Großbritannien stark beeinträchtigt hat. Die Empfehlungen enthalten Ratschläge dazu, wer Priorität haben sollte, um den Impfstoff auf der Grundlage des höchsten unmittelbaren Bedarfs zu erhalten. Es heißt auch, dass die Verabreichung eines Impfstoffs nach der Exposition nicht verschoben werden sollte.

Für Personen, die ins Ausland reisen, wird empfohlen, unter bestimmten Umständen eine Hepatitis-B-Impfung zu erhalten - beispielsweise für wiederholte Besuche, längere Aufenthalte oder wenn Sie sich im Ausland in ärztlicher Behandlung befinden. Ob eine Impfung gegen Hepatitis B für Sie empfohlen wird, wenn Sie in andere Länder reisen, besuchen Sie die NHS-Website Fitfortravel.

Jeder, der ein erhöhtes Risiko hat, mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert zu werden, sollte eine Immunisierung in Betracht ziehen. Das beinhaltet:

  • Arbeitnehmer, die wahrscheinlich mit Blutprodukten in Kontakt kommen oder ein erhöhtes Risiko für Nadelstichverletzungen, Körperverletzung usw. haben. Zum Beispiel:
    • Krankenschwestern
    • Ärzte
    • Zahnärzte
    • Arbeiter im medizinischen Labor.
    • Reinigungskräfte im Gesundheitswesen.
    • Sterbende
    • Gefängniswärter
    • Polizisten und Feuerwehr- und Rettungskräfte.
    • Personal in Kindertagesstätten oder in Wohnheimen für Menschen mit Lernbehinderungen, bei denen die Gefahr besteht, dass die Bewohner Kratzen oder beißen.
  • Leute, die Straßendrogen injizieren. Ebenfalls:
    • Ihre Sexualpartner.
    • Die Menschen, mit denen sie zusammenleben.
    • Ihre Kinder.
  • Personen, die häufig Sexualpartner wechseln (insbesondere Sexarbeiter).
  • Personen, die in engem Kontakt mit jemandem leben, der mit Hepatitis B infiziert ist. (Sie können Hepatitis B nicht durch Berührung von Personen oder normalen sozialen Kontakten erleiden. Jedoch sollten enge regelmäßige Kontakte immunisiert werden.)
  • Personen, die regelmäßig Bluttransfusionen erhalten (z. B. Menschen mit Hämophilie).
  • Menschen mit bestimmten Nieren- oder Lebererkrankungen.
  • Menschen, die in einer Wohnanlage für Menschen mit Lernschwierigkeiten leben. Personen, die Tagesstätten für Menschen mit Lernschwierigkeiten besuchen, können auch eine Impfung erhalten.
  • Familien, die Kinder aus Ländern mit einem höheren Hepatitis-B-Risiko adoptieren, wenn der Hepatitis-B-Status des Kindes nicht bekannt ist. (Es ist jedoch ratsam, das Kind auf Hepatitis B zu testen.)
  • Pflegekräfte oder wenn Sie mit Pflegekindern leben.
  • Gefängnisinsassen. Die Impfung gegen Hepatitis B wird jetzt für alle Gefangenen in Großbritannien empfohlen.
  • Reisende in Länder, in denen Hepatitis B üblich ist. Insbesondere diejenigen, die sich im Ausland gefährden. Das Risikoverhalten umfasst sexuelle Aktivitäten, die Einnahme von Drogenkonsum, die Durchführung von Hilfsmaßnahmen und / oder die Teilnahme an Kontaktsportarten. Wenn Sie in diesen Ländern möglicherweise ein medizinisches oder zahnärztliches Verfahren benötigen, wird das Verfahren möglicherweise nicht mit steriler Ausrüstung durchgeführt.
  • Babys, die infizierten Müttern geboren wurden.

Notizen des klinischen Herausgebers (Juli 2017)
Dr. Hayley Willacy weist Sie auf die Einführung eines neuen Routineimpfstoffs für alle ab dem 1. August 2017 in Großbritannien geborenen Säuglinge hin. Ihnen wird ein Impfstoff mit sechs Komponenten (Hib-DTP-Hepatitis B-Poliovirus) angeboten. Der neue Impfstoff wird den bestehenden 5-Komponenten-Impfstoff ersetzen, um zusätzlich zu Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Poliomyelitis und Hepatitis B-Virus (HBV) Schutz zu bieten Haemophilus influenzae Typ-B-Krankheit. Der zeitliche Ablauf des routinemäßigen Impfprogramms für Kinder wird nicht geändert, wobei der sechswertige Impfstoff den zuvor im Alter von 8, 12 und 16 Wochen verabreichten Impfstoff ersetzt. Hinweis: Die oben erwähnte beschränkte Impfstoffversorgung hat keinen Einfluss auf den neuen Impfstoff, der im Rahmen des routinemäßigen Impfprogramms für Kinder verwendet werden soll.

Der Impfplan

Zum vollständigen Schutz benötigen Sie drei Impfungen. Die zweite Dosis wird normalerweise einen Monat nach der ersten Dosis verabreicht. Die dritte Dosis wird fünf Monate nach der zweiten Dosis verabreicht.

Ein bis vier Monate nach der dritten Dosis müssen Sie möglicherweise einen Bluttest durchführen lassen. Möglicherweise benötigen Sie eines, wenn Sie bei der Arbeit ein Infektionsrisiko haben, insbesondere als Angestellter im Gesundheitswesen oder im Labor, oder wenn Sie bestimmte Nierenerkrankungen haben. Ihr Arzt kann Sie beraten, wenn Sie eine Blutuntersuchung benötigen. Dadurch wird überprüft, ob Ihr Körper Proteine ​​(Antikörper) gegen das Hepatitis-B-Virus hergestellt hat. Wenn Sie haben, können Sie es nicht bekommen (dh Sie sind immun).

Sie benötigen dann möglicherweise fünf Jahre später eine Auffrischimpfung. Vor oder nach diesem Zeitpunkt ist keine Blutuntersuchung erforderlich.

Der Zeitplan ist der gleiche für den kombinierten Impfstoff Hepatitis A und B, der ebenfalls erhältlich ist.

Schnellimpfplan

In einigen Situationen kann ein Zeitplan für die Gabe von drei Dosen schneller als üblich verwendet werden. Das heißt, drei Dosen mit jeder Dosis im Abstand von einem Monat. Manchmal wird auch ein noch schnellerer Zeitplan verwendet. Das heißt, die zweite Dosis wurde sieben Tage nach der ersten und die dritte Dosis 21 Tage nach der ersten gegeben.

Diese schnellen Zeitpläne können angewendet werden, wenn Sie ein sehr hohes Infektionsrisiko haben und so schnell wie möglich immun sein müssen. Zum Beispiel, wenn Sie bald ins Ausland reisen, neu im Gefängnis sind oder Nadeln teilen, um Drogen zu injizieren. Ein schnellerer Zeitplan ist jedoch möglicherweise nicht so wirksam für die Langzeitimmunität, es sei denn, eine vierte Dosis wird 12 Monate nach der ersten Dosis verabreicht. Ihr Arzt wird Sie über den besten Zeitplan für Ihre Umstände beraten.

Gibt es Nebenwirkungen durch die Hepatitis-B-Impfung?

Nebenwirkungen sind ungewöhnlich. Gelegentlich entwickeln manche Menschen Schmerzen und Rötungen an der Injektionsstelle. In seltenen Fällen erkranken manche Menschen einige Tage nach der Injektion an einer milden hohen Temperatur (Fieber) und einer grippeähnlichen Erkrankung.

Was ist, wenn ich mit Hepatitis B in Kontakt komme und nicht immunisiert bin?

Suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, wenn Sie durch eine mögliche Infektionsquelle gefährdet waren und nicht immunisiert werden. Zum Beispiel, wenn Sie eine Nadelstichverletzung haben oder von jemandem gebissen worden sind, der möglicherweise Hepatitis B hat.

Sie sollten so schnell wie möglich eine Injektion von Immunglobulin erhalten. Dies ist eine Injektion, die Antikörper gegen das Virus enthält. Es bietet kurzfristigen Schutz. Sie sollten auch eine Impfung beginnen. Der Hepatitis-B-Impfstoff ist sehr effektiv bei der Verhinderung einer Infektion, wenn er kurz nach Kontakt mit Hepatitis B verabreicht wird. Selbst wenn Sie den Hepatitis-B-Impfstoff hatten und ein Infektionsrisiko besteht (z. B. durch ungeschützten Sex oder das Teilen kontaminierter Nadeln), sollten Sie dies tun Fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Möglicherweise wird ein Booster-Impfstoff oder sogar eine Injektion von Immunglobulin empfohlen.

Babys, die von infizierten Müttern geboren werden, sollten so bald wie möglich nach ihrer Geburt eine Injektion mit Immunglobulin erhalten. Sie sollten auch immunisiert werden. Die erste Impfstoffdosis wird innerhalb des ersten Tages nach der Geburt verabreicht. Es folgen drei weitere Dosen im Alter von 1 Monat, 2 Monaten und 12 Monaten. Im Alter von 12 Monaten haben immunisierte Babys einen Bluttest, um zu überprüfen, ob der Impfstoff funktioniert hat.

Wer sollte den Hepatitis-B-Impfstoff nicht erhalten?

  • Wenn Sie eine Erkrankung haben, die zu hohen Temperaturen führt, sollten Sie die Impfung erst nach der Krankheit verschieben.
  • Sie sollten keinen Booster haben, wenn Sie in der Vergangenheit eine starke Reaktion auf diesen Impfstoff hatten.
  • Der Impfstoff kann gegeben werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen, und eine Impfung gegen Hepatitis B ist erforderlich.

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