Behandlungsmöglichkeiten für Pfähle (Hämorrhoiden)
Eigenschaften

Behandlungsmöglichkeiten für Pfähle (Hämorrhoiden)

Geschrieben von Dr. Colin Tidy

Rezensiert von Dr. Hayley Willacy

Hämorrhoiden (Hämorrhoiden) sind Schwellungen, die sich im und um den hinteren Durchgang (Anus) entwickeln. Die Symptome reichen von vorübergehend und mild bis persistent und schmerzhaft. In vielen Fällen sind Haufen klein und die Symptome setzen sich ohne Behandlung ab.

Bei Bedarf ist die Behandlung in der Regel wirksam. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die unten beschrieben werden.

Nicht chirurgische Behandlungen

Lebensstilberatung und MedikamenteGummibandligaturInjektionssklerotherapieInfrarotkoagulation oder PhotokoagulationBipolare Diathermie und Gleichstrom-Elektrotherapie
Beschreibung

Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend Ballaststoffe in Ihrer Ernährung haben, und ernähren Sie sich ausgewogen mit Vollkornprodukten, Obst und Gemüse. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um den Stuhl weich zu halten.

Gehen Sie zur Toilette, sobald Sie das Bedürfnis verspüren, und vermeiden Sie es, sich auf der Toilette zu belasten.

Medikamente zur Schmerzlinderung können erforderlich sein und topische Cremes und Suppositorien können helfen.

Das Banding wird normalerweise von einem Chirurgen in einer Ambulanz durchgeführt. Ein Gummiband wird an der Basis der Hämorrhoide angebracht. Dadurch wird die Blutzufuhr zum Hämorrhoiden unterbrochen, der nach einigen Tagen stirbt und abfällt. Das Gewebe an der Basis der Hämorrhoiden heilt mit etwas Narbengewebe. Mit dieser Methode können bis zu drei Hämorrhoiden gleichzeitig behandelt werden.

Phenol in Öl wird an der Basis der Hämorrhoiden in die Gewebe injiziert.

Dies führt zu Narben und die Hämorrhoiden sterben ab und fallen ab.

Diese Methode nutzt Infrarotenergie, um die Blutzirkulation zum Hämorrhoiden zu brennen und zu unterbrechen, was dazu führt, dass er kleiner wird.Verwendet Wärmeenergie, um die Hämorrhoiden zu zerstören.
Leistungen

Oft wirksam, und diese Maßnahmen lindern oft Symptome wie Blutungen und Beschwerden.

Es gibt auch allgemeine gesundheitliche Vorteile, wenn Sie eine ausgewogene Ernährung mit reichlich Ballaststoffen essen und viel trinken.

Das Banden von Hämorrhoiden ist normalerweise schmerzlos. In etwa 8 von 10 Fällen werden die Hämorrhoiden durch diese Technik geheilt. Nur wenige Menschen haben nach dem Banding Komplikationen.Bietet Nutzen für die meisten Menschen.Es scheint so wirksam zu sein wie eine Banding-Behandlung und Injektionssklerotherapie.Scheint ähnliche Erfolgsraten wie die Infrarotkoagulation zu haben, wird aber nicht weit verbreitet.
Risiken

Es gibt keine Nebenwirkungen, aber ein einfacher Rat und eine erste Behandlung können unwirksam sein, so dass weitere Behandlungen erforderlich sein können.

Prolapsing Hämorrhoiden erfordern normalerweise weitere Behandlungen.

In etwa 2 von 10 Fällen kommen die Hämorrhoiden irgendwann zurück. In diesem Fall können Sie jedoch eine weitere Streifenbehandlung durchführen.

Hämorrhoiden treten nach dem Banding seltener auf, wenn Sie nicht verstopft sind und die Toilette nicht belasten.

Das Banden kann für ein oder zwei Tage Schmerzen verursachen, verursacht aber sonst normalerweise keine Probleme. Andere Komplikationen können Blutungen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen für einige Tage oder Infektionen oder Geschwüre sein, die sich an der Stelle eines behandelten Hämorrhoid bilden.

Weniger wirksam als Streifenbildung und wird nicht für große Hämorrhoiden verwendet.

Komplikationen sind selten, aber Schmerzen, Blutungen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen können für einige Tage auftreten und es besteht ein Infektionsrisiko.

Es wurde berichtet, dass die Infrarot-Photokoagulation weniger Nebenwirkungen verursacht als andere nichtoperative Behandlungen.Das Risiko von Komplikationen ist gering.

Chirurgische Behandlungen

Hämorrhoidektomie Geheftete HämorrhoidopexieHämorrhoidale Arterienverbindung
BeschreibungEine Operation zum Abschneiden der Hämorrhoiden. Etwa einer von zehn Menschen mit Hämorrhoiden muss eventuell operativ behandelt werden. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.Mit einer Heftpistole wird ein kreisförmiger Abschnitt der Auskleidung des Analkanals oberhalb der Hämorrhoiden ausgeschnitten. Dadurch schrumpfen die Hämorrhoiden, indem sie ihre Blutversorgung reduzieren.

Die kleinen Arterien, die die Hämorrhoiden mit Blut versorgen, sind gebunden (ligiert). Dadurch schrumpfen die Hämorrhoiden.

LeistungenLangfristig wirksamer als nicht-chirurgische Behandlungsmethoden. Chirurgie heilt normalerweise Hämorrhoiden, aber der langfristige Erfolg einer Operation hängt stark davon ab, wie gut Sie Ihre täglichen Darmgewohnheiten ändern können, um Verstopfung und Anstrengung zu vermeiden.Dies ist in der Regel weniger schmerzhaft als die Hämorrhoidektomie. Es ermöglicht auch eine schnellere Rückkehr zur Arbeit und andere Aktivitäten.Dieses Verfahren ist eine effektive Alternative zur herkömmlichen Hämorrhoidektomie oder zur Hämorrhoidopexie.
RisikenVerglichen mit nichtoperativen Eingriffen verursacht die Operation eher Schmerzen und andere Komplikationen und hat eine längere Erholungsphase.

Die hintere Passage kann in den Tagen nach der Operation sehr schmerzhaft sein. Weitere mögliche Komplikationen sind unter anderem, dass in den ersten Tagen nach der Operation kein Harn (Harnretention), Blutungen (Blutungen) in den ersten 10 Tagen nach der Operation und eine Infektion auftreten können.

Im Vergleich zur Hämorrhoidektomie gibt es eine höhere Rezidivrate und einen weiteren Behandlungsbedarf.

Komplikationen sind selten, können jedoch Blutungen und Infektionen umfassen. Die Perforation des Rektums oder die Verbindung (Fistel) zwischen dem Rektum und der Scheide oder Blase sind selten, aber schwerwiegende Komplikationen.

Aktuelle Nachweise zeigen, dass keine wesentlichen Sicherheitsbedenken bestehen.

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