Zerebrale Angiographie
Gehirn-And-Nerven

Zerebrale Angiographie

Zerebrale Angiographie ist ein Test, der Röntgenstrahlen und einen speziellen Farbstoff verwendet, um Bilder der Blutgefäße zu erzeugen, die das Gehirn versorgen.

Hinweis: Die folgenden Informationen sind nur eine allgemeine Anleitung. Die Vorkehrungen und die Art und Weise, wie Tests durchgeführt werden, können zwischen verschiedenen Krankenhäusern variieren. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes oder Ihres örtlichen Krankenhauses.

Zerebrale Angiographie

  • Was ist die Hirnangiographie?
  • Wie funktioniert die zerebrale Angiographie?
  • Wofür wird die zerebrale Angiographie verwendet?
  • Was passiert bei der Hirnangiographie?
  • Was muss ich tun, um mich auf die zerebrale Angiographie vorzubereiten?
  • Was kann ich nach der zerebralen Angiographie erwarten?
  • Gibt es Nebenwirkungen oder Komplikationen bei der zerebralen Angiographie?

Was ist die Hirnangiographie?

Die zerebrale Angiographie ist eine Art Röntgentest. Es verwendet einen speziellen Farbstoff und eine Kamera, um Ärzten dabei zu helfen, Bilder des Blutflusses im Gehirn zu erstellen. Der Test ermöglicht es Ärzten, eine Karte der Blutgefäße in Gehirn und Hals zu sehen. Es hilft auch zu zeigen, wie das Blut zwischen den verschiedenen Teilen des Kreislaufs fließt.

Manchmal wird ein zerebrales Angiogramm (ein einzelner Test wird als zerebrales Angiogramm bezeichnet) durchgeführt, um es Ärzten zu ermöglichen, Behandlungen direkt in abnorme Blutgefäße durchzuführen.

Hauptarterien von Kopf und Hals

Wie funktioniert die zerebrale Angiographie?

Normalerweise sind weiche, hohle Strukturen wie Blutgefäße auf Röntgenbildern schwer zu erkennen. In einem Gehirn-Angiogramm wird ein spezieller Farbstoff, der als Kontrastmittel bezeichnet wird, in die Arterien injiziert. Das Kontrastmittel fällt bei den erzeugten Bildern auf, weil es die Röntgenstrahlen blockiert. Dies macht ein Bild der Blutgefäße, so dass Ärzte sehen können, ob sie normal sind oder nicht.

Die zerebrale Angiographie verwendet auch eine spezielle Art der Röntgentechnik, die Fluoroskopie. Ein Fluoroskop ist eine Röntgeneinheit, die an einem Bildschirm angebracht ist. Das Fluoroskop verwendet einen kontinuierlichen Röntgenstrahl, um eine Bildsequenz zu erstellen. Diese Bilder werden auf dem Bildschirm angezeigt, um ein Bewegtbild zu erstellen. So kann Ihr Arzt zusehen, wie das Kontrastmittel die Blutgefäße füllt, die das Gehirn versorgen, und Probleme oder Defekte beobachten.

Wofür wird die zerebrale Angiographie verwendet?

Die zerebrale Angiographie kann verwendet werden für:

  • Suchen Sie nach Blockaden oder Verengungen der Arterien im Hals, die das Blut zum Gehirn führen.
  • Erkennen Sie ein Aneurysma. Dies ist eine ballonartige Schwellung in der Wand eines Blutgefäßes im Gehirn oder in einem zum Gehirn führenden Blutgefäß.
  • Erkennen Sie abnormale Blutgefäße (vaskuläre Missbildungen).
  • Entzündung der Blutgefäßwände (Vaskulitis) feststellen.
  • Überprüfen Sie das Muster des Blutflusses zu einem Gehirntumor. Dies kann helfen zu zeigen, ob sich der Tumor ausgebreitet hat, und kann die Behandlung leiten.
  • Untersuchen Sie Symptome, die auf Probleme mit der Durchblutung des Gehirns hinweisen könnten. Diese könnten umfassen:
    • Kopfschmerzen
    • Undeutliches Sprechen
    • Schwindel
    • Verschwommene Sicht
    • Die Schwäche
    • Taubheit

Was passiert bei der Hirnangiographie?

Das Verfahren kann zwischen 30 Minuten und 3 Stunden dauern. Sie werden gebeten, sich flach auf den Rücken auf den Röntgentisch zu legen. Möglicherweise wird ein Beruhigungsmittel in eine Vene injiziert. Dies hilft Ihnen, sich zu entspannen, bringt Sie jedoch nicht wie eine Vollnarkose in den Schlaf. Kinder, die dieses Verfahren haben, haben in der Regel eine Vollnarkose, um sich zu vergewissern, dass sie sich noch während des Verfahrens aufhalten. Überwachungsgeräte werden an Brust, Arm und Finger angebracht. Sie können während des Verfahrens auch Sauerstoff aus einer Maske erhalten.

Die Haut im Bereich der Leistengegend wird dann mit einem Antiseptikum gereinigt und der Rest Ihres Körpers wird mit sterilen Laken bedeckt. Ihr Arzt wird Ihnen eine lokale Betäubung in die Leistengegend geben. Dies wird für kurze Zeit stechen und dann wird der Bereich taub.

Sobald er taub ist, wird eine feine Nadel in ein Blutgefäß in der Leiste eingeführt. Durch die Nadel wird ein langer, feiner Schlauch, Katheter genannt, eingeführt. Mit Röntgenbildern wird Ihr Arzt den Katheter vorsichtig durch Ihre Blutgefäße führen, bis er die Gefäße erreicht, die das Gehirn mit Blut versorgen. Ein Farbstoff wird dann durch den Katheter injiziert und eine Reihe von Röntgenstrahlen wird aufgenommen, um zu sehen, wie sich der Farbstoff durch die Blutgefäße bewegt. Einige Leute finden, dass die Injektion von Farbstoff ihnen ein warmes, gerötetes Gefühl oder einen metallischen Geschmack im Mund verleiht. Dies geht normalerweise schnell vonstatten.

Nachdem die Röntgenaufnahmen gemacht wurden, werden die Nadel und der Katheter zurückgezogen. An der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, wird etwa 10-15 Minuten lang Druck ausgeübt, um Blutungen zu stoppen. Nach dieser Zeit wird der Bereich überprüft und ein fester Verband angelegt.

Was muss ich tun, um mich auf die zerebrale Angiographie vorzubereiten?

Ihr örtliches Krankenhaus sollte Sie vor dem Eingriff genau beraten, welche Vorbereitungen erforderlich sind. Dies variiert von Person zu Person.

Möglicherweise müssen Sie die Nacht vor dem Eingriff im Krankenhaus bleiben. Wenn dies nicht erforderlich ist, erhalten Sie vor dem Krankenhausaufenthalt Anweisungen, was Sie zu Hause essen und trinken können.

Wenn Sie blutverdünnende (Antikoagulans) Pillen einnehmen, werden Sie möglicherweise vor dem Test aufgefordert, die Einnahme für einige Tage zu beenden. Wenn Sie Metformin einnehmen, ein Medikament, das üblicherweise zur Behandlung von Diabetes verwendet wird, erhalten Sie möglicherweise spezielle Anweisungen, wann Sie dies vor dem Test einnehmen sollen.

Was kann ich nach der zerebralen Angiographie erwarten?

Sie können aus dem Bereich bluten, in dem der dünne, flexible Schlauch (Katheter) eingeführt wurde. Dies kann durch einige Minuten Druck nach dem Eingriff minimiert werden. An der Stelle, an der der Katheter eingeführt wurde, kann sich ein Bluterguss entwickeln. In dieser Region können Unbehagen auftreten. Dies sollte nicht schwerwiegend sein und eine einfache Schmerzlinderung reicht normalerweise aus. Einige Menschen bleiben nach einer Gehirnangiographie über Nacht im Krankenhaus. Wenn Sie nach Hause gehen dürfen, sollten Sie jemanden veranlassen, Sie vom Krankenhaus abzuholen.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie nach einem Gehirn-Angiogramm eines der folgenden Probleme haben:

  • Brustschmerz.
  • Atembeschwerden
  • Sehstörungen oder verschwommene Sprache.
  • Schwäche in den Gesichtsmuskeln oder in den Armen oder Beinen.
  • Starke Schmerzen im Bauch (Bauch) oder im Rücken.
  • Taubheit, Kribbeln, Schmerzen, Schwellungen, Farbverlust, Kühle im Arm oder Bein, in das der Katheter eingeführt wurde.
  • Eine hohe Temperatur (Fieber).
  • Erhöhter Schmerz, Schwellung, Rötung, Eiter oder Wärme in der Umgebung des Katheters.

Gibt es Nebenwirkungen oder Komplikationen bei der zerebralen Angiographie?

Schwangere Frauen sollten möglichst kein zerebrales Angiogramm haben, da die Gefahr besteht, dass Röntgenstrahlen das ungeborene Kind anomalisieren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.

Die Dosis der Röntgenstrahlung ist im Allgemeinen ziemlich niedrig. Das Risiko eines Schadens ist also gering und wird als sicherer Test betrachtet.

Die meisten Menschen, die ein zerebrales Angiogramm haben, kommen mit dem Eingriff gut zurecht. Die häufigste Nebenwirkung ist ein Bluterguss in der Leiste, in den der dünne, flexible Schlauch (Katheter) eingeführt wurde. Dies wird normalerweise ein kleiner Bluterguss sein. Bei manchen Menschen kann es jedoch zu einem starken Bluterguss kommen, bei dem der größte Teil des Oberschenkels und der Leistengegend betroffen ist. Das Verschwinden kann einige Tage oder im Extremfall mehrere Wochen dauern. Es besteht nur ein geringes Infektionsrisiko, da keine Schnitte (Einschnitte) erforderlich sind.

Einige Leute klagen einige Stunden nach der Untersuchung über Kopfschmerzen. Dies kann gelegentlich einige Tage dauern.

Manchmal, wenn Sie nach der Untersuchung aufwachen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Sie nicht klar sehen können, und einige Leute beschweren sich für einige Stunden über verschwommenes Sehen. In seltenen Fällen verlieren Menschen die Fähigkeit, klar zu sprechen, oder sie stellen fest, dass sie nach dem Eingriff keine oder mehrere ihrer Gliedmaßen bewegen können. Meist handelt es sich dabei um vorübergehende Komplikationen, die nach einigen Stunden vergehen. In sehr seltenen Fällen kann es jedoch zu dauerhaftem Sprachverlust, Sehstörungen oder zum Gebrauch von Gliedmaßen kommen. Dies ist auf das geringe Risiko einer Beschädigung der Arterien oder Blutgerinnsel durch das Verfahren zurückzuführen.

Gelegentlich entwickeln Menschen eine allergische Reaktion auf den bei diesem Verfahren verwendeten Farbstoff.

Kinder haben in der Regel ein zerebrales Angiogramm unter Vollnarkose (obwohl einige Jugendliche während des Tests wach sein können). Obwohl jedes Anästhetikum ein Risiko birgt, ist es klein.

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Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Verfahren und Behandlungen: Hirnangiographie; Großes Ormond Street Hospital

  • Zerebrale Angiographie; RadiologyInfo.org

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