Abführmittel
Verstopfung

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Abführmittel sind Arzneimittel zur Behandlung von Verstopfung. Sie können als Flüssigkeit, Tabletten oder Kapseln oral eingenommen werden oder über den Rücken (Rektum) verabreicht werden. Abführmittel werden in der Regel in vier Gruppen eingeteilt, je nachdem, wie sie wirken.

Abführmittel

  • Was sind Abführmittel?
  • Was ist Verstopfung?
  • Wie wirken Abführmittel?
  • Welche Abführmittel werden normalerweise verschrieben oder empfohlen?
  • Wie lange brauchen Abführmittel, um zu wirken?
  • Wie lange sollte ich ein Abführmittel nehmen?
  • Was sind die Nebenwirkungen?
  • Wenn Sie ein Abführmittel nehmen
  • Wer kann keine Abführmittel nehmen?
  • Was ist mit natürlichen Abführmitteln?

Einige Abführmittel wirken innerhalb von 15 bis 30 Minuten schnell, andere brauchen ein bis zwei Tage, um zu wirken. Sie sollten viel Flüssigkeit trinken, wenn Sie Abführmittel einnehmen (8-10 Tassen pro Tag). Abführmittel werden normalerweise für einige Tage eingenommen, bis sich der Stuhlgang wieder normalisiert hat. Ein paar Leute brauchen sie langfristig.

Was sind Abführmittel?

Abführmittel sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt werden. Sie können als Flüssigkeit, Tabletten oder Kapseln oral eingenommen werden oder über den hinteren Durchgang (Rektum) verabreicht werden, beispielsweise Zäpfchen oder Einläufe. Suppositorien sind pelletförmige Abführmittel, die über den After in das Rektum eingeführt werden. Ein Einlauf ist eine Flüssigkeit, die über den After in den Rektum und den unteren Teil des Darms (Darm) eingeführt wird.

Es gibt vier Hauptgruppen von Abführmitteln, die auf unterschiedliche Weise wirken. Jedes Abführmittel kann unterschiedliche Markennamen haben:

  • Massenbildende Abführmittel (auch als Faserergänzungsmittel bekannt). Zum Beispiel Ispaghula (Psyllium) Schale, Methylcellulose und Sterculia. Unverarbeitete Kleie ist eine billige Faserergänzung.
  • Osmotische Abführmittel. Zum Beispiel Laktulose, Makrogole (auch Polyethylenglykol oder PEG genannt), Phosphat-Einläufe und Natriumcitrat-Einläufe.
  • Stimulans Abführmittel. Zum Beispiel Bisacodyl, Docusat-Natrium, Glycerol, Senna und Natriumpicosulfat.
  • Weichspüler. Zum Beispiel Erdöhringe (Erdnussöl) und flüssiges Paraffin.

Einige Abführmittel wirken auf mehrere Arten. Es gibt auch eine Reihe von neueren Medikamenten gegen Verstopfung, die sich von den oben genannten Gruppen unterscheiden. Diese wirken nicht notwendigerweise durch ihre direkte Wirkung auf den Bauch. Dazu gehören Prucaloprid, Lubiproston und Linaclotid.

Was ist Verstopfung?

Verstopfung ist die Bezeichnung für den Zustand, bei dem Stuhlgang (Stuhlgang) hart und schwierig wird oder schmerzhaft durchgeht. Die Zeit zwischen dem Öffnen Ihres Darms nimmt im Vergleich zu Ihrem üblichen Muster zu.

Hinweis: Es gibt eine große Auswahl an normalem Stuhlgang. Manche Menschen gehen normalerweise 2-3 Mal pro Tag zur Toilette, um den Stuhl zu passieren. Für andere ist 2-3 mal pro Woche normal. Es ist eine Veränderung von Ihrem üblichen Muster, dass Sie verstopft sind. Manchmal treten im unteren Teil des Bauches (Bauch) krampfartige Schmerzen auf. Bei schwerer Verstopfung können Sie sich auch aufgebläht und krank fühlen.

Verstopfung kann durch eine unzureichende Ballaststoffzufuhr oder eine zu geringe Flüssigkeitszufuhr verursacht werden. Es kann auch eine Nebenwirkung bestimmter Arzneimittel sein oder sich auf eine zugrunde liegende Erkrankung beziehen. In vielen Fällen ist die Ursache nicht klar.

Weitere Informationen finden Sie in der separaten Broschüre Verstopfung.

Wie wirken Abführmittel?

Massenbildende Abführmittel werden manchmal Faserergänzungen genannt. Sie erhöhen die Masse Ihrer Hocker (Kot) ähnlich wie bei Ballaststoffen. Sie arbeiten teilweise durch Absorption von Wasser (ein bisschen wie Löschpapier). Die Zunahme der Masse Ihrer Fäkalien stimuliert die Muskeln in Ihrem Darm, um die Fäkalien entlang und aus dem Körper heraus zu drücken. Faser ist der Teil pflanzlicher Nahrung, der nicht verdaut wird. Es bleibt in Ihrem Bauch und wird in den Hockern übergeben. Faser fügt den Hockern mehr Masse hinzu. Sie können Ihre Ballaststoffaufnahme sowohl durch Nahrung als auch durch Medikamente erhöhen.

Osmotische Abführmittel arbeiten Sie, indem Sie die Flüssigkeitsmenge im Dickdarm erhöhen, indem Sie Flüssigkeit hineinziehen (Osmose). Es wird dann weniger Flüssigkeit aus dem Dickdarm in den Blutstrom aufgenommen. Der Darm wird durch die zusätzliche Flüssigkeit stärker gefüllt (ausgedehnt) und die Stühle sind weicher. Das zusätzliche Volumen regt die Muskeln der Darmwände an, sich zusammenzuziehen. Diese Muskelkontraktionen (Peristaltik genannt) drücken die Fäkalien zusammen.

Stimulans Abführmittel stimulieren die Nerven im Dickdarm (Dickdarm und Rektum - manchmal auch Dickdarm genannt). Dies führt dann dazu, dass der Muskel in der Wand des Dickdarms härter als üblich drückt. Dies schiebt die Fäkalien vor und aus.

Hocker (Fäkalien) Weichspüler arbeiten durch Benetzen und Erweichen der Exkremente.

Welche Abführmittel werden normalerweise verschrieben oder empfohlen?

Abführmittel werden meist oral eingenommen. In manchen Fällen möchte Ihr Arzt es vorziehen, Ihre Verstopfung zu behandeln, indem Sie Medikamente über den Rücken (Anus) verabreichen. Die Wahl des Abführmittels hängt normalerweise von verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören, was Sie bevorzugen würden, die Symptome der Verstopfung, die Sie haben, wie stark Ihre Verstopfung ist, die möglichen Nebenwirkungen des Abführmittels, Ihre anderen medizinischen Bedingungen und die Kosten. Generell:

  • In der Regel wird zunächst eine Behandlung mit einem Bulkforming-Abführmittel versucht.
  • Wenn der Stuhl (Stuhlgang) trotz der Verwendung eines schüttelförmigen Abführmittels hart bleibt, wird ein osmotisches Abführmittel tendenziell versucht oder zusätzlich zu einem schüttungsbildenden Abführmittel verwendet.
  • Wenn der Stuhl weich ist, Sie aber immer noch schwer passieren können, kann ein Abführmittel hinzugefügt werden.

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, gibt es eine Reihe von Abführmitteln, von denen angenommen wird, dass sie sicher sind. Wenn Sie während der Schwangerschaft oder beim Stillen ein Abführmittel einnehmen müssen, sollten Sie immer Ihren Arzt oder Apotheker um Rat fragen, welches Sie verwenden sollten.

Bei schwerer Verstopfung wird manchmal ein Einlauf benötigt, um den unteren Darm (Rektum) zu entfernen.

Zur Behandlung von Verstopfung werden hohe Dosen der osmotischen Macrogol-Abführmittel verwendet, wenn diese sehr stark ist und der Stuhlgang festgeklemmt ist. Dies sollte unter Aufsicht und Beratung eines Arztes erfolgen.

Flüssiges Paraffin wurde gewöhnlich als Weichspüler für den Stuhl verwendet. Es wird jedoch jetzt nicht mehr empfohlen, da es Nebenwirkungen verursachen kann, wie beispielsweise Anusickern und Hautirritationen, und die Aufnahme einiger Vitamine aus dem Darm stören kann.

Das neuere Medikament, Linaclotide, wird bei Menschen mit Verstopfung aufgrund eines Reizdarmsyndroms angewendet, die nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Lubiproston ist ein neueres Arzneimittel, das gelegentlich bei Erwachsenen mit schwerer Verstopfung angewendet wird, die nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Prucalopride ist nur für Frauen mit schwerer Verstopfung geeignet, die nicht auf andere Behandlungen anspricht.

Wie lange brauchen Abführmittel, um zu wirken?

Massenbildende Abführmittel kann innerhalb von 12-24 Stunden etwas bewirken, aber ihre volle Wirkung dauert normalerweise 2-3 Tage.

Osmotische Abführmittel B. Laktulose kann 2-3 Tage dauern, um eine Wirkung zu erzielen, so dass sie nicht zur schnellen Linderung von Verstopfung geeignet sind.

Stimulans Abführmittel normalerweise arbeiten innerhalb 6-12 stunden. Es wird empfohlen, vor dem Schlafengehen eine Dosis vor dem Schlafengehen zu nehmen, sodass Sie wahrscheinlich am nächsten Morgen den Drang verspüren möchten, zur Toilette zu gehen. Sie können es jedoch zu verschiedenen Tageszeiten einnehmen, um die beste Tageszeit für Sie zu finden. Einige Menschen haben natürlich ihren Stuhlgang später am Tag als am Morgen.

Hocker (Fäkalien) Weichspüler normalerweise arbeiten innerhalb 12 bis 72 stunden.

Abführmittel, die über die hintere Passage (Rektum) verabreicht werden - Zäpfchen oder Einläufe - arbeiten normalerweise innerhalb von 15 bis 30 Minuten. Mit stärkeren osmotischen Abführmitteln wie Phosphat-Einlässen kann der Darm innerhalb weniger Minuten schnell gereinigt werden.

Wie lange sollte ich ein Abführmittel nehmen?

Dies hängt von der Art der Verstopfung ab. Die meisten Menschen müssen nur kurzzeitig ein Abführmittel nehmen, um Verstopfung zu überwinden. Sobald die Verstopfung nachlässt, können Sie das Abführmittel normalerweise stoppen. Manche Menschen haben die Gewohnheit, jeden Tag ein Abführmittel zu sich zu nehmen, "um den Darm regelmäßig zu halten" oder um Verstopfung vorzubeugen. Dies ist insbesondere für Abführmittel, die sich nicht in Form von Massen bilden, nicht zu empfehlen.

Manche Menschen leiden unter chronischer Verstopfung und dies kann schwieriger zu behandeln sein. In einigen Situationen werden Abführmittel für längere Zeit (manchmal sogar auf unbestimmte Zeit) benötigt und sollten nicht plötzlich abgesetzt werden. Chronische Verstopfung wird manchmal durch einen Rückstau von harten Stuhlgängen (Stuhlgang) im Darm erschwert (Fäkalienbelastung) oder sogar teilweise blockiert (Impaction). Wenn Belastung und Impaktion auftreten, müssen sie zuerst behandelt werden, oft mit viel höheren Dosierungen von Abführmitteln. Dann wird eine normale Erhaltungsdosis Abführmittel verwendet, um den Darm in Bewegung zu halten.

Was sind die Nebenwirkungen?

Es ist nicht möglich, alle möglichen Nebenwirkungen jedes Abführmittels in dieser Packungsbeilage aufzulisten. Wie bei allen Arzneimitteln gibt es jedoch bei jedem Abführmittel eine Reihe von Nebenwirkungen, über die berichtet wurde. Wenn Sie weitere Informationen zu Ihrem Abführmittel wünschen, sollten Sie die mit dem Arzneimittel gelieferte Informationsbroschüre lesen.

Abführmittel verursachen sehr selten schwerwiegende Nebenwirkungen. Häufige Nebenwirkungen sind Wind (Blähungen), Krämpfe, Durchfall, Übelkeit und Blähungen. Die meisten Nebenwirkungen können vermieden oder reduziert werden, indem mit einer niedrigen Dosis begonnen und die Dosis oraler Abführmittel schrittweise erhöht wird.

Wenn Sie Abführmittel zum Abnehmen der Masse einnehmen, können Sie eine Zunahme von Blähungen und Blähungen im Bauchbereich feststellen. Dies ist normal und neigt dazu, sich nach einigen Wochen zu beruhigen, da sich der Darm an die Zunahme der Ballaststoffe (oder das volumenbildende Abführmittel) gewöhnt. Gelegentlich können Bulkforming-Abführmittel die Symptome verschlimmern, wenn Sie starke Verstopfung haben. Dies liegt daran, dass sie Blähungen und Unwohlsein im Bauchraum verursachen können, ohne viel Stuhlgang (Stuhlgang) zu entfernen, der weiter unten im Darm stecken bleibt. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie der Meinung sind, dass Abführmittel, die die Masse bilden, Ihre Symptome verschlimmern.

Diese Arzneimittel reagieren manchmal mit anderen Arzneimitteln, die Sie einnehmen können. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt über andere Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich derer, die Sie über den Schalter gekauft haben, informiert ist. Eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtshinweise finden Sie in der Packungsbeilage Ihrer jeweiligen Marke.

Wenn Sie ein Abführmittel nehmen

Einige wichtige Überlegungen sind:

  • Viel Flüssigkeit trinken.
  • Vermeiden Sie zu viel Abführmittel.

Viel Flüssigkeit trinken

Es ist wichtig, dass Sie viel Flüssigkeit trinken, wenn Sie Abführmittel nehmen. Dies bedeutet, dass Sie mindestens zwei Liter pro Tag trinken müssen (8-10 Tassen). Ein osmotisches Abführmittel kann Sie trocken machen (dehydriert). Wenn Sie ein abführendes Abführmittel einnehmen und nicht genug trinken, kann dies zu einer Verstopfung des Darms führen. Die Hocker (Kot) können trocken werden und schwer durchzugehen.

Vermeiden Sie zu viel Abführmittel

Wenn Sie zu viel Abführmittel zu sich nehmen, kann dies zu Durchfall führen und zu viel Salz aus dem Körper verlieren. Die Einnahme von zu viel Abführmittel, das die Masse bildet, oder zu wenig Flüssigkeit mit einem Abführmittel, das die Masse bildet, führt zu einer Verstopfung des Darms und nicht zu Durchfall.

Wenn Sie Kleie einnehmen, ist es am besten, die Menge schrittweise aufzubauen. Beginnen Sie mit zwei Teelöffeln pro Tag und verdoppeln Sie die Menge alle fünf Tage, bis Sie etwa 1-3 Esslöffel pro Tag erreichen. Sie können Kleie auf Frühstückszerealien streuen oder mit Fruchtsäften, Milch, Eintöpfen, Suppen, Streuseln, Gebäck, Scones usw. mischen.

Wer kann keine Abführmittel nehmen?

Im Allgemeinen können die meisten Menschen Abführmittel nehmen. Sie sollten keine Abführmittel nehmen, wenn Sie:

  • Haben Sie eine Verstopfung im Bauch.
  • Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa haben, sofern nicht ausdrücklich von Ihrem Arzt beraten.

Was ist mit natürlichen Abführmitteln?

Die obigen Informationen beziehen sich auf Abführmittel, die üblicherweise verschrieben werden. Es ist jedoch bekannt, dass bestimmte Nahrungsmittel abführend wirken und manche Menschen es vorziehen, natürliche Heilmittel zu probieren. Lebensmittel mit abführenden Eigenschaften wirken hauptsächlich, weil sie reich an Ballaststoffen sind, aber einige Lebensmittel können auch stimulierende oder osmotische Eigenschaften haben. Im Folgenden sind zwei Beispiele für natürliche Abführmittel aufgeführt.

Pflaumen

Trockenpflaumen (Trockenpflaumen) gelten seit langem als wirksam gegen Verstopfung. Bis vor kurzem gab es wenig wissenschaftliche Beweise dafür. Eine kleine, im Jahr 2011 veröffentlichte Studie (siehe "Weitere Literaturhinweise" am Ende dieser Packungsbeilage) stützt jedoch die Überzeugung, dass Trockenpflaumen gut für die Behandlung von Verstopfung sind. In der Studie wurden 40 Erwachsene mit persistierender (chronischer) Verstopfung hinsichtlich der Wirkung von Trockenpflaumen gegen Ispaghula (Psyllium) untersucht - eine häufig angewandte Behandlung von Verstopfung. Kurz gesagt, im Durchschnitt schienen 50 g Pflaumen (etwa sechs Pflaumen) zweimal täglich die Verstopfung zu lindern, als zweimal täglich 11 g Ispaghula. Dies ist nur eine kleine Studie, scheint aber die allgemeine Überzeugung zu bestätigen, dass Trockenpflaumen gut zur Linderung von Verstopfung sind.

Die natürliche Abführmittelmischung von Beverley-Travis

Dieses Rezept (nachstehend detailliert beschrieben) wurde in einer Forschungsstudie untersucht, an der ältere Menschen in einem Pflegeheim teilnahmen. Eine Behandlungsgruppe wurde mit einer Nichtbehandlungsgruppe verglichen. Die Schlussfolgerung der Studie lautet: "Die natürliche Abführmittelmischung von Beverley-Travis, die zweimal täglich zwei Esslöffel verabreicht wird, ist einfach anzuwenden, kostengünstig und bei der Produktion normaler Darmbewegungen wirksamer als die täglich vorgeschriebenen Abführmittel." Es kann also einen Versuch wert sein:

  • Rezeptzutaten - jeweils eine Tasse: Rosinen; entkernte Pflaumen; Feigen; Termine; Johannisbeeren; Pflaumensaftkonzentrat.
  • Richtungen - den Inhalt in einer Mühle oder einem Mixer zu einer verdickten Konsistenz zusammenfassen. Zwischen den Anwendungen im Kühlschrank aufbewahren.
  • Dosis - zweimal täglich zwei Esslöffel. Erhöhen oder verringern Sie die Dosis je nach Konsistenz und Häufigkeit des Stuhlgangs.

So verwenden Sie das Gelbe Kartenschema

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eines Ihrer Arzneimittel als Nebenwirkung empfunden haben, können Sie dies im Yellow-Card-Schema angeben. Sie können dies online unter www.mhra.gov.uk/yellowcard tun.

Mit dem Yellow Card-Programm werden Apotheker, Ärzte und Pflegepersonal auf neue Nebenwirkungen aufmerksam gemacht, die durch Arzneimittel oder andere Gesundheitsprodukte verursacht wurden. Wenn Sie einen Nebeneffekt melden möchten, müssen Sie grundlegende Informationen zu folgenden Themen bereitstellen:

  • Die Nebenwirkung
  • Der Name der Medizin, von der Sie glauben, dass sie sie verursacht hat.
  • Die Person, die die Nebenwirkung hatte.
  • Ihre Kontaktdaten als Reporter der Nebenwirkung.

Es ist hilfreich, wenn Sie Ihre Medikamente und / oder das mitgelieferte Beipackzettel dabei haben, während Sie den Bericht ausfüllen.

Gynäkomastie

Lineare IgA-Dermatose